การพยากรณ์โรค | เยื่อหุ้มสมองอักเสบ

คำทำนาย

การพยากรณ์โรคของ อาการไขสันหลังอักเสบ ขึ้นอยู่กับเวลาในการวินิจฉัยชนิดของเชื้อโรคและโรคที่มากับผู้ป่วย ผู้ป่วยไข้กาฬหลังแอ่น อาการไขสันหลังอักเสบ ตายใน 10% ของรายกรณีในกรณีของการติดเชื้อลิสเทอเรียอัตราการตายเท่ากับ 50% และในกรณีของนิวโมคอคคัส 25% อย่างไรก็ตามหากผู้ป่วยรอดชีวิตก็ยังไม่สามารถแถลงเกี่ยวกับความเสียหายที่ตามมาได้ ความเป็นไปได้มีตั้งแต่ไม่มีอาการเลยไปจนถึงภาวะปัญญาอ่อนขั้นรุนแรง

เยื่อหุ้มสมองอักเสบในเด็ก

เชื้อโรคที่มักนำไปสู่ อาการไขสันหลังอักเสบ ในเด็กคือ Haemophilus influenzae (หากไม่มีการฉีดวัคซีนที่เหมาะสม) ใน meningocococci มากกว่า 50% และ Streptococci. อุบัติการณ์ของเยื่อหุ้มสมองอักเสบในเด็กสูงกว่าในผู้ใหญ่ มีอาการเช่นแข็ง คอ, ความไวต่อแสง, การเสื่อมสภาพทั่วไป สภาพ และสูง ไข้เกิดขึ้นในเด็กได้เช่นกัน ในทางตรงกันข้ามกับทารกเด็กมักจะอธิบายอาการได้อย่างละเอียดและชัดเจนซึ่งจะช่วยในการค้นหาการวินิจฉัยและช่วยประหยัดเวลาสำคัญในระหว่างการรักษา การวินิจฉัยยังทำตามการรักษาของผู้ใหญ่

เยื่อหุ้มสมองอักเสบในทารก

เชื้อโรคที่พบบ่อยที่สุดในทารกสำหรับเยื่อหุ้มสมองอักเสบคือ E. Coli กลุ่ม B Streptococci และลิสเทอเรีย ในทารกการไม่มีอาการที่ชัดเจนทำให้การวินิจฉัยยากมาก นอกจากการร้องไห้และ ความเจ็บปวด การส่งสัญญาณทารกมักจะเด่นชัดสูงมาก ไข้ ด้วยการทำให้ขุ่นมัวตามมาและนำเสนอต่อแพทย์

การปฏิเสธที่จะกินอย่างผิดปกติและการเปลี่ยนสีของผิวหนังที่มีจุดซีดอาจเป็นอันตรายต่อโรคติดเชื้อร้ายแรงนี้ได้ บางครั้งกระหม่อมที่นูนเป็นสัญญาณของเยื่อหุ้มสมองอักเสบในระยะที่เด่นชัดของโรค ในบางกรณีความผิดปกติทางระบบประสาทเริ่มแรกบ่งบอกถึงเยื่อหุ้มสมองอักเสบแล้ว

บ่อยครั้งที่การรักษาเกิดขึ้นค่อนข้างช้า ในเด็กทารกการวินิจฉัยจะตรงกับของผู้ใหญ่ นอกจากการตรวจระบบประสาทแล้ว สมอง ทำการเจาะน้ำและการถ่ายภาพอวัยวะภายในตา

เป็นเวลาหลายปีแล้วที่ทารกได้รับการฉีดวัคซีนป้องกัน Haemophilus influenzae ซึ่งอาจทำให้เกิดเยื่อหุ้มสมองอักเสบได้ การฉีดวัคซีนจะทำซ้ำในเดือนที่สามสี่ห้าและ 12 ของชีวิต โดยเฉพาะอย่างยิ่งระหว่างเดือนมีนาคมถึงพฤศจิกายนซึ่งมีโรคสูงสุดในเดือนกรกฎาคมเยื่อหุ้มสมองอักเสบสามารถแพร่เชื้อได้โดยเห็บ

นี่คือการติดเชื้อไวรัสที่เกิดจากไวรัส TBE ที่เห็บเป็นพาหะภายในตัวเอง โดยเฉพาะพื้นที่เช่นรัสเซียรัฐบอลติกยุโรปตะวันออกบาวาเรียบาเดน - เวิร์ทเทมแบร์กคารินเทียและคาบสมุทรบอลข่านถือเป็นพื้นที่ที่มีความเสี่ยงสูง หลังจาก เห็บกัด และการแพร่เชื้อไวรัสระยะฟักตัว 5-28 วันเกิดขึ้นก่อนที่โรคจะแตกออก

ใน 70-90% ของกรณีที่เรียกว่าหลักสูตรที่ไม่มีอาการเกิดขึ้น ส่วนที่เหลือมักดำเนินไปด้วยไบโพลาร์ ไข้ เพิ่มขึ้นเช่นเดียวกับอาการของไวรัส ไข้หวัดใหญ่. หลังจากการช็อกไฟฟ้าครั้งแรกโดยมีอาการดีขึ้นตามลำดับจากนั้นจะมีไข้เพิ่มขึ้นอีกครั้งพร้อมกับอาการที่เกิดจากเยื่อหุ้มสมองอักเสบเช่น อาการปวดหัว, คอ ความตึงและข้อ จำกัด ทางระบบประสาท

ในฐานะที่เป็นภาวะแทรกซ้อนที่เรียกว่า เยื่อหุ้มสมองอักเสบ สามารถเกิดขึ้นได้เช่น การอักเสบของสมอง นอกจากเยื่อหุ้มสมองอักเสบ หลักสูตรนี้มีอันตรายสูงและอาจทำให้เสียชีวิตได้ การวินิจฉัยจะเกิดขึ้นเมื่อผู้ป่วยระบุว่าเขาหรือเธอเดินทางไปในพื้นที่ที่มีการพบเห็นเห็บในช่วงสองสามวันหรือหลายเดือนที่ผ่านมาหรือถูกเห็บกัดและแสดงให้เห็นถึงลักษณะทั่วไป อาการของเยื่อหุ้มสมองอักเสบ.

ต่อจากนั้นก เลือด ทำการนับซึ่งแสดงค่าการอักเสบเช่น CRP และ leucocytes แต่ยังรวมถึงการกำหนดเชื้อโรคด้วย การรักษาจะดำเนินการโดยใช้ Doxycyclin เป็นยาปฏิชีวนะโดยไม่ควรตัดทอนระยะเวลาการรักษา 2 สัปดาห์ มาตรการที่สำคัญที่สุดในการป้องกันโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบ TBE คือการป้องกันและป้องกันการติดเชื้อ

โดยเฉพาะในพื้นที่เสี่ยงแขนและ ขา ควรสวมเสื้อผ้าคลุมในช่วงฤดูที่ใกล้สูญพันธุ์ การใช้สารไล่แมลงก็ช่วยได้เช่นกัน ถ้าก เห็บกัด เกิดขึ้นควรกำจัดเห็บออกทันทีและฆ่าเชื้อบริเวณที่ถูกกัด

ตรวจสอบให้แน่ใจว่าเห็บออกจากผิวหนังจนหมด เพื่อจุดประสงค์นี้เหมาะสำหรับใช้คีมเห็บพิเศษซึ่งสามารถซื้อได้ในร้านขายยา หากบางส่วนของเห็บยังคงอยู่ในผิวหนังความเสี่ยงของการแพร่เชื้อ TBE ก็จะลดลง

หลังจาก เห็บกัดควรสังเกตบริเวณผิวหนังตามนั้น การขึ้นสีแดงเป็นวงกลมรอบ ๆ บริเวณที่ถูกกัดอาจหมายถึงจุดเริ่มต้นของ โรค. ในกรณีนี้ควรเริ่มการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะอย่างแน่นอนสำหรับผู้ที่อาศัยอยู่ในพื้นที่ที่มีความเสี่ยงสูงและมักจะเดินทางในพื้นที่ป่าควรพิจารณาถึงการฉีดวัคซีนที่เหมาะสมล่วงหน้า หลังจากเห็บกัดการฉีดวัคซีนไม่สมเหตุสมผลเนื่องจากการติดเชื้อ TBE ที่พัฒนาขึ้นที่นี่ไม่สามารถหยุดได้อีกต่อไป