ภาพรวมโดยย่อ
- ปกติเรอมากแค่ไหน? สิ่งนี้แตกต่างกันไปในแต่ละคนและขึ้นอยู่กับการรับประทานอาหารและความรู้สึกของคุณ
- สาเหตุของการเรอ: เช่น กินอย่างเร่งรีบ, พูดมากขณะรับประทานอาหาร, น้ำอัดลม, ตั้งครรภ์, โรคต่างๆ (โรคกระเพาะ, โรคกรดไหลย้อน, แพ้อาหาร, เนื้องอก ฯลฯ )
- เรอช่วยอะไรได้บ้าง? บางครั้งการเปลี่ยนแปลงอาหาร การรับประทานอาหารในปริมาณที่น้อยลงหรือการรับประทานอาหารที่ช้าลงสามารถช่วยได้ หากมีโรคประจำตัว แพทย์จะรักษา ซึ่งโดยปกติจะควบคุมการเรอด้วย
ปกติเรอมากแค่ไหน?
การเรอเป็นเรื่องปกติจะแตกต่างกันไปในแต่ละคน และเป็นปัญหาของการรับรู้ส่วนบุคคลเสมอ สำหรับบางคน การเรอหลายครั้งต่อวันถือเป็นเรื่องปกติ คนอื่นๆ พบว่าการเรอทุกครั้งไม่เป็นที่พอใจ
อย่างไรก็ตาม การเรอมักไม่เป็นอันตรายและเป็นเพียงการสะท้อนกลับของร่างกายเพื่อลดความรู้สึกอิ่มที่เกิดขึ้นเมื่อมีแก๊สสะสมในกระเพาะอาหาร
การเรอไม่เหมือนกับการอาเจียนตรงที่ไม่ทำให้กระเพาะอาหารหดตัวเป็นพักๆ นอกจากนี้ยังไม่มีการเคลื่อนไหวของกล้ามเนื้อไปข้างหลังของหลอดอาหาร (peristalsis) ซึ่งช่วยให้มั่นใจได้ว่าสิ่งที่อยู่ในกระเพาะอาหารจะถูกขับออกมาด้วยการพุ่งออกมาระหว่างการอาเจียน
การเรอ: สาเหตุและความเจ็บป่วยที่อาจเกิดขึ้น
การสำลัก (บ่อยครั้ง) อาจมีสาเหตุหลายประการ ที่สำคัญที่สุดคือ
สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดที่ทำให้คนเรอหรือเรอคือการกลืนอากาศขณะรับประทานอาหาร โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อมีคนกินอาหารอย่างเร่งรีบ อากาศเล็กน้อยจะเข้าสู่กระเพาะทุกครั้งที่กัด เช่นเดียวกับถ้าคุณมีบทสนทนาที่มีชีวิตชีวาและพูดมากขณะรับประทานอาหาร อากาศบางส่วนในท้องจะ "ออก" อีกครั้งโดยการเรอ ส่วนที่เหลือจะเคลื่อนเข้าสู่ลำไส้
การเรอประเภทนี้ถือเป็นเรื่องปกติ คุณไม่ควรระงับมัน ไม่เช่นนั้นคุณอาจมีอาการท้องอืดได้ แต่อย่างดีที่สุดคุณควรปล่อยให้ลมออกมาทางด้านหลังอย่างระมัดระวัง
ก๊าซที่เพิ่มขึ้น
นอกจากอากาศหายใจปกติแล้ว ก๊าซยังเพิ่มขึ้นเมื่อเรออีกด้วย บางครั้งสิ่งเหล่านี้เป็นก๊าซที่เกิดขึ้นระหว่างการย่อยอาหาร อย่างไรก็ตาม ก๊าซอาจสะสมอยู่ในกระเพาะหลังจากดื่มเครื่องดื่มอัดลมแล้วจึงระบายออกมาด้วยการเรอ ทั้งสองยังสามารถเกิดขึ้นร่วมกันได้: ตัวอย่างเช่น หากคุณกินอาหารที่มีถั่ว เช่น ถั่วหรือถั่วเลนทิล แล้วดื่มโคล่าไปด้วย คุณไม่ควรแปลกใจกับการเรอบ่อยๆ
นอกจากถั่ว หัวหอม ผลิตภัณฑ์โฮลมีลและยีสต์แล้ว กาแฟและครีมยังทำให้ท้องอืดได้อีกด้วย
เรอโดยมีสิ่งที่อยู่ในกระเพาะที่เป็นของแข็งหรือของเหลว
เฉพาะในกรณีที่สิ่งนี้เกิดขึ้นเป็นประจำ โดยเฉพาะหลังจากรับประทานอาหารที่มีไขมันและหวาน อาจเป็นสาเหตุของโรคกรดไหลย้อน (โรคกรดไหลย้อน) ได้ ในกรณีนี้ กรดในกระเพาะที่เพิ่มขึ้นจะทำให้ท่ออาหารระคายเคือง ซึ่งแสดงออกมาว่าเป็นอาการแสบร้อนบริเวณหน้าอก (อิจฉาริษยา) ในระยะยาว เยื่อเมือกของหลอดอาหารจะได้รับความเสียหายจากการสัมผัสกับกรดในกระเพาะที่มีฤทธิ์รุนแรงบ่อยครั้ง และฟันก็จะได้รับผลกระทบเช่นกันเมื่อมีเนื้อหาในกระเพาะอาหารขึ้นมาในปากซ้ำๆ
ในกรณีที่พบไม่บ่อย การเจ็บป่วยอื่น ๆ จะทำให้เรอมากเกินไป:
- การตีบของหลอดอาหาร (ตีบ): ถ้า chyme ยังไม่ย่อย อาจเกิดจากการตีบของหลอดอาหาร (ตีบ) และอาหารที่กลืนเข้าไปจึงไม่สามารถเข้าสู่กระเพาะอาหารได้เพียงบางส่วนหรือเพียงบางส่วนเท่านั้น การตีบแคบอาจเกิดขึ้นมาแต่กำเนิดหรือเนื่องมาจากเนื้องอก เป็นต้น
- ทางเข้าของกระเพาะอาหารรั่ว: หากกล้ามเนื้อหูรูด (กล้ามเนื้อหูรูด) ที่จุดเชื่อมต่อของหลอดอาหารและกระเพาะอาหารปิดไม่ถูกต้อง อากาศ ก๊าซ และของแข็งในกระเพาะสามารถผ่านขึ้นไปได้ง่ายขึ้น สิ่งนี้สามารถเกิดขึ้นได้ เช่น เป็นผลข้างเคียงของยาบางชนิด (ยาออกฤทธิ์ต่อจิตประสาท สารต้านแคลเซียม) หรืออาจเป็นตั้งแต่แรกเกิดก็ได้
- การอักเสบของเยื่อบุกระเพาะอาหาร: การอักเสบของเยื่อบุกระเพาะอาหาร (โรคกระเพาะ) อาจเป็นสาเหตุของการเรอบ่อยครั้ง การอักเสบมักเกิดจากการตั้งอาณานิคมด้วยแบคทีเรีย Helicobacter pylori
- การรัดบริเวณทางออกของกระเพาะอาหาร: หากกล้ามเนื้อบริเวณทางออกของกระเพาะอาหาร (ยาม) กระชับขึ้น อาหารที่ย่อยแล้วจะไม่ผ่านเข้าไปในลำไส้เล็กส่วนต้น การเกิดแผลเป็นหลังแผลหรือเนื้องอกบางครั้งก็ให้ผลเช่นเดียวกัน ส่วนหลังอาจอยู่นอกกระเพาะอาหารก็ได้ เช่น ในกรณีของมะเร็งตับอ่อน
- การอุดตันในลำไส้ (ileus): พบได้น้อยมาก แต่ที่น่ากลัวกว่านั้นคือการสำรอกอาหารที่ย่อยหนักแล้วและมีกลิ่นอุจจาระออกมา ซึ่งมักเกิดจากการอุดตันของลำไส้ซึ่งอาหารที่ย่อยแล้วไม่สามารถผ่านได้ เป็นผลให้มันสะสมและเดินทางกลับเข้าไปในปากในกรณีที่รุนแรง
- การแพ้อาหาร: หากเรอเกิดขึ้นโดยเฉพาะหลังจากรับประทานอาหารบางชนิด อาจเกิดจากการแพ้อาหาร เช่น การแพ้กลูเตน (โรค coeliac) หรือการแพ้แลคโตส
เรอในระหว่างตั้งครรภ์
น่าเสียดายที่ไม่เพียงแต่ในอากาศเท่านั้น แต่ยังมีกรดในกระเพาะอาหารอีกด้วยที่ทำให้ไปถึงจุดสูงสุดได้ง่ายขึ้น ด้วยเหตุนี้หญิงตั้งครรภ์จึงมักมีอาการเสียดท้อง แต่มักจะหายไปอีกครั้งหลังคลอด
เรอ: ช่วยอะไร?
เนื่องจากการเรอมักมีสาเหตุที่ไม่เป็นอันตราย มีหลายสิ่งที่คุณสามารถทำได้ด้วยตัวเองเพื่อช่วย "ปล่อยอากาศอย่างไม่ระมัดระวัง":
- กินช้าๆ และเคี้ยวให้เพียงพอ: เพื่อหลีกเลี่ยงการกลืนอากาศมากเกินไป ใช้เวลาในการกินและเคี้ยวให้เพียงพอ จากนั้นคุณอาจจะต้องเรอน้อยลงในภายหลัง
- พูดน้อยลงขณะรับประทานอาหาร: การกลืนอากาศขณะรับประทานอาหารสามารถถูกจำกัดได้หากคุณไม่พูดมากเกินไปขณะรับประทานอาหาร
- หลีกเลี่ยงขนมหวาน อาหารที่มีไขมัน และกาแฟมากเกินไป: หากคุณมีอาการเสียดท้องบ่อยๆ คุณควรหลีกเลี่ยงอาหารที่มีรสหวานและมีไขมันมาก เนื่องจากจะทำให้ปัญหารุนแรงขึ้น สถานการณ์คล้ายกันกับกาแฟมากเกินไป
- การทานอาหารมื้อเล็กๆ หลายมื้อ: การกินอาหารมื้อเล็กๆ หลายมื้อตลอดทั้งวันอาจช่วยได้ แทนที่จะต้องทานอาหารมื้อใหญ่ๆ สองสามมื้อในระบบทางเดินอาหารมากเกินไป
- ไม่มีคาร์บอนไดออกไซด์: แทนที่จะดื่มเครื่องดื่มอัดลม ให้พยายามดื่มน้ำนิ่งให้บ่อยขึ้น จากนั้นคุณควรเรอให้น้อยลงด้วย
เรอ: หมอทำอะไร?
ก่อนอื่นแพทย์จะต้องค้นหาสาเหตุของการเรอก่อน การรักษาจะขึ้นอยู่กับสิ่งนี้
การวินิจฉัยการเรอ
ก่อนอื่นแพทย์จะถามคำถามผู้ป่วยโดยละเอียด (ประวัติการรักษา) เช่น ผู้ป่วยเรอเมื่อใด มากน้อยเพียงใด และมีข้อร้องเรียนอื่น ๆ อีกหรือไม่ (เช่น แสบร้อนกลางอก) อาจมีการตรวจต่างๆ ตามมา ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับข้อมูลจากคำปรึกษาเบื้องต้นนี้และความสงสัยของแพทย์ ตัวอย่างเช่น การส่องกล้องตรวจกระเพาะอาหารมักจะมีประโยชน์ โดยช่วยให้แพทย์สามารถตรวจดูหลอดอาหารและกระเพาะอาหารเพื่อหาสาเหตุที่เป็นไปได้ของการเรอที่เพิ่มขึ้น (เช่น หลอดอาหารตีบตัน โรคกระเพาะ)
การรักษาอาการเรอ
เมื่อทราบสาเหตุของการเรอแล้ว แพทย์จะเริ่มทำการรักษาตามความเหมาะสม ตัวอย่าง
- หากพบว่าสาเหตุที่ยื่นออกมาหรือตีบแคบของหลอดอาหารหรือหลอดอาหาร บางครั้งสามารถแก้ไขได้ด้วยขั้นตอนเล็กๆ น้อยๆ ในระหว่างการส่องกล้องตรวจกระเพาะอาหาร มิฉะนั้นจะมีการแทรกแซงการผ่าตัดเล็กน้อยตามมา
- แพทย์มักจะรักษาโรคกรดไหลย้อนและโรคกระเพาะด้วยยา (สารยับยั้งโปรตอนปั๊ม ยาปฏิชีวนะสำหรับโรคกระเพาะ)
- การอุดตันในลำไส้ต้องได้รับการรักษาทางการแพทย์โดยเร็วที่สุด บางครั้งการใช้ยาก็เพียงพอแล้ว แต่โดยปกติแล้วศัลยแพทย์จะต้องใช้มีดผ่าตัด
- เนื้องอกจำเป็นต้องได้รับการบำบัดเป็นรายบุคคลด้วยวิธีที่มีอยู่ (เช่น การผ่าตัด เคมีบำบัด การฉายรังสี)
เรอ: คุณควรไปพบแพทย์เมื่อใด?
ตราบใดที่การเรอเกิดขึ้นโดยอากาศหรือแก๊สเท่านั้น และต้องไม่มากเกินไป ก็ไม่มีเหตุผลที่จะไปพบแพทย์อย่างแน่นอน แม้ว่าความรู้สึกอาจเป็นรายบุคคล แต่คนทั่วไปสามารถประเมิน "ขอบเขตปกติ" ได้
หากคุณต้องเรอบ่อยครั้งกะทันหัน (โดยไม่ได้เปลี่ยนอาหารมากนัก) คุณควรไปพบแพทย์ อาจเกิดจากการแพ้อาหาร เป็นต้น
แนะนำให้ไปพบแพทย์หากการเรอเกิดขึ้นพร้อมกับอาการอื่นๆ (เช่น แน่นท้อง แสบร้อนกลางอก) หรือหากเศษอาหารที่ไม่ได้ย่อยเข้าปากเมื่อคุณเรอ
หากคุณมีกลิ่นเหม็นผิดปกติเวลาเรอหรือหากเยื่ออาหารที่มีกลิ่นอุจจาระปรากฏขึ้น คุณต้องไปพบแพทย์โดยเร็วที่สุด มีข้อสงสัยว่าลำไส้อุดตัน และนี่ถือเป็นเหตุฉุกเฉินทางการแพทย์เสมอ!