Colpitis: อาการ, การบำบัด, การพยากรณ์โรค

ภาพรวมโดยย่อ

  • อาการ: ตกขาวบางครั้งมีกลิ่นคาว ปวด แสบร้อน คัน ปัสสาวะบ่อย
  • การรักษา: ขึ้นอยู่กับสาเหตุ โดยปกติจะใช้ยาปฏิชีวนะหรือยาอื่นๆ ในรูปของขี้ผึ้ง ยาเหน็บ หรือยาเม็ด
  • สาเหตุและปัจจัยเสี่ยง: การติดเชื้อ มักเกิดจากแบคทีเรีย เชื้อรา ไวรัส หรือโปรโตซัว บางครั้งเกิดจากสารเคมีหรือสิ่งแปลกปลอม วัยหมดประจำเดือน
  • การวินิจฉัย: ให้คำปรึกษาและตรวจร่างกายโดยนรีแพทย์ ตรวจรอยเปื้อน และตรวจด้วยกล้องจุลทรรศน์
  • หลักสูตรของโรคและการพยากรณ์โรค: โอกาสที่ดีที่จะฟื้นตัวโดยไม่มีภาวะแทรกซ้อนหากได้รับการรักษาตั้งแต่เนิ่นๆ เสี่ยงต่อการติดเชื้อจากน้อยไปมากและมีบุตรยากโดยไม่ต้องรักษา
  • การป้องกัน: ตรวจสอบให้แน่ใจว่าพืชในช่องคลอดแข็งแรง

อาการลำไส้ใหญ่บวมคืออะไร?

โดยปกติแล้ว เชื้อโรคไม่สามารถอยู่รอดได้ในช่องคลอดเนื่องจากสภาพแวดล้อมที่นั่นมีความเป็นกรดมากเกินไปสำหรับพวกมัน พืชในช่องคลอดที่มีสุขภาพดีซึ่งส่วนใหญ่ประกอบด้วยแบคทีเรียกรดแลคติค (แลคโตบาซิลลัส) มีหน้าที่รับผิดชอบต่อระดับความเป็นกรด ด้วยการสลายน้ำตาลจากเซลล์ในช่องคลอดให้เป็นกรดแลคติค จะทำให้มั่นใจว่าค่า pH ในช่องคลอดต่ำ เพื่อป้องกันการติดเชื้อ เช่น อาการลำไส้ใหญ่บวม

เอสโตรเจนฮอร์โมนเพศหญิงมีอิทธิพลชี้ขาดต่อเยื่อเมือกและสภาพแวดล้อมที่เป็นกรดของช่องคลอด รองรับการเจริญเติบโตและการต่ออายุของเยื่อเมือกในช่องคลอดอย่างสม่ำเสมอ นอกจากนี้ เอสโตรเจนยังช่วยเพิ่มปริมาณน้ำตาลในช่องคลอด ทำให้แบคทีเรียกรดแลคติคที่มีสุขภาพดีเพิ่มจำนวนขึ้น

อาการลำไส้ใหญ่บวมสองรูปแบบ

แพทย์แยกแยะระหว่าง colpitis สองรูปแบบ:

  • อาการลำไส้ใหญ่บวมปฐมภูมิ: เชื้อโรคจำนวนมากเข้าสู่ช่องคลอดและรบกวนพืชในช่องคลอดตามธรรมชาติจนทำให้เกิดการอักเสบ
  • อาการลำไส้ใหญ่บวมทุติยภูมิ: สภาพแวดล้อมในช่องคลอดถูกรบกวนจนทำให้แบคทีเรียที่ทำให้เกิดโรคแยกตัวออกมาจะขยายตัวและกระตุ้นให้เกิดการอักเสบ

อาการของอาการลำไส้ใหญ่บวมคืออะไร?

  • แบคทีเรีย: ตกขาวบางๆ ที่ไม่มีสีถึงสีเทาบ่งบอกถึงภาวะช่องคลอดอักเสบจากเชื้อแบคทีเรีย ซึ่งเป็นรูปแบบทั่วไปของการอักเสบของลำไส้ใหญ่ที่เกิดจากแบคทีเรียที่ไม่ใช้ออกซิเจน เช่น การ์ดเนอเรลลา กลิ่นคาวอันไม่พึงประสงค์เป็นเรื่องปกติที่นี่ นอกจากนี้ยังมีตัวกระตุ้นแบคทีเรียอื่นๆ เช่น Chlamydia trachomatis แบคทีเรียแอโรบิก หรือไมโคพลาสมา
  • เชื้อรา: การติดเชื้อรา Candida ทำให้เกิดสีขาวเหลือง เนื้อครีมเป็นร่วน ไม่มีกลิ่น และมีอาการคันอย่างรุนแรง
  • สิ่งมีชีวิตเซลล์เดียว (โปรโตซัว): ถ้าเชื้อ Trichomonads (ปรสิตที่มีเซลล์เดียว) ทำให้เกิดอาการลำไส้ใหญ่บวม (Trichomonas colpitis) ของเหลวที่ไหลออกมาจะเป็นสีเหลืองเขียว มีฟอง มีกลิ่นเหม็น และมีอาการคันร่วมด้วย

อาการทั่วไปอื่นๆ ของอาการลำไส้ใหญ่บวม ได้แก่ อาการปวดและแสบร้อนบริเวณช่องคลอด ความเจ็บปวดเกิดขึ้นระหว่างการมีเพศสัมพันธ์ (dyspareunia) หรือไม่ขึ้นอยู่กับการระคายเคืองทางกล ช่องคลอดอักเสบบางครั้งทำให้เกิดอาการปวดเมื่อปัสสาวะ

ขึ้นอยู่กับสาเหตุ การเปลี่ยนแปลงของเยื่อเมือกต่างๆ เช่น รอยแดงเป็นหย่อมหรือกระจาย มีเลือดคั่ง หรือแผลที่แบนและมีเลือดออกเล็กน้อยอาจปรากฏในช่องคลอดด้วย

อย่างไรก็ตาม ในบางกรณี อาการลำไส้ใหญ่อักเสบยังคงไม่มีอาการ กล่าวคือ ไม่มีอาการ

อาการลำไส้ใหญ่บวมได้รับการรักษาอย่างไร?

การรักษาอาการลำไส้ใหญ่บวมอักเสบที่เกี่ยวข้องกับการติดเชื้อขึ้นอยู่กับเชื้อโรคหรือเชื้อโรค ตัวอย่างเช่น แพทย์ใช้ยาปฏิชีวนะ (เช่น เมโทรนิดาโซล) ต่อต้านแบคทีเรีย และยาต้านเชื้อรา (เช่น โคลไตรมาโซล) ต่อต้านเชื้อรา บางครั้งพวกเขาก็กำหนดให้น้ำยาฆ่าเชื้อ (Betaisodona) มีฤทธิ์ต่อต้านแบคทีเรีย เชื้อรา ไวรัส และโปรโตซัว

สารออกฤทธิ์ออกฤทธิ์เฉพาะที่ (เช่น ในรูปของยาเหน็บหรือครีม) หรือเป็นระบบ เช่น โดยการดูดซึมเข้าสู่กระแสเลือด (โดยปกติจะเป็นยาเม็ด) ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับรูปแบบของยา ในกรณีของเชื้อก่อโรคช่องคลอดอักเสบที่ติดต่อทางเพศสัมพันธ์ เช่น หนองในเทียมหรือไตรโคโมแนด จำเป็นต้องรักษาคู่นอนด้วย

หากไม่พบเชื้อโรคที่เป็นสาเหตุของอาการลำไส้ใหญ่บวม แต่มีการตั้งอาณานิคมของช่องคลอดไม่ถูกต้อง (dysbiosis) จะมีการใช้ยา (เช่นโปรไบโอติก) เพื่อคืนความสมดุลของพืชในช่องคลอด

การเยียวยาที่บ้านใดบ้างที่สามารถนำมาใช้ในการรักษาได้?

ผู้หญิงบางคนใช้ผลิตภัณฑ์จากธรรมชาติหลายชนิดเพื่อรักษาอาการช่องคลอดอักเสบ อย่างไรก็ตาม ควรใช้ความระมัดระวังเป็นพิเศษเมื่อใช้ผ้าอนามัยแบบสอดที่แช่ในโยเกิร์ตหรือนมธรรมชาติแล้วสอดเข้าไปในช่องคลอด รวมถึงเมื่อใช้ผ้าอนามัยแบบซิทซ์กับน้ำส้มสายชูแอปเปิ้ลไซเดอร์ เป็นต้น มีความเสี่ยงที่จะนำเชื้อโรคเข้าสู่ช่องคลอดมากขึ้นด้วยวิธีนี้ เช่นเดียวกับการรบกวนสภาพแวดล้อมในช่องคลอดด้วยสารที่รุนแรง เช่น น้ำส้มสายชู และทำให้เยื่อเมือกระคายเคืองมากขึ้น

การเยียวยาที่บ้านก็มีขีดจำกัด หากอาการยังคงอยู่เป็นระยะเวลานาน ไม่ดีขึ้นหรือแย่ลง ควรปรึกษาแพทย์เสมอ

สาเหตุของอาการลำไส้ใหญ่บวมคืออะไร?

นอกเหนือจากแบคทีเรียแล้ว เชื้อโรคอื่นๆ เช่น เชื้อรา (เชื้อรา Candida) ไวรัส (เช่น ไวรัส HPV หรือไวรัสเริม) หรือปรสิตที่มีเซลล์เดียว (เช่น เชื้อรา Trichomonads) ทำให้เกิดอาการลำไส้ใหญ่บวม

นอกจากช่องคลอดอักเสบที่เกี่ยวข้องกับการติดเชื้อแล้ว ยังมีรูปแบบของช่องคลอดอักเสบที่เกิดจากสารเคมีหรือสารระคายเคืองอื่นๆ ด้วย สาเหตุของอาการลำไส้ใหญ่บวมที่กระทบกระเทือนจิตใจมักเกิดจากสิ่งแปลกปลอมในช่องคลอด เช่น ผ้าอนามัยแบบสอดที่ถูกลืมหรือผ้าอนามัย

โรคลำไส้ใหญ่อักเสบตีบ (Atrophic colpitis) บางครั้งเรียกว่า colpitis senilis เป็นโรคช่องคลอดอักเสบที่ไม่ติดเชื้ออีกประเภทหนึ่ง เกิดขึ้นในสตรีระหว่างหรือหลังวัยหมดประจำเดือน เนื่องจากเยื่อเมือกในช่องคลอดไม่สร้างขึ้นอย่างสมบูรณ์อีกต่อไปเนื่องจากขาดฮอร์โมนเอสโตรเจนเพิ่มมากขึ้น ซึ่งจะช่วยลดการป้องกันเชื้อโรคในท้องถิ่น เมื่อการอักเสบในช่องคลอดแบบไม่ติดเชื้อเริ่มดำเนินไป เชื้อโรค เช่น แบคทีเรียหรือเชื้อราจะเกาะตัวและเพิ่มจำนวนได้ง่าย

ปัจจัยเสี่ยงต่อการเกิดอาการลำไส้ใหญ่บวม

  • เบาหวาน
  • โรคอ้วน (โรคอ้วน)
  • Cushing's syndrome

การขาดธาตุเหล็ก เนื้องอก การผ่าตัด และความบกพร่องทางพันธุกรรม มีส่วนทำให้เกิดอาการลำไส้ใหญ่บวมอักเสบเช่นกัน เช่นเดียวกับยาบางชนิด เช่น ยาปฏิชีวนะ คอร์ติโคสเตียรอยด์ (“คอร์ติโซน”) และยารักษาโรคมะเร็ง

ปัจจัยทั้งหมดเหล่านี้ส่งผลเสียต่อพืชในช่องคลอดและเป็นการปูทางไปสู่ช่องคลอดอักเสบ อย่างไรก็ตาม โดยหลักการแล้ว อาจเป็นไปได้ที่จะเกิดอาการลำไส้ใหญ่อักเสบจากพืชในช่องคลอดที่มีสุขภาพดีได้

การวินิจฉัยอาการลำไส้ใหญ่บวมเป็นอย่างไร?

หากสงสัยว่ามีอาการลำไส้ใหญ่บวม นรีแพทย์คือบุคคลที่เหมาะสมในการติดต่อ ในระหว่างการให้คำปรึกษาเบื้องต้น พวกเขาจะซักประวัติทางการแพทย์ของคุณ (รำลึก) คุณจะมีโอกาสอธิบายอาการและข้อร้องเรียนของคุณโดยละเอียด แพทย์จะถามคำถามเฉพาะเจาะจง เช่น คุณเคยมีอาการดังกล่าวมาก่อนหรือไม่ หรือคุณกำลังใช้ยาอยู่หรือไม่

เพื่อระบุสาเหตุของโรคลำไส้ใหญ่อักเสบ แพทย์จะนำผ้าเช็ดทำความสะอาดจากเยื่อเมือกในช่องคลอด ใต้กล้องจุลทรรศน์ รอยเปื้อนสามารถแสดงว่าเชื้อรา แบคทีเรีย หรือพยาธิแพร่กระจายในช่องคลอดหรือไม่ เพื่อการตรวจจับที่แม่นยำยิ่งขึ้น บางครั้งแพทย์จะต้องเตรียมการเพาะเชื้อจุลินทรีย์ในห้องปฏิบัติการ

ผู้หญิงสูงอายุมักมีอาการลำไส้ใหญ่บวมตีบ ในกรณีส่วนใหญ่ไม่สามารถตรวจพบเชื้อโรคได้

หากสงสัยว่ามีอาการลำไส้ใหญ่บวมอักเสบ สิ่งสำคัญคือต้องแยกแยะสาเหตุอื่นๆ ของอาการดังกล่าว ตัวอย่างเช่น ในสตรีสูงอายุที่เป็นโรคลำไส้ใหญ่อักเสบ ควรมีการวินิจฉัยเนื้องอกมะเร็งที่เป็นไปได้เสมอ

แพทย์จะระบุปัจจัยเสี่ยงที่เป็นไปได้สำหรับอาการลำไส้ใหญ่บวม เช่น โรคทางเมตาบอลิซึมหรือเทคนิคสุขอนามัยที่ไม่ถูกต้อง ขอแนะนำให้กำจัดหรือลดปัจจัยดังกล่าวให้มากที่สุดเท่าที่จะทำได้เพื่อลดความเสี่ยงต่อการเกิดภาวะช่องคลอดอักเสบซ้ำ

อาการไขสันหลังอักเสบมีความคืบหน้าอย่างไร?

เพื่อลดความเสี่ยงของการอักเสบซ้ำหลังจากที่ colpitis หายดีแล้ว แนะนำให้กำจัดหรือลดปัจจัยเสี่ยงที่มีอยู่ ตัวอย่างเช่น ควรหลีกเลี่ยงสุขอนามัยที่ใกล้ชิดมากเกินไปเนื่องจากจะรบกวนพืชในช่องคลอด ดังนั้นจึงแนะนำให้หลีกเลี่ยงการสวนล้างช่องคลอดและเครื่องสำอางที่ใกล้ชิด (เช่น ผลิตภัณฑ์ระงับกลิ่นกาย) ที่ไม่ปรับให้เข้ากับสภาพแวดล้อมที่เป็นกรดในช่องคลอด

อย่างไรก็ตาม การขาดสุขอนามัยส่วนบุคคลยังส่งผลต่ออาการลำไส้ใหญ่บวมอักเสบอีกด้วย

อาการลำไส้ใหญ่บวมในระหว่างตั้งครรภ์

อาจเป็นไปได้ว่าการอักเสบในช่องคลอดในระหว่างตั้งครรภ์อาจทำให้เกิดการคลอดก่อนกำหนดหรือการแตกของเยื่อหุ้มเซลล์ก่อนวัยอันควรและทำให้แท้งบุตรได้ ดังนั้นจึงจำเป็นอย่างยิ่งที่หญิงตั้งครรภ์จะต้องรักษาโรคลำไส้ใหญ่อักเสบ

เนื่องจากมีความเป็นไปได้ที่เชื้อโรคที่ทำให้เกิดช่องคลอดอักเสบ (เช่น ไวรัสเริม หนองในเทียม หรือหนองในเทียม) อาจติดเชื้อในทารกแรกเกิดในระหว่างการคลอดตามธรรมชาติ แพทย์จึงมักทำการผ่าตัดคลอดในสตรีมีครรภ์ที่มีอาการลำไส้ใหญ่บวมเฉียบพลัน

สามารถป้องกันอาการลำไส้ใหญ่บวมได้หรือไม่?

มีหลายแง่มุมที่สนับสนุนพืชในช่องคลอดให้แข็งแรงและลดความเสี่ยงของอาการลำไส้ใหญ่บวม ซึ่งรวมถึงสิ่งต่อไปนี้:

  • อย่าใช้สวนล้างช่องคลอดหรือผลิตภัณฑ์ระงับกลิ่นกาย เนื่องจากสิ่งเหล่านี้มักจะทำลายพืชในช่องคลอดที่มีสุขภาพดี
  • สวมชุดชั้นในที่ทำจากวัสดุที่สามารถซึมผ่านอากาศได้ เช่น ผ้าฝ้าย และสามารถซักได้ที่อุณหภูมิ 60 องศา
  • หลีกเลี่ยงผ้าอนามัยแบบสอดที่มีฟิล์มพลาสติก เนื่องจากจะจำกัดการไหลเวียนของอากาศ
  • สนับสนุนระบบภูมิคุ้มกันของคุณและช่วยให้พืชในช่องคลอดมีสุขภาพดีด้วยการออกกำลังกายและการผ่อนคลายเป็นประจำ ตลอดจนรับประทานอาหารที่ดีต่อสุขภาพและสมดุลโดยใช้น้ำตาลเพียงเล็กน้อย