การผ่าตัดแปลงกระดูก

การผ่าตัดแก้ไขกระดูก

คำนิยาม

การเปลี่ยนตำแหน่งกระดูกเป็นที่เข้าใจกันว่าเป็นการกำจัดการเชื่อมต่อของกระดูกอย่างน้อยหนึ่งอย่างออกจากกันการแก้ไขแกนเบี่ยงเบนและการเชื่อมต่อของการเชื่อมต่อของกระดูกอีกครั้งในกรณีที่มีความผิดปกติ ข้อต่อ. osteotomies การจัดเรียงใหม่จะดำเนินการเสมอเมื่อมีการเคลื่อนที่ตามแนวแกนจำนวนมากและการจัดแนวไม่ตรงในหลาย ๆ ข้อต่อ ของโครงกระดูกและการแก้ไขทางเทคนิคกระดูกในรูปแบบของเฝือกหรือ insoles ไม่ประสบความสำเร็จ ข้อบ่งชี้สำหรับการผ่าตัดที่มีค่าใช้จ่ายสูงบางครั้งจะได้รับก็ต่อเมื่อมีข้อร้องเรียนที่มาพร้อมกับผู้ป่วยเช่นความผิดปกติในระยะไกลหรือข้อ จำกัด ในการเดินการนั่งและการนอน

นอกจากนี้ข้อบ่งชี้สำหรับการผ่าตัดดังกล่าวอาจทำให้ผู้ป่วยทุกข์ทรมานมากเกินไป ตั้งแต่ กระดูก มีความแข็งอยู่ในสภาพที่แข็งแรงความผิดปกติเกิดจากการสึกหรอที่ผิดปกติในข้อต่อที่อยู่ติดกันเท่านั้น ยกตัวอย่างเช่นขาคันธนูเกิดจากด้านในของ ข้อเข่า อยู่ห่างกันเกินไปและแรงกดที่เพิ่มขึ้นทางด้านนอก

แกนของ ขา จึงวิ่งออกไปไกลเกินไป การปรับ osteotomies จะดำเนินการเฉพาะในกรณีที่มีการเปลี่ยนแปลงที่สำคัญใน ข้อต่อ และ malpositions ประกอบ ในกรณีส่วนใหญ่ malpositions เหล่านี้พัฒนาขึ้นในช่วงหลายปีที่ผ่านมาและส่งผลให้ผู้ได้รับผลกระทบถูก จำกัด ในชีวิตประจำวันและการเคลื่อนไหว บ่อยที่สุดการเปลี่ยนตำแหน่งกระดูกจะทำที่สะโพกหัวเข่าและนิ้วเท้า

การวินิจฉัยโรค

นักศัลยกรรมกระดูกกำหนดข้อบ่งชี้สำหรับขั้นตอน โดยการถามเขาก่อนอื่นเขาจะกำหนดระยะเวลาที่มีการผิดตำแหน่งที่กำหนดและมาตรการที่ไม่ต้องผ่าตัดได้ถูกใช้ไปแล้ว (การใส่ insoles เป็นต้น) ตามด้วยไฟล์ การตรวจร่างกาย ด้วยการวัดแกนกำหนดมุมและการวัด ขา (นิ้วเท้า) ความยาว

เพื่อให้ได้รับความประทับใจตามวัตถุประสงค์ของกระดูก สภาพ, เอ็กซเรย์ของข้อต่อที่สอดคล้องกันและ กระดูก มักจะถูกนำไปโดยปกติในเครื่องบินสองลำ ด้วยความช่วยเหลือของรังสีเอกซ์เหล่านี้ซึ่งมีการดึงมุมและแกนเข้ามาด้วยนักศัลยกรรมกระดูกสามารถวางแผนการผ่าตัดล่วงหน้าได้ หลังจากการบ่งชี้แต่ละครั้งผู้ป่วยจะได้รับข้อมูลโดยละเอียดและแจ้งให้ทราบเกี่ยวกับผลข้างเคียงและความเสี่ยงของการผ่าตัดเปลี่ยนตำแหน่งกระดูก

ตามกฎแล้ว osteotomies แก้ไขจะดำเนินการในการดำเนินการเดียว อย่างไรก็ตามในกรณีของ malpositions ที่ซับซ้อนอาจจำเป็นต้องแนบไฟล์ ตัวแก้ไขภายนอก หลังจากการแก้ไขเบื้องต้นของ malposition แท่งโลหะเหล่านี้เป็นแท่งโลหะที่ติดอยู่ภายนอกร่างกายและเชื่อมต่อกับกระดูกหรือข้อต่อโดยการไขว้กันผ่านรูเล็ก ๆ หลังจากผ่านไปสองสามสัปดาห์จะมีการดำเนินการขั้นตอนที่สองซึ่งกรอบและไม้กางเขน วงเล็บปีกกา จะถูกลบออกอีกครั้ง