โรคผิวหนังอักเสบจากการแพ้: การทดสอบและวินิจฉัย

ประวัติและภาพทางคลินิกเป็นแนวทางในการวินิจฉัยโรค

พารามิเตอร์ห้องปฏิบัติการลำดับที่ 2 ขึ้นอยู่กับผลของประวัติ การตรวจร่างกายและพารามิเตอร์ห้องปฏิบัติการบังคับ - สำหรับการชี้แจงการวินิจฉัยที่แตกต่างกัน

• Epicutaneous test (คำพ้องความหมาย: patch test, patch test) - การทดสอบการยั่วยุ (การทดสอบการแพ้) ใช้เพื่อตรวจสอบว่ามีอาการแพ้จากการสัมผัสหรือไม่
  • เด็กอายุต่ำกว่า 6 ปี: ทดสอบเฉพาะกับสารก่อภูมิแพ้ที่สงสัยว่าสัมผัสได้ก็ต่อเมื่อ ติดต่อโรคภูมิแพ้ เป็นที่น่าสงสัยอย่างยิ่ง
  • เด็กอายุต่ำกว่า 12 ปี: ควรทดสอบสารก่อภูมิแพ้เป็นเวลา 24 ชั่วโมงเท่านั้น

  เวลาอ่าน:

  • แท็ก 0: ติดพลาสเตอร์ที่ใช้แล้ว
  • วันที่ 2 (48 ชั่วโมง): ลบแพทช์การอ่านครั้งแรก
  • วันที่ 3 (72 ชม.): การอ่านครั้งที่สอง
  • วันที่ 7 (168 ชั่วโมง): การอ่านครั้งที่สาม

  หมายเหตุ:

  • หากเป้าหมายคือเพื่อให้ได้ความจำเพาะสูงสุดเท่าที่จะเป็นไปได้ (ความน่าจะเป็นที่คนที่มีสุขภาพดีที่ไม่ได้รับความทุกข์ทรมานจากโรคนั้นจะถูกตรวจพบว่ามีสุขภาพดีในการทดสอบด้วย) ขอแนะนำให้ใช้ระยะเวลาการสัมผัสเป็นเวลาสองวัน
  • หากเป็นเรื่องที่มีความไวสูง (เปอร์เซ็นต์ของผู้ป่วยที่เป็นโรคที่ตรวจพบโรคโดยการใช้ขั้นตอนเช่นการตรวจพบในเชิงบวกเกิดขึ้น) สามารถพิจารณาได้ว่าจะ จำกัด ระยะเวลาการสัมผัสเป็นหนึ่งวัน
  • เพื่อแยกความแตกต่างของจริง ปฏิกิริยาการแพ้ จากที่เพิ่มขึ้น ผิว การระคายเคืองผงซักฟอก โซเดียม ลอริลซัลเฟตได้รับการทดสอบร่วมกันว่าเป็นสารควบคุมการระคายเคือง
  • ยาที่ควรหยุดใช้ก่อนทำการทดสอบทางผิวหนัง:
    • หยุดใช้สเตียรอยด์หนึ่งสัปดาห์ก่อนการทดสอบทางผิวหนัง
    • ระคายเคือง: หยุดในช่วงเวลา 5 ครึ่งชีวิต
• ในกรณีที่จำเป็น, ผิว ตรวจชิ้นเนื้อ (การนำเนื้อเยื่อออกจาก ผิว) สำหรับ เนื้อเยื่อวิทยา ยู. วิทยาภูมิคุ้มกัน.

สำหรับการสัก - ใช้ชุดมาตรฐานของ German Contact Allergy Group (DKG) กับบล็อกต่อไปนี้:

• หมายเลข 1 (ซีรี่ส์มาตรฐาน)
• หมายเลข 24 (สีหนังและสิ่งทอ)
• เลขที่ 37 (สารฆ่าเชื้อทางอุตสาหกรรม)
• ฉบับที่ 38 (สารกันบูดเช่นในภายนอก)
• เบอร์ 47 (ช่างสัก)

การอ่านเกณฑ์สำหรับปฏิกิริยาที่เกิดขึ้นเองตามคำแนะนำของ ICDRG (International ติดต่อผิวหนังอักเสบ กลุ่มวิจัย).