นิยามเบาหวานขึ้นตา

เบาหวาน - เรียกขานว่าโรคจอประสาทตาเบาหวาน - (ละติน: retinopathia diabetica คำเหมือน: retinopathia diabetica; diabetic maculopathy; ICD-10-GM H36.0: retinopathia diabetica) หมายถึงการเสื่อมของการมองเห็นจนถึงจุดที่ การปิดตา เกิดจากความสูง น้ำตาล ระดับที่เกี่ยวข้องกับ โรคเบาหวาน mellitus (เบาหวาน) โรคเบาหวาน mellitus เป็นสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของ การปิดตา ในประเทศตะวันตกในกลุ่มอายุ 30 ถึง 60 ปี

เบาหวาน และ / หรือ maculopathy เบาหวาน (ดูด้านล่าง) จัดอยู่ในกลุ่ม microvascular (“ มีผลต่อขนาดเล็ก เลือด เรือ (capillaries)”) ภาวะแทรกซ้อนของ โรคเบาหวาน เบาหวาน

เบาหวานขึ้นตาสามารถแบ่งออกเป็น:

  • Nonproliferative diabetic retinopathy (NPDR) - โรคยังคงอยู่ในเรตินาของตา มักเกิดขึ้นก่อนหน้านี้และอาจก้าวหน้าไปสู่รูปแบบการแพร่กระจาย
  • เบาหวานขึ้นตา (PDR) - ในรูปแบบนี้เนื่องจากปริมาณที่ลดลงไปที่ตาทำให้มีเส้นเลือดใหม่เพิ่มขึ้นซึ่งแทรกซึมเข้าไปในน้ำวุ้นตาและทำให้การมองเห็นลดลงอย่างรุนแรง

นอกจากสองรูปแบบแล้วที่เรียกว่า อาการบวมน้ำ (การสะสมของ น้ำ ที่จุดของการมองเห็นที่คมชัดที่สุด) เกิดขึ้นในประมาณ 15% ของผู้ที่ได้รับผลกระทบซึ่งจะนำไปสู่ความรุนแรงเช่นกัน ความบกพร่องทางสายตา (= เบาหวาน อาการบวมน้ำ, ดีเอ็มโอ). เบาหวาน จึงแบ่งออกเป็นมีหรือไม่มีเบาหวาน อาการบวมน้ำ (DME)

ผู้ป่วยโรคเบาหวานด้วย โรคเบาหวาน ประเภทที่ 1 พัฒนาเบาหวานขึ้นตาโดยมีผู้ป่วยโรคเบาหวานประมาณ 40% ถึงสองเท่า เบาหวานชนิดที่ 2. ด้วยระยะเวลาที่เป็นเบาหวานเท่ากันและมีการควบคุมการเผาผลาญที่ดีใกล้เคียงกันหรือไม่ดีความถี่ของเบาหวานขึ้นตาใน โรคเบาหวาน พิมพ์ 1 และใน เบาหวานชนิดที่ 2 มีค่าใกล้เคียงกัน ภาวะเบาหวานขึ้นตาที่ลุกลามเป็นเรื่องปกติมากใน โรคเบาหวาน ประเภทที่ 1 และ maculopathy มีความโดดเด่นใน เบาหวานชนิดที่ 2.

อุบัติการณ์สูงสุด: โรคนี้ส่วนใหญ่เกิดขึ้นระหว่างอายุ 30 ถึง 60 ปี

ความชุก (อุบัติการณ์ของโรค) ของเบาหวานขึ้นตาคือ 9-16% ในผู้ป่วยเบาหวานชนิดที่ 2 และ 24-27% ในผู้ป่วยที่มี เบาหวานชนิดที่ 1 (ในเยอรมนี).

หลักสูตรและการพยากรณ์โรค: เบาหวานขึ้นตาเป็นภาวะแทรกซ้อนที่พบบ่อยที่สุดของโรคเบาหวานในเด็กเล็ก เรือ (microangiopathy). ประมาณ 90% ของผู้ป่วยโรคเบาหวานทั้งหมดที่มี เบาหวานชนิดที่ 1 และประมาณ 25% ที่เป็นเบาหวานชนิดที่ 2 จะมีภาวะเบาหวานขึ้นตาหลังจากเกิดโรค 15 ปีซึ่งเป็นผลมาจากการสูญเสียการมองเห็น (การสูญเสียการมองเห็นหรือการเสื่อมสภาพของการมองเห็นอื่น ๆ ) การเปลี่ยนแปลงครั้งแรกสามารถเห็นได้หลังจาก 10-13 ปี ด้วยเหตุนี้การตรวจคัดกรองอย่างทันท่วงทีจึงมีความสำคัญ ผู้ป่วยโรคเบาหวานควรไปที่ จักษุแพทย์ สำหรับการตรวจสุขภาพประจำปีเนื่องจากผู้ป่วยเบาหวานขึ้นตาในระยะเริ่มต้น (ระยะเริ่มแรก) อาจไม่มีอาการได้ การรักษาด้วย ส่วนใหญ่รวมถึงการปรับแต่งที่เหมาะสมที่สุดของไฟล์ เลือด น้ำตาล เช่นเดียวกับ เลือด ความดัน แต่ยังรวมถึงการลดน้ำหนักหรือการเพิ่มประสิทธิภาพการออกกำลังกายมากขึ้นและ การหยุดสูบบุหรี่ อาจจำเป็น หากตรวจพบโรคเร็วและได้รับการรักษาอย่างเพียงพอมีเพียงประมาณ 5% เท่านั้นที่คาดว่าจะรุนแรง ความบกพร่องทางสายตาผู้ป่วยเบาหวานชนิดที่ 2 ส่วนใหญ่ไม่เกิดภาวะแทรกซ้อนที่จอประสาทตา ผู้ป่วยเบาหวานน้อยกว่า 1% ตาบอด (0.2-0.5%)