การผ่าตัดเอ็นร้อยหวายฉีกขาด

ในบริบทของการบำบัดแบบอนุรักษ์นิยมของ เอ็นร้อยหวาย การแตกมีการอ้างอิงถึงไฟล์ เสียงพ้น การตรวจสอบและความเป็นไปได้ของการบำบัดแบบอนุรักษ์นิยมในกรณีเฉพาะ อย่างไรก็ตามหากไฟล์ เสียงพ้น การตรวจสอบ เอ็นร้อยหวาย การแตกเผยให้เห็นว่าปลายทั้งสองข้างของเส้นเอ็นอยู่ห่างกันเป็นที่ชัดเจนว่าปลายของเส้นเอ็นไม่สามารถเติบโตร่วมกันได้อีกต่อไป การทำงานของ เอ็นร้อยหวาย ต้องเริ่มต้นการแตก

ในระหว่างการผ่าตัดผิวหนังเหนือเอ็นร้อยหวายจะถูกตัดออก ต้องใช้แผลเพียงไม่กี่เซนติเมตร (ความยาวอาจแตกต่างกันไป) ชิ้นส่วนเอ็นที่ฉีกขาดและตายแล้วจะถูกนำออกและเย็บปลายเอ็นเข้าด้วยกันอีกครั้ง

บางครั้งจำเป็นต้องมีการเย็บผ่านกระดูก (transosseous) หลังการผ่าตัดเอ็นร้อยหวายฉีกขาด ขา ถูกตรึงไว้ในตำแหน่งปลายแหลม 30 °ถึง 40 °เพื่อบรรเทารอยประสานด้วยความช่วยเหลือของก ขาส่วนล่าง นักแสดงเดิน จากนั้นผู้ป่วยอาจโหลดไฟล์ ขา.

หลังจากผ่านไปประมาณสองสัปดาห์รอยเย็บจะถูกลบออกและทำการเย็บใหม่ ปูนปลาสเตอร์ ถูกนำไปใช้ ตามกฎแล้วองศาของตำแหน่งเท้าแหลมจะลดลง (ตำแหน่งเท้าชี้ประมาณ 10 °ถึง 20 °) แม้กระทั่งตอนนี้ ขา อาจโหลดได้เพียงบางส่วนในอีกสิบสี่วัน

หลังจากนั้นนักแสดงจะถูกนำออกอีกครั้งและหลังจากตรวจสอบกระบวนการบำบัดอีกครั้ง ขาส่วนล่าง มีการสร้างนักแสดงเดิน ตามกฎแล้วตอนนี้คุณสามารถจ่ายด้วยตำแหน่งเท้าแหลมอื่นได้แล้ว จากนั้นผู้ป่วยอาจ - ถ้าเขาเป็น ความเจ็บปวด- ฟรี - ลงน้ำหนักที่ขาอีกครั้ง

พื้นที่ ปูนปลาสเตอร์ จะถูกลบออกไปอีกสิบสี่วันหลังจากการผ่าตัด หลังจากรับน้ำหนักบางส่วนแล้วภาระจะค่อยๆเพิ่มขึ้นจนกว่าผู้ป่วยจะสามารถรับน้ำหนักได้เต็มที่ การเพิ่มขึ้นของภาระนี้และโดยเฉพาะอย่างยิ่งการเคลื่อนไหวร่วมกันควรดำเนินการและได้รับการฝึกฝนในมาตรการฟื้นฟูสมรรถภาพในภายหลัง (การบำบัดด้วยการออกกำลังกาย)

ในการเปรียบเทียบทางวิทยาศาสตร์เกี่ยวกับรูปแบบของการบำบัดอัตราการรักษาที่สูงขึ้นนั้นเกิดจากการผ่าตัดบำบัด อย่างไรก็ตามไม่ควรลืมว่านี่เป็นการผ่าตัดและความเสี่ยงของการติดเชื้อที่บาดแผลมีบทบาทเสมอ เทคนิคการผ่าตัดแบบใหม่ในบางกรณีสามารถลดความเสี่ยงของการติดเชื้อได้อย่างมาก (ดูการพยากรณ์โรค) การศึกษาล่าสุดแสดงให้เห็นว่าโดยเฉพาะอย่างยิ่งในผู้ป่วยที่มีอายุมากสามารถทำได้โดยไม่ต้องผ่าตัดปลายเอ็นที่อยู่ไม่ไกลออกไป

ระยะเวลา

หลังจากเกิดการแตกของเอ็นร้อยหวายการบำบัดควรเริ่มต้นอย่างรวดเร็ว เมื่อตัดสินใจผ่าตัดเส้นเอ็นแล้วสิ่งนี้มักจะเกิดขึ้นภายในหนึ่งสัปดาห์เนื่องจากหากเวลารอนานเกินไปกล้ามเนื้อน่องจะสั้นลงและการพยากรณ์โรคจะถูกเลื่อนออกไปอย่างไม่เป็นผล ตราบใดที่การผ่าตัดดำเนินการภายใน 24 ชั่วโมงแรกแพทย์จะพูดถึงความ "สดใหม่" การแตกของเอ็นร้อยหวาย: กล้ามเนื้อน่องยังไม่สั้นลงและปลายเอ็นยังไม่แข็ง

ระยะเวลาของการผ่าตัดขึ้นอยู่กับผลการวิจัยของแต่ละบุคคล แต่ยังขึ้นอยู่กับเทคนิคการผ่าตัดที่ใช้ด้วย โดยทั่วไปมีสองเทคนิคการผ่าตัดที่สามารถใช้ได้ในกรณีของ การแตกของเอ็นร้อยหวาย. การผ่าตัดแบบเปิดแบบคลาสสิกซึ่งดำเนินการตามมาตรฐานมักใช้เวลาประมาณหนึ่งชั่วโมง

ในการผ่าตัดเอ็นร้อยหวายแบบเปิดจะมีการกรีดผิวหนังยาวประมาณ 10 ซม. ที่ส้นเท้า หลังจากถอดความเสียหายและ เอ็นฉีก ส่วนต่างๆศัลยแพทย์จะเย็บปลายทั้งสองข้างเข้าด้วยกันอีกครั้ง (“ การเย็บจากปลายถึงปลาย”) เขาใช้ด้ายที่ละลายในตัวเองเพื่อการนี้

ทันสมัยกว่า แต่ก็ไม่เหมาะสำหรับการบาดเจ็บทั้งหมดคือเทคนิคการบุกรุกทางผิวหนังหรือการบุกรุกน้อยที่สุด ทะลุเพียงครั้งเดียวประมาณ 2 ซม. แผลยาวเหนือเส้นเอ็นฉีกเย็บจะอยู่ข้างใต้ เสียงพ้น ควบคุมด้วยเครื่องมือพิเศษ หากคุณตัดสินใจเกี่ยวกับขั้นตอนการบุกรุกน้อยที่สุดคุณสามารถคาดหวังว่าจะใช้เวลาดำเนินการค่อนข้างสั้น ในทางกลับกันขั้นตอนการเปิดต้องใช้เวลามากขึ้น