การบำบัดความเจ็บปวดหลังผ่าตัดทางศัลยกรรมกระดูก
การแทรกแซงทางศัลยกรรมกระดูกมักเกี่ยวข้องกับความรุนแรงที่มีอยู่ก่อนแล้ว ความเจ็บปวด. สิ่งนี้มีความเกี่ยวข้องอย่างยิ่งเนื่องจากมีอยู่แล้ว ความเจ็บปวด เป็นปัจจัยเสี่ยงที่สำคัญสำหรับการเกิดอาการปวดเรื้อรัง peri- และ การบำบัดความเจ็บปวดหลังผ่าตัด จึงมีความสำคัญมากขึ้น
ก่อนการผ่าตัด กาบาเพนติน สามารถให้ยาได้โดยเฉพาะอย่างยิ่งในการผ่าตัดกระดูกสันหลังและในระหว่างการผ่าตัดสามารถให้กลูโคคอร์ติคอยด์เฉพาะที่สำหรับ radicular ความเจ็บปวด. โดยหลักการแล้วขั้นตอนท้องถิ่น - ภูมิภาคนิยมใช้รูปแบบที่เป็นระบบของ การบำบัดความเจ็บปวด สำหรับการผ่าตัดที่แขนขา ตำแหน่งที่เข้าถึงได้ง่ายของ plexuses เส้นประสาทต่างๆและข้อดีทั่วไปของการระงับความรู้สึกในระดับภูมิภาคมักทำให้สิ่งนี้เป็นไปได้สำหรับการแทรกแซงอุปกรณ์ต่อพ่วง อย่างไรก็ตามหากการระงับความรู้สึกในระดับภูมิภาคไม่สามารถทำได้ให้รักษาด้วยความเข้มแข็ง opioids ตามระดับ 3 ของโครงการทีละขั้นตอนของ WHO แนะนำ
การบำบัดความเจ็บปวดหลังผ่าตัดสำหรับเด็ก
ตรงกันข้ามกับความคิดเห็นที่ล้าสมัยอย่างยิ่งทารกแรกเกิดยังไม่สามารถรู้สึกเจ็บปวดได้เป็นที่ทราบกันดีในปัจจุบันว่าเด็ก ๆ รับรู้ความเจ็บปวดตั้งแต่สัปดาห์ที่ 24 ของ การตั้งครรภ์. จากนี้ไปควรรักษาความเจ็บปวดในเด็ก การบำบัดความเจ็บปวดหลังผ่าตัด สำหรับเด็กนั้นมีพื้นฐานและหลักการเดียวกันกับการบำบัดความเจ็บปวดสำหรับผู้ป่วยผู้ใหญ่
ความแตกต่างสามารถพบได้โดยเฉพาะอย่างยิ่งในช่วง 12 เดือนแรกของชีวิตในแง่ของการกระจายที่เปลี่ยนแปลงการเปลี่ยนแปลงการย่อยสลายและการขับถ่าย (เภสัชจลนศาสตร์) ของยาหลายชนิด โดยเฉพาะอย่างยิ่งในช่วงสัปดาห์แรกของชีวิต นอกจากนี้ยาหลายชนิดไม่ได้รับการอนุมัติในช่วงเดือนแรกหรือปีแรกของชีวิต
อย่างไรก็ตามสิ่งนี้ไม่ควรทำให้ผู้ป่วยรายเล็กขาดยาแก้ปวดหากจำเป็น - แม้ว่าจะไม่ได้รับการอนุมัติก็ตาม! แต่ถึงอย่างไร, ยาพาราเซตามอล เป็นยาแก้ปวดที่สำคัญที่สุดสำหรับเด็กและได้รับการรับรองสำหรับทุกกลุ่มอายุ ibuprofen ได้รับการอนุมัติตั้งแต่อายุ 3 เดือน นอกเหนือจากการใช้ยาตามระบบ การบำบัดความเจ็บปวดไม่ควรละเลยการจัดการความเจ็บปวดในระดับภูมิภาคและแนวคิดการรักษาโดยไม่ใช้ยาในเด็ก
