ผื่นผิวหนัง (Exanthema): หรืออย่างอื่น? การวินิจฉัยแยกโรค

เลือด, อวัยวะสร้างเลือด -ระบบภูมิคุ้มกัน (D50-D90)

ผิวหนังและใต้ผิวหนัง (L00-L99)

  • Acrodermatitis enteropathica - โรคที่สืบทอดหรือได้รับ autosomal ถอย; รูปแบบทางพันธุกรรมเกิดจากความบกพร่องในการดูดซึมสังกะสีในระบบทางเดินอาหารอาการ: รอยโรคที่ผิวหนังเป็นตุ่มนูนบนอวัยวะของร่างกายเช่นเดียวกับบน acras ที่กำลังลุกลามเป็นเกล็ดเปลือกโลกที่แบ่งเขตอย่างรวดเร็ว (การแพร่กระจายของสารในผิวหนังหรือ squamous)
  • รุนแรง ลมพิษ (ลมพิษ).
  • แพ้ กลาก - ผิว ปฏิกิริยาที่เกิดจากสารก่อภูมิแพ้
  • แพ้ ติดต่อผิวหนังอักเสบ - หมายถึงก ผิว สภาพ เกิดจากการสัมผัสผิวหนังกับสารบางชนิด
  • แพ้ ลมพิษ (ลมพิษ).
  • การคายยา
  • กลากภูมิแพ้ (neurodermatitis)
  • cholinergic ลมพิษ - เป็นลมพิษทางกายภาพรูปแบบหนึ่งที่เกิดจากการขับเหงื่อหรือออกแรงอย่างหนัก
  • ลมพิษเรื้อรัง (ลมพิษ)
  • Erythema exsudativum multiforme (คำพ้องความหมาย: erythema multiforme, cocard erythema, disc rose) - การอักเสบเฉียบพลันที่เกิดขึ้นใน corium ส่วนบน (dermis) ซึ่งนำไปสู่รอยโรคที่มีรูปร่างคล้าย cocard ความแตกต่างเกิดขึ้นระหว่างรูปแบบย่อยและรูปแบบที่สำคัญ
  • Erythrasma (ตะไคร่แคระ) - สีแดงของผิวหนังที่เกิดจาก แบคทีเรีย ประเภท Corynebacterium minutissimum ซึ่งคล้ายกับโรคเชื้อรา ส่วนใหญ่เกิดขึ้นในผู้ป่วยโรคเบาหวานประเภท 2 ที่เป็นโรคอ้วน
  • Erythrodermia desquamativa - ผื่นแดงและการปรับขนาดของผิวหนังโดยทั่วไป
  • ขยายพันธุ์ ไลเคนถู พลานัส (ไลเคนก้อนกลม) - โรคผิวหนังที่ไม่ติดต่อโดยมีสีแดงคันมักเป็นรูปหลายเหลี่ยมก้อน (papules) บนผิวหนัง
  • Gianotti-Crosti syndrome (คำพ้องความหมาย: Acrodermatitis papulosa eruptiva infantilis, Infantile papular acrodermatitis) - โรคไวรัสที่เกิดขึ้นในเด็กซึ่งนำไปสู่การเกิดผื่นแดง / ผื่นเป็นเวลาหลายสัปดาห์
  • ลมพิษที่ไม่ทราบสาเหตุ - ลมพิษที่มีสาเหตุไม่ชัดเจน
  • โรคผิวหนังชนิดเป็นตุ่มพุพอง contagiosa (บอร์กไลเคน; หนอง ไลเคน) - ติดเชื้อได้สูงไม่ผูกพันกับส่วนต่อผิวหนัง (ผม รูขุมขน ต่อมเหงื่อ), การติดเชื้อที่ผิวหนังเป็นหนอง (pyoderma) ที่เกิดจาก Streptococci ของ serogroup A (GAS, group A streptococci)
  • ระคายเคือง กลาก - ปฏิกิริยาที่เกิดจากสารระคายเคืองผิวหนัง
  • ลมพิษติดต่อ
  • กลากหนังศีรษะ
  • โรคผิวหนังอ่อน - การเปลี่ยนแปลงของผิวหนัง เกิดจากการสัมผัสกับแสง
  • โรคลูปัส Chronicus discoides - โรคแพ้ภูมิตัวเองที่นำไปสู่ การเปลี่ยนแปลงของผิวหนัง.
  • ลมพิษเป็นระยะ / กำเริบ (ลมพิษ)
  • ผิวหนังอักเสบในช่องท้อง (คำพ้องความหมาย: ไฟลามทุ่ง or rosaceaเหมือนผิวหนังอักเสบ) - โรคผิวหนังที่ไม่เป็นอันตรายโดยมีลักษณะผื่นเป็นตุ่ม (“ papules”) บนใบหน้าโดยเฉพาะบริเวณรอบ ๆ ปาก) และรอบดวงตา
  • สงสาร ไลเคนออยด์ - โรคผิวหนังเรื้อรังที่นำไปสู่การก่อตัวของเลือดคั่งจุดเล็ก ๆ
  • สงสาร Rosea (ดอกขนาดเล็ก)
  • ปิโตรสปอรัม รูขุมขน - การอักเสบของ ผม รูขุมขนที่เกิดจาก Malassezia furfur (ชื่อเก่า: Pityrosporum ovale) ยีสต์ไลโปฟิลิกที่อาศัยอยู่ในบริเวณที่มีการเจริญเติบโตของทารก ต่อมไขมัน; การถ่ายทอดของตัวแทนสาเหตุโดยแม่ การนำเสนอทางคลินิก: acneiform papulo-pustules ที่มีผื่นแดงจากสิ่งแวดล้อม (ผื่นแดงจากสิ่งแวดล้อม) ส่วนใหญ่บนใบหน้าไม่ค่อยพบเส้นเลือดฝอย (เส้นผมทั้งหมดของหนังศีรษะ) หรือใน คอ พื้นที่; โรคเป็นสิ่งที่ จำกัด ตัวเองกล่าวคือจบลงโดยไม่มีอิทธิพลจากภายนอก (แน่นอนภายในไม่กี่สัปดาห์) หมายเหตุ: ผด: ความสูงของผิวหนังที่มีเส้นรอบวงเส้นผ่านศูนย์กลาง <1.0 ซม. ตุ่มหนอง: pustule.
  • โรคผิวหนังแสงหลายชนิด - โรคผิวหนังที่เกิดจากแสงแดด
  • Prurigo - ชื่อโรคผิวหนังที่เกี่ยวข้องกับอาการคันอย่างรุนแรง (มีอาการคัน); prurigo simplex acuta, -subacuta, P. nodularis ไฮด์
  • โรคสะเก็ดเงิน capillitii - โรคสะเก็ดเงินในบริเวณ หัว.
  • โรคสะเก็ดเงิน (psoriasis)
  • Rosacea (ครีบทองแดง)
  • หิด (หิด)
  • ผิวหนังอักเสบ Seborrheic (คำพ้องความหมาย: กลาก seborrheic หรือโรคอุนนา) - ผื่นผิวหนัง (กลาก) ที่เกิดขึ้นโดยเฉพาะที่หนังศีรษะและใบหน้าและมักเกี่ยวข้องกับการขูดหินปูน
  • Urticaria bullosa - ลมพิษที่เกี่ยวข้องกับการพุพอง
  • ลมพิษ circinata - ลมพิษที่มีจุดโฟกัสแบบโพลีไซคลิก
  • ลมพิษเนื่องจากความเย็น / ความร้อน
  • ลมพิษ factitia - ลมพิษเนื่องจากการระคายเคืองทางกล
  • Urticaria gigantea - ลมพิษที่มีจุดโฟกัสขนาดเท่าฝ่ามือ
  • โรคลมพิษอาการตกเลือด - ลมพิษพร้อมด้วยอาการตกเลือด
  • Urticaria mechanica (ลมพิษความดัน)
  • ลมพิษหลั่งเม็ดสี e - ลมพิษพร้อมด้วยรอยดำ
  • ลมพิษ pigmentosa - ลมพิษที่มาพร้อมกับการแพร่กระจายโดยทั่วไปของเซลล์มาสต์เนื้อเยื่อ
  • ลมพิษ porcellanea - ลมพิษที่มีอาการบวมน้ำสีขาว
  • ลมพิษ profunda - ลมพิษที่เกี่ยวข้องกับการเกิดอาการบวมน้ำลึก
  • ลมพิษ rubra - ลมพิษที่มีการเปลี่ยนสีของลูกตาเป็นสีแดงสด
  • Urticaria solaris - ลมพิษที่เกิดจากแสงแดด
  • Urticariavasculitis - ลมพิษในระบบที่เกี่ยวข้องกับการอักเสบของหลอดเลือด
  • โรคผิวหนังผ้าอ้อม - ต้องได้รับการพิจารณา การวินิจฉัยแยกโรค of กลาก ในภูมิภาคผ้าอ้อม

โรคติดเชื้อและพยาธิ (A00-B99)

  • Chikungunya ไข้ - maculopapular (มีเลือดออกเป็นหย่อม ๆ พร้อมกับเลือดคั่ง) อาการคัน / ผื่นแดงทั่วไป (มีผื่นแดงของผิวหนัง)
  • การติดเชื้อ Coxsackievirus; โรค coxsackievirus; มือเท้า -ปาก โรค (HFMK exanthema มือเท้าปาก) [สาเหตุที่พบบ่อยที่สุด: coxsackie A16 ไวรัส].
  • ไซโตเมกาลี
  • ไข้เลือดออก - โรคติดเชื้อส่วนใหญ่เกิดในเขตร้อนและกึ่งเขตร้อน maculopapular (เป็นหย่อม ๆ และมีเลือดคั่งเช่น vesicles) exanthema ช่วยให้ใบหน้า [50% ของผู้ป่วยมีอาการนี้หลังจากชั่วคราว ไข้ ได้ลดลง]
  • herpeticatum กลาก - การติดเชื้อที่ยอดเยี่ยมของโรคผิวหนังโดยไวรัสเริม (HSV); มักเกิดขึ้นในโรคเรื้อนกวางโดยการฉีดวัคซีนอัตโนมัติหรือการสร้างฮอร์โมนเพศชาย (การแนะนำของเชื้อโรค); โรคนี้มาพร้อมกับไข้สูงและต่อมน้ำเหลืองบวมหมายเหตุ: ต่างจาก varicella เราทุกคนมีพัฒนาการในขั้นตอนเดียวกัน!
  • เชื้อ Exanthema (กลาก).
  • Exanthema subitum (ไข้สามวัน)
  • ไข้ด่าง - โรคติดเชื้อที่เกิดจาก rickettsia; มาพร้อมกับ macular (เป็นหย่อม ๆ การเปลี่ยนสีบนผิวหนัง) มีจุดด่างดำเล็ก ๆ ที่มักจะระเหยง่ายโดยมีการยกเว้นใบหน้าฝ่ามือ (ปาล์มมานุส) และฝ่าเท้า (planta pedis); การมีส่วนร่วมของสมองกับอาการมึนงง (ความแข็งแกร่งของร่างกาย) หรือโคม่าเช่นเดียวกับโรคตาแดง (เยื่อบุตาอักเสบ) และอาการไอเป็นเรื่องปกติ
  • โรคตับอักเสบ A / B / C / E - ไวรัส ตับ แผลอักเสบ
  • เริมงูสวัด (งูสวัด)
  • การติดเชื้อเอชไอวี
  • Leptospirosis (Weil's disease) - โรคติดเชื้อที่เกิดจากโรคฉี่หนู
  • ต่อมน้ำเหลืองอักเสบ choriomeningitis
  • หัด (Morbilli)
  • Mycoses (โรคเชื้อรา)
  • สงสาร versicolor (Kleienpilzflechte, Kleieflechte) - โรคผิวหนังชั้นนอกที่ไม่อักเสบ (โรคเชื้อราที่ผิวหนัง) ที่เกิดจากเชื้อโรค Malassezia furfur (เชื้อรายีสต์); แสงแดดทำให้บริเวณที่ได้รับผลกระทบเปลี่ยนสีเป็นสีขาว (macules / จุดสีขาว)
  • หัดเยอรมัน
  • ไข้ผื่นแดง (Scarlatina)
  • ไข้ซินด์บิส
  • ซิฟิลิส - โรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ที่เกิดจาก Treponema pallidum
  • toxoplasmosis - โรคติดเชื้อแบคทีเรียที่มีเชื้อโรค Toxoplasma gondii
  • ไตรชิเนลโลซิส
  • ไทฟอยด์ ช่องท้อง - โรคติดเชื้อที่เกิดจาก บัคเทริแสลมะเนล์ละ ไทชิ.
  • Varicella (อีสุกอีใส)
  • ไข้เลือดออกจากไวรัส (VHF)
  • การติดเชื้อไวรัสอื่น ๆ เช่นกับ ไวรัส Coxsackie มนุษย์ เริม ไวรัส (HHV)
  • การติดเชื้อไวรัส Zika - maculopapular exanthema / ผื่นเป็นหย่อมที่เกิดขึ้นพร้อมกับก้อนเล็ก ๆ

ระบบกระดูกและกล้ามเนื้อและ เนื้อเยื่อเกี่ยวพัน (M00-M99)

  • โรคBehçet (คำพ้องความหมาย: Adamantiades-Behçet's disease; Behçet's disease; Behçet's aphthae) - โรคหลายระบบของโรคไขข้ออักเสบที่เกี่ยวข้องกับการเกิดซ้ำ vasculitis เรื้อรัง (การอักเสบของหลอดเลือด) ของหลอดเลือดแดงขนาดเล็กและขนาดใหญ่และการอักเสบของเยื่อเมือก ทั้งสาม (การเกิดอาการสามอย่าง) ของ aphthae (แผลเยื่อเมือกที่เจ็บปวดและกัดกร่อน) ในปากและแผลที่เกี่ยวกับอวัยวะเพศ (แผลในบริเวณอวัยวะเพศ) เช่นเดียวกับ uveitis (การอักเสบของผิวหนังตาชั้นกลางซึ่งประกอบด้วย choroid (คอรอยด์), corpus ciliary (corpus ciliare) และม่านตา) ระบุไว้ตามปกติของโรค; สงสัยว่ามีข้อบกพร่องในภูมิคุ้มกันของเซลล์
  • โรคกระดูกอ่อน - ความผิดปกติของการเผาผลาญของกระดูกในเด็กซึ่งนำไปสู่การลดระดับแร่ธาตุของกระดูกและการเปลี่ยนแปลงโครงกระดูกเนื่องจาก การหน่วงเหนี่ยว ของการเจริญเติบโตของกระดูก
  • ปฏิกิริยา โรคไขข้อ (คำพ้องความหมาย: โรคข้ออักเสบหลังติดเชื้อ / การอักเสบของข้อต่อ) - โรคทุติยภูมิหลังระบบทางเดินอาหาร (เกี่ยวกับระบบทางเดินอาหาร), ระบบทางเดินปัสสาวะ (ระบบทางเดินปัสสาวะและอวัยวะสืบพันธุ์ที่เกี่ยวข้อง) หรือการติดเชื้อในปอด (ปอดที่เกี่ยวกับ); หมายถึงโรคข้ออักเสบซึ่งไม่พบเชื้อโรคในข้อต่อ (โดยปกติ) (เป็นหมัน synovitis).
  • โรคไรเตอร์ (คำเหมือน: โรคไรเตอร์; โรคไรเตอร์; โรคไขข้อ โรคบิด; โรคข้ออักเสบ เอนเทอริกา; โรคไขข้ออักเสบ; โรคไขข้ออักเสบ; oligoarthritis ที่ไม่แตกต่าง urethro-oculo-synovial syndrome; Fiessinger-Leroy syndrome; ภาษาอังกฤษที่ได้มาทางเพศ โรคไขข้ออักเสบ (SARA)) - รูปแบบพิเศษของ "โรคไขข้ออักเสบ" (ดูด้านบน); โรคทุติยภูมิหลังการติดเชื้อในระบบทางเดินอาหารหรืออวัยวะเพศโดยมีอาการของไรเตอร์ spondyloarthropathy seronegative ซึ่งถูกกระตุ้นโดยเฉพาะใน เอชแอลเอ-บี27 คนที่เป็นบวกโดยโรคลำไส้หรือทางเดินปัสสาวะด้วย แบคทีเรีย (ส่วนใหญ่ หนองในเทียม); สามารถแสดงเป็น โรคไขข้อ (การอักเสบของข้อต่อ), ตาแดง (ตาแดง), ท่อปัสสาวะอักเสบ (urethritis) และบางส่วนมีอาการทั่วไป การเปลี่ยนแปลงของผิวหนัง.

เนื้องอก - โรคเนื้องอก (C00-D48)

  • Histiocytosis / Langerhans-cell histiocytosis (อักษรย่อ: LCH เดิม: histiocytosis X; Engl. histiocytosis X, langerhans-cell histiocytosis) - โรคระบบที่มีการแพร่กระจายของเซลล์ Langerhans ในเนื้อเยื่อต่างๆ (โครงกระดูก 80% ของกรณีผิวหนัง 35%, ต่อมใต้สมอง (ต่อมใต้สมอง) 25%, ปอด และ ตับ 15-20%); ในบางกรณีสัญญาณความเสื่อมของระบบประสาทอาจเกิดขึ้นได้ ใน 5-50% ของกรณี โรคเบาหวาน เบาจืด (การรบกวนที่เกี่ยวข้องกับการขาดฮอร์โมนใน ไฮโดรเจน การเผาผลาญที่นำไปสู่การขับปัสสาวะสูงมาก) เกิดขึ้นเมื่อ ต่อมใต้สมอง ได้รับผลกระทบ; โรคนี้เกิดการแพร่กระจาย (“ กระจายไปทั่วร่างกายหรือบางส่วนของร่างกาย”) มักพบในเด็กอายุระหว่าง 1-15 ปีซึ่งพบได้น้อยกว่าในผู้ใหญ่โดยส่วนใหญ่จะมีความรักในปอดที่แยกได้ (ปอด เสน่หา); ความชุก (ความถี่ของโรค) ประมาณ 1-2 ต่อ 100,000 คน
  • Mycosis fungoides - ผิวหนัง (อยู่ในผิวหนัง) T-cell lymphoma ซึ่งเป็นความเสื่อมของเซลล์มะเร็ง (มะเร็ง) ที่เป็นของระบบภูมิคุ้มกัน (พัฒนาช้าในช่วงหลายปีในระยะแรกมีอาการคัน (คัน) และ a อาจมีสีแดงเป็นสะเก็ดจุดสีเข้มขึ้น)
  • Sézary syndrome - เป็นมะเร็งต่อมน้ำเหลือง T-cell ที่มีอาการ: มีอาการคันอย่างรุนแรง (คัน), ผื่นแดงที่ผิวหนังมาก (เม็ดเลือดแดง), การขยายตัวของต่อมน้ำเหลือง, มักจะมีผมร่วง (ผมร่วง) ของขนทั้งตัว, การทำให้ผิวหนังมากเกินไป (hyperkeratosis) และ ความผิดปกติของเล็บ

การบาดเจ็บการเป็นพิษและผลกระทบอื่น ๆ จากสาเหตุภายนอก (S00-T98)

  • Angioedema - การบวมชั่วคราวของเนื้อเยื่อใต้ผิวหนังของ ฝีปาก/ ภูมิภาคฝา
  • การคายยา - การเปลี่ยนแปลงของผิวหนังที่เกี่ยวข้องกับการรับประทานยา
  • ความเจ็บป่วยในซีรัม - ปฏิกิริยาภูมิไวเกินประเภทที่ XNUMX ของ ระบบภูมิคุ้มกัน (โรคภูมิคุ้มกันที่ซับซ้อน) ไปยังโปรตีนแปลกปลอมที่ไม่ใช่มนุษย์ซึ่งถูกนำไปใช้เช่นในซีรั่มวัคซีนหรือซีรั่ม การรักษาด้วย. นอกจากนี้ยาหลายชนิดเช่นซัลโฟนาไมด์เพนิซิลลินและแอนติเจนอื่น ๆ อาจทำให้เกิดอาการป่วยในซีรัม

ยาเสพติด

1 ประเภท I โรคภูมิแพ้ (ชนิดทันที) 2 ภูมิแพ้ประเภทที่ 3 (ปรากฏการณ์ Arthus) 4 การแพ้ประเภทที่ XNUMX (การแพ้ชนิดปลายเกิดปฏิกิริยา) / โรคผิวหนังอักเสบจากการสัมผัสภูมิแพ้ XNUMX ประเภทที่ XNUMX (การแพ้ชนิดปลาย) /ไลเคนถู-like หรือ psoriasiform AME5 Type IV โรคภูมิแพ้ (อาการแพ้ชนิดปลาย) / พอง AME6 คงที่ exanthema ยา.

รายการของ ยาเสพติด แสดงเฉพาะทริกเกอร์ที่พบบ่อยที่สุด ไม่มีการอ้างถึงความสมบูรณ์ การสัมผัสกับสิ่งแวดล้อม - การทำให้มึนเมา (พิษ)

  • เครื่องสำอาง
  • ดวงอาทิตย์
  • ไอระเหย
  • ฝุ่น