สาเหตุและการวินิจฉัยภาวะหัวใจล้มเหลว

คำนิยาม

หนึ่งพูดถึง หัวใจ ความล้มเหลว (หรือ หัวใจล้มเหลว โดยทั่วไป) เมื่อหัวใจไม่สามารถสูบฉีดได้ในปริมาณที่จำเป็นอีกต่อไป เลือด ผ่านการไหลเวียน สาเหตุหลักมาจากความจริงที่ว่าทั้งสองห้องของ หัวใจ ไม่มีความแข็งแรงเพียงพอที่จะรักษาการไหลเวียนได้อีกต่อไป เป็นผลให้ความยืดหยุ่นทางกายภาพลดลงความเหนื่อยล้าและการโจมตีที่อ่อนแอเกิดขึ้น ทุกวันนี้ หัวใจ ความล้มเหลวเป็นที่แพร่หลายและเป็นสาเหตุหนึ่งของการเสียชีวิตที่พบบ่อยที่สุดในประเทศอุตสาหกรรม ขึ้นอยู่กับระยะและความคืบหน้าของ หัวใจล้มเหลวอายุขัยมีตั้งแต่ไม่กี่ปีถึงทศวรรษ

เกี่ยวข้องทั่วโลก

หลายปัจจัยที่ทราบสาเหตุ หัวใจล้มเหลว. ซึ่งรวมถึงโรคหัวใจต่างๆที่ทำให้หัวใจอ่อนแอลงในระยะยาว เนื่องจาก จังหวะการเต้นของหัวใจหัวใจไม่สามารถสูบฉีดได้อย่างสม่ำเสมอและตั้งใจอีกต่อไป

ไม่ว่าจะเต้นเร็วเกินไปช้าเกินไปหรือโดยทั่วไปไม่สอดคล้องกัน เช่น สภาพ ทำให้หัวใจเครียดเนื่องจากต้องทำงานหนักขึ้นในการขนส่งในปริมาณที่เท่ากัน เลือด. สาเหตุอื่น ๆ ได้ โรคลิ้นหัวใจ เช่นการอุดตันหรือการตีบของ ลิ้นหัวใจ.

เช่นเดียวกับการรั่วไหล ลิ้นหัวใจหัวใจต้องทำงานหนักมากขึ้น เพิ่มขึ้น เลือด ความดันในร่างกายหรือ การไหลเวียนของปอด ยังทำให้หัวใจเครียดเพราะต้องต่อสู้กับความกดดันที่สูงขึ้นในทุกๆการเต้นของหัวใจ หากหัวใจไม่สามารถสูบฉีดเลือดทั้งหมดออกจากห้องได้เลือดก็จะเข้าสู่ห้องมากขึ้นในระหว่างขั้นตอนการเติมและหัวใจก็ต้องรับมือกับปริมาณที่มากขึ้นด้วย

นอกจากนี้ยังเป็นผลมาจากสิ่งที่เรียกว่าโรคหลอดเลือดหัวใจ (การตีบหรืออุดตันใน หลอดเลือดหัวใจ) กล้ามเนื้อหัวใจอาจไม่ได้รับเลือดและออกซิเจนและสารอาหารสำคัญอื่น ๆ สิ่งนี้ทำลายเซลล์กล้ามเนื้อและอาจนำไปสู่ หัวใจวาย, ตัวอย่างเช่น. การอ่อนแอของกล้ามเนื้อหัวใจอาจทำให้เกิดภาวะหัวใจล้มเหลว

การวินิจฉัยโรค

จำเป็นต้องมีการทดสอบหลายครั้งเพื่อวินิจฉัยภาวะหัวใจล้มเหลว ประการแรกอาการต่างๆเช่นหายใจถี่และความยืดหยุ่นลดลงทำให้เกิดความสงสัยว่าจะเป็นโรคหัวใจล้มเหลว ด้วยหัวใจ เสียงพ้น (ตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจ) สามารถวัดประสิทธิภาพการทำงานของหัวใจในระยะเกร็งและคลายตัวได้เช่นเดียวกับขนาดของช่องหัวใจที่แตกต่างกันและความหนาของกล้ามเนื้อหัวใจ

ข้อมูลทั้งหมดนี้สามารถบ่งชี้ถึงภาวะหัวใจล้มเหลวได้ อัน รังสีเอกซ์ การตรวจยังสามารถเปิดเผยได้ว่าหัวใจขยายใหญ่ขึ้นหรือไม่ นอกจากนี้ยังอาจตรวจสอบได้ว่ามีการสำรองเลือดไว้ใน การไหลเวียนของปอด หรือเส้นเลือด (เรือ นำไปสู่หัวใจ)

แพทย์แบ่งภาวะหัวใจล้มเหลวออกเป็นขั้นตอนที่เรียกว่า NYHA (NYHA ย่อมาจาก New York Heart Association) การจำแนกประเภทนี้แบ่งออกเป็นสี่ชั้นเรียน NYHA ที่แตกต่างกันโดยพิจารณาจากอาการทางคลินิก

กล่าวอีกนัยหนึ่งตามที่ความเครียดทำให้เกิดอาการ

• NYHA Class I มีลักษณะทางกายภาพปกติ ความอดทน. นอกจากนี้ไม่มีการร้องเรียนใด ๆ

  หัวใจสามารถลำเลียงเลือดในปริมาณที่จำเป็นเข้าสู่การไหลเวียนได้โดยไม่มีปัญหาใด ๆ อย่างไรก็ตาม NYHA Class I มีลักษณะความเสียหายของโครงสร้างที่เป็นที่รู้จักของหัวใจ

• ผู้ป่วยที่ไม่มีอาการจะได้รับมอบหมายให้เข้ารับ NYHA Class II ในขณะพักผ่อน อย่างไรก็ตามการร้องเรียนเกิดขึ้นในกรณีที่มีความเครียดทางร่างกายอย่างรุนแรง

  เมื่อพักผ่อนและออกแรงเพียงเล็กน้อยปริมาณการเต้นของหัวใจ (ปริมาณเลือดที่ร่างกายสูบฉีดเข้าสู่การไหลเวียนต่อนาที) จะเพียงพอ แต่นี่ไม่ใช่กรณีที่ต้องออกแรงหนักอีกต่อไป

• ใน NYHA Class III อาการจะเกิดขึ้นแม้ในระดับการออกกำลังกายต่ำและปริมาณการเต้นของหัวใจจะถูก จำกัด ในระหว่างการออกกำลังกาย
• ผู้ป่วยใน NYHA Class IV มีอาการอยู่แล้วและหัวใจไม่สามารถสูบฉีดเลือดเข้าสู่ระบบไหลเวียนโลหิตได้เพียงพอแม้ว่าจะไม่ได้ออกแรงก็ตาม

จากข้อมูลของ American Heart Association (AHA) ภาวะหัวใจล้มเหลวแบ่งออกเป็นระยะ A ถึง D โรคนี้มีความก้าวหน้ามากที่สุดในระยะ D

• ในระยะ A ยังไม่เห็นการเปลี่ยนแปลงโครงสร้างในหัวใจ นอกจากนี้ยังไม่มี อาการหัวใจล้มเหลว เป็นที่รู้จักในผู้ป่วย อย่างไรก็ตามมีปัจจัยเสี่ยงต่าง ๆ ที่ส่งเสริมการเกิดภาวะหัวใจล้มเหลว
• ตั้งแต่ระยะ B เป็นต้นไปผู้ป่วยจะแสดงการเปลี่ยนแปลงโครงสร้างของหัวใจที่เป็นที่รู้จักซึ่งบ่งบอกถึงภาวะหัวใจล้มเหลว

  แม้ในขั้นตอนนี้จะไม่มี อาการหัวใจล้มเหลว.

• Stage C มีลักษณะตามกระแสหรือที่รู้จักกันก่อนหน้านี้ อาการหัวใจล้มเหลวนอกจากนี้ยังมีโรคหัวใจที่มีโครงสร้าง
• ในระยะ D โรคหัวใจที่มีโครงสร้างอยู่ในระยะลุกลามแล้ว แม้ในขณะพักผ่อนจะมีอาการรุนแรงและไม่สบายตัวและผู้ป่วยไม่สามารถรับมือกับความเครียดได้แม้จะรักษาด้วยยา ยาหรือมาตรการพิเศษ (หัวใจเทียม /การปลูกถ่ายหัวใจ) จำเป็นต้องกู้คืน สุขภาพ.