Tietze Syndrome: สาเหตุอาการและการรักษา

เมื่อมีอาการรุนแรง เจ็บหน้าอก แผ่กระจายไปที่แขนซ้ายหลายคนนึกถึงก หัวใจ โจมตี. แต่ความรู้สึกไม่สบายนี้อาจมีสาเหตุที่แตกต่างกันอย่างสิ้นเชิง หนึ่งในนั้นคือ Tietze syndromeซึ่งบรรยายครั้งแรกในปี 1921 โดย Alexander Tietze (1864 ถึง 1927) ในกระดาษของเขา“ Über eine peartige Häufung von Fällen mit Dystrophie der Rippenknorpel” ตีพิมพ์ใน“ Berliner klassische Wochenschrift”

Tietze syndrome คืออะไร?

Tietze syndromeซึ่งเป็นที่รู้จักกันในภาษาทางการแพทย์ว่า chondropathia tuberosa, costochondritis หรือ Tietze disease เป็นอาการบวมที่เจ็บปวดของ กระดูกอ่อน ไฟล์แนบของ กระดูกสันอก or ซี่โครง. บ่อยครั้งไม่สามารถระบุสาเหตุที่ชัดเจนได้ ในบางกรณีการร้องเรียนจะหายไปเองหลังจากเวลาผ่านไปสักระยะ ตามกฎแล้วผู้ที่ได้รับผลกระทบบ่นฝ่ายเดียวไม่เจาะจง ความเจ็บปวด ในพื้นที่ของ หน้าอก และ กระดูกสันอกโดยปกติจะอยู่ทางด้านซ้าย ความเจ็บปวดซึ่งมักจะทวีความรุนแรงขึ้นในระดับลึก การสูดบางครั้งรุนแรงมากจนอาจแสร้งทำเป็นก หัวใจ โจมตี. ถ้าอาการเพิ่มขึ้น ความเจ็บปวด แผ่กระจายไปที่แขนหรือด้านข้างของ คอ. แม้ว่าสิ่งนี้อาจเป็นที่สงสัยในตอนแรก Tietze syndrome มักจะไม่ขึ้นอยู่กับ แผลอักเสบ. เนื่องจากข้อร้องเรียนมีความคล้ายคลึงกับเงื่อนไขอื่น ๆ เช่น หัวใจ โรคเหล่านี้ควรถูกตัดออกโดยการตรวจอย่างละเอียด

เกี่ยวข้องทั่วโลก

บ่อยครั้งการร้องเรียนของ Tietze syndrome เกิดขึ้นโดยไม่มีตัวกระตุ้นที่สามารถระบุตัวตนได้ การตรวจทางการแพทย์มักจะยังคงอยู่โดยไม่มีข้อค้นพบ สมมติฐานคือปัจจัยบางอย่างอาจส่งเสริมการเกิดโรค Tietze ซึ่งรวมถึงตัวอย่างเช่นไมโครรอยแตกของผู้ได้รับผลกระทบ กระดูกซึ่งอาจเกิดจากการใช้งานมากเกินไปหรือ ความเมื่อยล้า. ขั้นตอนการผ่าตัดก่อนหน้านี้ที่เปิดทรวงอกอาจเป็นสาเหตุของการเกิด Tietze syndrome ในภายหลังได้ ผู้ที่ได้รับผลกระทบมักเป็นผู้ที่มีอายุระหว่าง 30 ถึง 40 ปีอาการอาจรุนแรงขึ้นตามอายุที่เพิ่มขึ้น การเกิดโรค Tietze ยังไม่รวมอยู่ในเด็ก ในผู้หญิงตามสถิติกลุ่มอาการนี้เกิดขึ้นบ่อยกว่าผู้ชายอย่างมีนัยสำคัญ

อาการข้อร้องเรียนและสัญญาณ

Tietze syndrome มีลักษณะรุนแรง เจ็บหน้าอก ที่เกิดขึ้นอย่างกะทันหันโดยเฉพาะอย่างยิ่งในระหว่างการออกกำลังกาย อาการบวมที่ซี่โครงด้านบน กระดูก อาจมีอยู่ โดยมักจะส่งผลกระทบต่อผู้หญิงที่มีอายุระหว่าง 20 ถึง 40 ปี สภาพ ไม่เป็นอันตรายและหายได้เอง อย่างไรก็ตามเนื่องจาก Tietze syndrome มีอาการคล้ายกับ โรคหลอดเลือดหัวใจตีบ pectoris มันควรจะแตกต่างจากหลังใน การวินิจฉัยแยกโรค. ความเจ็บปวดเกิดจากการเคลื่อนไหวของ ซี่โครง. อย่างไรก็ตาม ซี่โครง มักจะย้ายในระหว่าง การหายใจ, การออกกำลังกายทั่วไป, การไอหรือจาม ผู้ประสบภัยมองว่าความเจ็บปวดเป็นการโจมตีที่รุนแรงและฉับพลัน แม้ว่าความรู้สึกไม่สบายส่วนใหญ่จะเกิดขึ้นในช่วงเวลาสั้น ๆ อาการปวดเรื้อรัง อาจมีอยู่ในบางโอกาส ความรู้สึกไม่สบายเรื้อรังมักเกิดขึ้นเฉพาะในพื้นที่ของ แผลอักเสบ. การเคลื่อนไหวอย่างกะทันหันที่เกิดจากการไอจามหรือลึก ๆ การหายใจ มีส่วนทำให้อาการไม่สบายตัวในระยะสั้นแย่ลง ส่งผลให้เกิดการฉายรังสีความเจ็บปวดที่แขนหรือไหล่เป็นครั้งคราว ตามกฎแล้วกระดูกซี่โครงบางส่วนไม่ได้รับผลกระทบ การเปลี่ยนแปลงมักเกิดขึ้นเฉพาะในซี่โครงสองซี่บน การรักษา การรักษาด้วย ไม่จำเป็นต้องเป็นโรคที่ไม่เป็นอันตรายเพราะมันหายได้เอง อย่างไรก็ตามในแต่ละกรณีกระบวนการบำบัดอาจใช้เวลานานกว่าหนึ่งปี การรักษาความเจ็บปวดเท่านั้นที่จำเป็น

การวินิจฉัยและหลักสูตร

ในหลายกรณีการวินิจฉัย Tietze syndrome เกิดขึ้นหลังจากที่ผู้ได้รับผลกระทบเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล ในหลาย ๆ กรณี สภาพ ถูกเข้าใจผิดในตอนแรก โรคหลอดเลือดหัวใจตีบ หรือกล้ามเนื้อหัวใจตายเนื่องจากมีอาการคล้ายกัน ความสับสนนี้ทำให้การตรวจทางการแพทย์ที่ครอบคลุมซึ่งจำเป็นในการแยกแยะเงื่อนไขที่เป็นอันตรายอื่น ๆ โรค Tietze ไม่เป็นอันตรายถึงชีวิตแม้ว่าผู้ได้รับผลกระทบจะได้รับความเจ็บปวดและความทุกข์ทรมานอย่างรุนแรงในบางครั้ง มีบางกรณีที่ไม่มีอาการอื่นนอกจากอาการบวม ผู้ป่วยรายอื่นมีอาการชีพจรเต้นเร็วและรู้สึกร้อนเกินจริงพร้อมกับความเจ็บปวด ร้อน ความรู้สึกเนื่องจากอาการหลายอย่างของ Tietze syndrome ในขั้นต้นไม่เฉพาะเจาะจงการวินิจฉัยที่เป็นรูปธรรมสามารถทำได้โดยผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์เท่านั้น โดยปกติเขาหรือเธอสามารถวินิจฉัยโรคได้หลังจากการตรวจผู้ป่วยเป็นประจำตัวอย่างเช่นโดยทำการทดสอบความดันในบริเวณที่ได้รับผลกระทบ การอภิปรายโดยละเอียดจะเป็นประโยชน์ในการวินิจฉัย

ภาวะแทรกซ้อน

โรค Tietze มักไม่ส่งผลให้เกิดภาวะแทรกซ้อนที่สำคัญ อย่างไรก็ตามอาการทั่วไป - กล่าวคือ เจ็บหน้าอก, ปัญหา การหายใจและอาการบวมที่บริเวณซี่โครง - อาจทำให้เกิดอาการอื่น ๆ ภายใต้สถานการณ์บางอย่าง ตัวอย่างเช่นหากผู้ได้รับผลกระทบมีปัญหาการหายใจเรื้อรัง Tietze syndrome อาจส่งผลให้หายใจไม่ออก มาพร้อมกับ การโจมตีเสียขวัญ อาจเกิดขึ้นซึ่งมักจะมีผลกระทบต่อสภาพจิตใจของผู้ได้รับผลกระทบ ตามแบบฉบับ หน้าอก ความเจ็บปวดอาจสัมพันธ์กับโรคอื่น ๆ และทำให้รู้สึกไม่สบายอย่างรุนแรง ในแต่ละกรณี Tietze syndrome ก็เป็นสาเหตุเช่นกัน เลือด-drunkness มักเกี่ยวข้องกับความเจ็บปวด ร้อน ความรู้สึกและความรู้สึกร้อนใน หน้าอก และแขนขวา อาการมักได้รับการรักษาด้วยการต้านการอักเสบ ยาเสพติด และ ยาแก้ปวด - ยาเสพติด ที่มักจะมาพร้อมกับผลข้างเคียง การรักษาทางเลือกเช่น การฝังเข็ม หรือความร้อนและ ผู้สมัครที่ไม่รู้จัก การรักษาด้วย ยังมีความเสี่ยง ในกรณีของ การฝังเข็มการติดเชื้อการฟกช้ำและปัญหาการไหลเวียนโลหิตอาจเกิดขึ้นได้น้อยมาก cryotherapy อาจทำให้ผู้เยาว์ อาการบวมเป็นน้ำเหลือง และอาจทำลายเนื้อเยื่ออย่างถาวร ปฏิกิริยาการแพ้ต่อสารและวัสดุที่ใช้ยังไม่สามารถตัดออกได้ตามหลักการในการรักษาโรค Tietze

คุณควรไปพบแพทย์เมื่อใด

Tietze syndrome ไม่เป็นอันตราย แต่เจ็บปวด สภาพ ที่ควรได้รับการประเมินโดยแพทย์ทันที เมื่อเกิดอาการเจ็บหน้าอกโดยทั่วไปควรปรึกษาแพทย์ทันที สัญญาณเตือนอื่น ๆ ที่ต้องชี้แจงคือจุดแดงและบวมที่บริเวณหน้าอกรวมทั้งหายใจถี่และใจสั่น ความเจ็บปวดอาจแผ่กระจายไปที่หลังและแขน หากสัญญาณเตือนเหล่านี้เกิดขึ้นซ้ำ ๆ ต้องปรึกษาผู้เชี่ยวชาญ แพทย์สามารถระบุสภาพโดย MRI และกำหนดยาที่เหมาะสม มาพร้อมกับ อายุรเวททางร่างกาย อาจมีประโยชน์ การอุดตันในบริเวณซี่โครงได้รับการรักษาโดยนักกระดูก ในการปรึกษากับแพทย์ประจำครอบครัวการรักษาแบบชีวจิตก็เป็นไปได้เช่นกัน ความรู้สึกไม่สบายเล็กน้อยสามารถลดลงได้ด้วยท่าทางและ แบบฝึกหัดการหายใจ. อย่างไรก็ตาม Tietze syndrome สามารถเกิดขึ้นได้ซ้ำ ๆ ดังนั้นจึงต้องใช้การแพทย์ การตรวจสอบ ไม่ว่ากรณีใด ๆ. ผู้ที่ได้รับผลกระทบควรไปพบแพทย์เป็นประจำโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากข้อร้องเรียนรุนแรงขึ้นหรือมีอาการใหม่ ๆ ภาวะเรื้อรังจำเป็นต้องได้รับการรักษาโดยการผ่าตัด

การรักษาและบำบัด

ในกรณีที่ดีที่สุด Tietze syndrome ที่มีอาการทั้งหมดจะหายไปเองหลังจากผ่านไปไม่กี่เดือน ความเจ็บปวดที่รุนแรงในบางครั้งที่เกิดขึ้นในระหว่างโรคมักได้รับการรักษาตามความเหมาะสม การบำบัดความเจ็บปวด (ยาเม็ดการแสดงเฉพาะ ขี้ผึ้ง). ตัวแทนใดที่ได้รับการบริหารในแต่ละกรณีขึ้นอยู่กับความรุนแรงของอาการปวดที่เกิดขึ้น สำหรับผู้ป่วยบางราย การบริหาร ไม่รุนแรง ยาแก้ปวด หรือต้านการอักเสบ ยาเสพติด เพียงพอแล้ว ในกรณีที่รุนแรงมากอาการสามารถบรรเทาได้โดยการฉีดสารออกฤทธิ์เข้าไปใน เส้นประสาทไขสันหลัง. ยาคลายกล้ามเนื้อสามารถใช้ในกลุ่มอาการ Tietze เพื่อลดอาการได้ ในบางกรณี, antidepressants นอกจากนี้ยังใช้เนื่องจากความเจ็บปวดอย่างต่อเนื่องอาจส่งผลเสียต่อสภาวะอารมณ์ของผู้ป่วย วิธีการรักษาทางเลือกเช่น การฝังเข็ม ยังสามารถใช้สำหรับโรค Tietze อายุรเวททางร่างกาย มักถูกกำหนดให้คลายกล้ามเนื้อและรักษาการเคลื่อนไหวของผู้ป่วย ขึ้นอยู่กับแต่ละกรณีความร้อนหรือ ผู้สมัครที่ไม่รู้จัก การบำบัดอาจใช้ในลักษณะสนับสนุน

การป้องกัน

ป้องกัน มาตรการ การต่อต้าน Tietze syndrome แทบจะไม่สามารถทำได้เนื่องจากการร้องเรียนมักเกิดขึ้นเองโดยไม่มีสาเหตุที่เป็นที่รู้จัก อย่างไรก็ตามเมื่อมีอาการที่บ่งบอกถึงโรค Tietze ควรปรึกษาแพทย์โดยเร็วที่สุด ที่นี่เช่นเดียวกับโรคส่วนใหญ่ที่เหมาะสมก่อนหน้านี้ การรักษาด้วย เริ่มต้นมากขึ้นโอกาสที่จะมีโรคมากขึ้น

aftercare

ในระหว่างการดูแลหลังการรักษาของ Tietze syndrome บุคคลที่ได้รับผลกระทบต้องการการพักผ่อนอย่างเพียงพอและประหยัด ความเจ็บปวดต้องได้รับการจัดการโดยผู้ได้รับผลกระทบปฏิบัติตนอย่างระมัดระวัง อายุรเวททางร่างกาย กำหนดโดยแพทย์ที่บ้าน ควรสังเกตอาการโดยเฉพาะและรายงานให้แพทย์ทราบทันที หากความเจ็บปวดมากเกินไปผู้ป่วยควรได้รับการนอนพักที่เข้มงวด อาการปวดจะปรับได้เองเมื่อใช้ยาตามที่แพทย์สั่งเป็นประจำและพักผ่อนให้เพียงพอ ผู้ประสบภัยควรพิจารณาเข้ารับการบำบัดทางจิตใจอย่างแน่นอน การอักเสบที่เกิดขึ้นต้องไปพบแพทย์ ขอแนะนำให้ใช้ยากับพวกเขา นอกจากนี้ผู้ประสบภัยควรขยายการติดต่อทางสังคมกับครอบครัวและญาติเนื่องจากมีความเป็นไปได้สูงที่พวกเขาจะต้องได้รับความช่วยเหลือในการจัดการกับชีวิตประจำวันบ่อยขึ้น คุณภาพชีวิตลดลงอย่างมีนัยสำคัญเนื่องจากโรค ด้วยเหตุนี้ผู้ได้รับผลกระทบควรทำกิจกรรมร่วมกับญาติของพวกเขา

สิ่งที่คุณสามารถทำได้ด้วยตัวคุณเอง

Tietze syndrome ต้องได้รับการรักษาความเจ็บปวดโดยแพทย์ เมื่อประกอบกับสิ่งนี้ผู้ประสบภัยควรช่วยเหลือตนเองหลาย ๆ อย่าง มาตรการ เพื่อให้แน่ใจว่าดาวน์ซินโดรมจะหายไปอย่างรวดเร็ว ในกรณีที่มีอาการไม่รุนแรงเช่นเกิดขึ้นหลังการผ่าตัดเต้านมควรพักผ่อนและ การผ่อนคลาย เพียงพอแล้ว เมื่อได้รับสิ่งนี้การกระตุ้นให้เกิดความเจ็บปวด ความผิดปกติของการทำงาน ต้องได้รับการรักษาโดยผู้ป่วยทำกายภาพบำบัดที่แนะนำที่บ้าน นอกจากนี้ควรสังเกตอาการและรายงานการเปลี่ยนแปลงให้แพทย์ทราบ ในกรณีที่มีอาการปวดอย่างรุนแรงควรใช้ที่รองนอน อาการปวดควรจะบรรเทาลงอย่างรวดเร็วหากได้รับยาบรรเทาปวดตามที่แพทย์กำหนดและมิฉะนั้นจะได้รับการดูแลอย่างง่ายดาย หลังจากรับประทาน antidepressantsซึ่งทำหน้าที่ในการลบความเจ็บปวด หน่วยความจำอาจจำเป็นต้องใช้ร่วมกับการรักษา ผู้ป่วยควรติดตามอารมณ์และใช้มาตรการรับมือที่จำเป็นในกรณีที่อารมณ์แปรปรวน อาจต้องรับประทานคอร์ติคอยด์ซึ่งอาจทำให้เกิดผลข้างเคียงได้ ขอแนะนำให้พักผ่อนและพักฟื้นหลังการใช้งาน หากยังมีอาการอยู่แนะนำให้ไปพบแพทย์ การอักเสบสามารถรักษาได้โดย แก้ไข homeopathic. อย่างไรก็ตามพวกเขาเป็นเพียง เสริม เพื่อการบำบัดแบบอนุรักษ์นิยม การบริโภคต้องได้รับการรับรองและควบคุมโดยแพทย์ที่รับผิดชอบ