ภาวะวิกฤตทางระบบประสาทเป็นโรคดีสโทเนียชนิดหนึ่งที่ผู้ได้รับผลกระทบไม่สามารถควบคุมอาการและขอบเขตของอาการทางระบบประสาทและจิตใจได้ วิกฤตอาจกินเวลาไม่กี่นาทีหรือนานกว่านั้น
วิกฤตตาคืออะไร?
คำว่าวิกฤตหมายถึงการทำให้รุนแรงขึ้นเสมอ สถานการณ์ที่เป็นปัญหาเกิดขึ้นซึ่งมักจะต้องมีการตอบสนองอย่างรวดเร็ว นี่คือสิ่งที่นำไปใช้กับวิกฤต oculogyre เป็นโรคดีสโทเนียชนิดหนึ่ง (ความผิดปกติของการเคลื่อนไหวของระบบประสาท) ที่ลูกตาเลื่อนไปในทิศทางที่ไม่สามารถควบคุมได้ (ยาชูกำลัง การเคลื่อนไหวด้านข้าง) ผู้ที่ได้รับผลกระทบจากภาวะวิกฤตทางตาไม่สามารถมีอิทธิพลใด ๆ โรคของ ฐานปมประสาท (บริเวณแกนกลางใต้เปลือกสมอง) สาเหตุที่เป็นพิษทางจิตหรือยาอาจทำให้เกิดวิกฤตทางระบบประสาทได้ ในแวดวงวิชาชีพมีคนพูดถึงความผิดปกติของการเคลื่อนไหวที่ไม่ใช่โรคลมชัก (ความผิดปกติของการเคลื่อนไหวโดยไม่ล้มป่วยหรือโรคลมชัก) โรคนี้จัดอยู่ในสาขาประสาทวิทยาหรือจิตเวช วิกฤตนี้กำหนดโดยความผิดปกติของการสื่อสารที่แตกต่างกันลักษณะทางระบบประสาทที่แตกต่างกันมากและลักษณะทางจิตวิทยาและทางกายภาพของแหล่งกำเนิดที่แตกต่างกัน เมื่อวิกฤตสิ้นสุดลงอาการอ่อนเพลียเล็กน้อยหรือเด่นชัดอาจเกิดขึ้นในผู้ที่ได้รับผลกระทบ
เกี่ยวข้องทั่วโลก
จากช่วงของการรักษาด้วยยา ประสาท เช่น ฮาโลเพอริดอล และ โอลันซาพีนตามลําดับ คาร์บามาซีพีน, ซิสพลาติน, มาลาเรีย, ไดออกไซด์, เมโทโคลพราไมด์, นิเฟดิพีน, ดอมเพอริโดน, พีโมลีน, phencyclidineและ levopoda เป็นสาเหตุที่เป็นไปได้ของวิกฤตทางตา เหล่านี้ ประสาท (จากเซลล์ประสาท: "เส้นประสาท", โรคเรื้อน: "ยึด") ต่อสู้กับการสูญเสียความเป็นจริงในผู้ป่วยที่เกี่ยวข้องเนื่องจาก ยากล่อมประสาท และผลของยารักษาโรคจิต ความผิดปกติทางจิตอย่างรุนแรงความกลัวความวิตกกังวลและความหลงผิดตลอดจน ภาพหลอน ยังได้รับการรักษาด้วย ประสาทซึ่งเรียกกันเร็ว ๆ นี้ว่ายารักษาโรคจิต สาเหตุอื่น ๆ ของภาวะวิกฤตทางตาพบได้ใน โรคพาร์กินสัน, อาการของ Touretteและ หลายเส้นโลหิตตีบ. ภาวะหลังสมองอักเสบ โรคพาร์กินสัน ได้รับการพิจารณาว่าเป็นสาเหตุหลักจนถึงหลังปี 1920 ตั้งแต่ในช่วงไม่กี่ครั้งที่ผ่านมา สมาธิสั้น ในเด็กเช่นเดียวกับ ทารกในครรภ์กลุ่มอาการแอลกอฮอล์ และ ความหมกหมุ่น ได้รับการรักษาด้วย neuroleptics โรคเหล่านี้ต้องได้รับการพิจารณาว่าเป็นสาเหตุทุติยภูมิเนื่องจากฤทธิ์ของยา เนื่องจากในกรณีที่รุนแรงความผิดปกติที่ครอบงำจิตใจความผิดปกติของบุคลิกภาพและความผิดปกติของการกระตุ้นทางพยาธิวิทยาจึงได้รับการรักษาด้วยระบบประสาทความผิดปกติเหล่านี้จะต้องรวมอยู่ในรายชื่อโรคที่อาจทำให้เกิดวิกฤตทางระบบประสาทเนื่องจากผลของยา ปมประสาทฐาน ความผิดปกติและอาการทางจิตอาจทำให้เกิดวิกฤตทางตา
อาการข้อร้องเรียนและสัญญาณ
อาการเริ่มต้นอาจรวมถึงเช่นความกระสับกระส่ายกระสับกระส่ายและไม่สบายตัว แต่ยังมีการจ้องมองที่คงที่ ต่อจากนั้นอาจเกิดอาการตาเขขึ้นข้างบน หัว การเคลื่อนไหวไปข้างหลังหรือด้านข้างรวมทั้งการเปิดกว้าง ปาก และ อาการปวดตาก็อาจเกิดขึ้นได้ หลังจากวิกฤตแล้วจะไม่สามารถตัดสภาพของความเหนื่อยล้าออกไปได้ ในช่วงวิกฤตจะรู้จักพหุนิยม (ความผิดปกติของการสื่อสารความเงียบทางจิตโดยไม่มีข้อบกพร่องของอวัยวะในการพูด) และปาลิลาเลีย (การบังคับทางพยาธิวิทยาให้พูดซ้ำคำและประโยคของตัวเอง) เป็นที่รู้จักเช่นเดียวกับการกระพริบตาการฉีกขาด นักเรียน การขยายตัว อาการอื่น ๆ ในช่วงวิกฤตอาจรวมถึง ความดันเลือดสูง, ปวดหัว, น้ำลายไหล, ดีเปรสชัน และความหวาดระแวงตลอดจนความคิดครอบงำและความไม่เป็นตัวของตัวเอง มีรายงานการใช้คำศัพท์ลามกอนาจารและความรุนแรงเช่นกัน การชักด้วยตาถูกกำหนดให้เป็น อาการชักโรคลมชัก กับ ยาชูกำลัง การเคลื่อนไหวด้านข้างของดวงตา
การวินิจฉัยและหลักสูตรของโรค
ในขณะที่วิกฤตการณ์ทางสายตากำลังดำเนินไปไม่เพียง แต่การกลับเป็นซ้ำ แต่ยังสามารถคาดหวังการแพร่กระจายของดีสโทเนียโฟกัส ได้แก่ กลุ่มกล้ามเนื้ออื่น ๆ อาจมีอาการเปรียบเทียบของโรค Meige
ภาวะแทรกซ้อน
ภาวะวิกฤตทางตาการเคลื่อนไหวของดวงตาแบบกระตุกขึ้นเป็นภาวะแทรกซ้อนในการตั้งค่าของโรคทางระบบประสาทหรือระบบประสาท วิกฤตนี้สามารถเกิดขึ้นได้จากการใช้ยาบางชนิด โดยปกติแล้วนอกเหนือจากการเคลื่อนไหวขึ้นของดวงตาเท่านั้น หัว การเคลื่อนไหวไปด้านหลังหรือด้านข้างด้วย ปาก เปิดเกิดขึ้นอย่างไรก็ตามวิกฤตทางตาอาจเกี่ยวข้องกับภาวะแทรกซ้อนร้ายแรงอื่น ๆ นอกจากจะเริ่มมีอาการรุนแรงอย่างกะทันหันแล้ว ความดันเลือดสูง, ปวดหัว, น้ำตาไหล, นักเรียน การขยายตัวและการหลั่งน้ำลายมากมาย ดีเปรสชันอาจเกิดการลดทอนความเป็นตัวของตัวเองและการระเบิดที่รุนแรงได้เช่นกัน อาการอาจแย่ลงหากผู้ได้รับผลกระทบถูกยับยั้งด้วยกำลัง ดังนั้นจึงควรสงบสติอารมณ์ระหว่างการโจมตี อย่างไรก็ตามบุคคลที่ไม่เกี่ยวข้องอาจได้รับบาดเจ็บในระหว่างที่ผู้ป่วยระเบิดอย่างรุนแรงอย่างกะทันหัน นอกจากนี้ยังสามารถเกิดขึ้นได้ว่าผู้ได้รับผลกระทบทำร้ายตัวเองเช่นกัดเขา ลิ้น. เพื่อหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อนที่รุนแรงผู้ป่วยควรได้รับการดูแลอย่างใกล้ชิดที่สุด เขาควรจะมาพร้อมกับการเดินทางหรือพกบัตรฉุกเฉินไปด้วยเพื่อที่จะได้ดำเนินการอย่างเหมาะสมในกรณีฉุกเฉิน ของมีคมควรเก็บให้พ้นมือเนื่องจากผู้ป่วยอาจเป็นอันตรายต่อตัวเองและผู้อื่น ความตึงเครียด และความตื่นเต้นมีผลต่อต้านเมื่ออยู่ในภาวะชัก
เมื่อไหร่ควรไปหาหมอ?
การไปพบแพทย์เป็นสิ่งที่จำเป็นทันทีที่ผู้ได้รับผลกระทบแสดงการเปลี่ยนแปลงบุคลิกภาพหรือพฤติกรรมที่ผิดปกติ หากรูปลักษณ์ภายนอกถูกมองว่าเบี่ยงเบนไปจากบรรทัดฐานจำเป็นต้องมีการดำเนินการ จ้องมองคงที่ ภาพหลอน หรืออาการหลงผิดเป็นสาเหตุของความกังวลและต้องได้รับการชี้แจงโดยแพทย์ รูม่านตาขยายถาวร ความเมื่อยล้าและภาวะซึมเศร้าจะต้องนำเสนอต่อแพทย์ ผู้ได้รับผลกระทบต้องการความช่วยเหลือเช่นเดียวกับยา การรักษาด้วย. ในกรณีที่มีการหลั่งน้ำลายที่ไม่สามารถควบคุมได้ให้ขยับตาขึ้นหรือ ความเจ็บปวดควรเริ่มการสอบสวน จำเป็นต้องมีการวินิจฉัยเพื่อให้สามารถกำหนดแผนการรักษาได้ หากผู้ได้รับผลกระทบตอบสนองผิดปกติหรือไม่ตอบสนองต่อโซเชียล ปฏิสัมพันธ์ที่ สุขภาพ มีความผิดปกติ การฉีกขาดอย่างต่อเนื่องการเปิด ปากหรือท่าทางที่ผิดปกติควรนำเสนอต่อแพทย์ การกระทำหรือการครอบงำจิตใจเป็นสัญญาณอื่น ๆ ของความผิดปกติ หากข้อร้องเรียนในรายการยังคงมีอยู่เป็นระยะเวลานานหรือหากมีอาการเพิ่มขึ้นจำเป็นต้องไปพบแพทย์ ในกรณีที่ ความดันเลือดสูง เช่นเดียวกับการเอียงไปข้างหลัง หัว ท่าทางควรปรึกษาแพทย์ หากเกิดอาการชักการปะทุอย่างรุนแรงเกิดขึ้นอย่างกะทันหันหรือมีหลักฐานว่าไม่มีตัวตนควรปรึกษาแพทย์ทันที ในกรณีที่รุนแรงต้องแจ้งเตือนรถพยาบาล จนกระทั่งมาถึง มาตรการ จำเป็นต้องมีการกักกันการบาดเจ็บเพื่อหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อนที่รุนแรง
การรักษาและบำบัด
หากเกิดอาการชักในช่องท้องเฉียบพลันให้สงบสติอารมณ์ บุคคลที่ได้รับผลกระทบไม่ควรถูกควบคุมโดยการบังคับ การใส่วัตถุเข้าไปในปากเพื่อป้องกัน ลิ้น ควรหลีกเลี่ยงการกัด แต่ควรจัดให้บุคคลนั้นอยู่ในตำแหน่งของร่างกายที่ได้รับการป้องกันโดยมีที่รองศีรษะ สิ่งสำคัญคืออย่าปล่อยให้ผู้ได้รับผลกระทบอยู่คนเดียวคลายเสื้อผ้าและถอดออก แว่นตา. สิ่งของทั้งหมดที่อาจเป็นอันตรายต่อบุคคลนั้นควรเคลื่อนย้ายให้พ้นมือ ผู้ที่ไม่รู้อิโหน่อิเหน่ควรได้รับความมั่นใจเพื่อหลีกเลี่ยงไม่ให้เกิดขึ้นอีก ความเครียด. ญาติคนต่อไป (คู่ชีวิตพ่อแม่) รวมทั้งแพทย์ควรได้รับแจ้งโดยเร็วที่สุด เมื่อการจับกุมสิ้นสุดลงผู้ที่ได้รับผลกระทบสามารถพูดคุยด้วยคำพูดที่สงบและถูกนำตัวไปยังที่เงียบ ๆ (ห้องแยกหรือมุมเงียบ) บัตรฉุกเฉินที่มีข้อมูลที่เกี่ยวข้องทั้งหมด (การวินิจฉัยที่แน่นอน การรักษาด้วย, กฎแห่งความประพฤติ) ควรพกติดตัวตลอดเวลาเพื่อให้ดีที่สุด การปฐมพยาบาล. การรักษาทางการแพทย์เบื้องต้นสำหรับภาวะวิกฤตทางตาอาจประกอบด้วยการฉีดเข้าเส้นเลือดดำ การบริหาร ของ benzatropine ผลกระทบมักเกิดขึ้นหลังจากผ่านไปประมาณห้านาที อย่างไรก็ตามผลกระทบทั้งหมดอาจไม่เกิดขึ้นเป็นเวลาครึ่งชั่วโมง
Outlook และการพยากรณ์โรค
ภาวะวิกฤตทางตาเป็นอาการที่เกิดขึ้นพร้อมกันกับความเจ็บป่วยในปัจจุบัน ถือเป็นภาวะฉุกเฉินทางการแพทย์ที่ต้องรักษาเป็นหลัก มิฉะนั้นทั่วไป สุขภาพ ของผู้ได้รับผลกระทบอาจแย่ลงอย่างถาวรจนถึงระดับที่มีนัยสำคัญ นอกจากนี้อาจเกิดการปะทุอย่างรุนแรงซึ่งก่อให้เกิดอันตรายที่อาจเกิดขึ้นกับบุคคลที่ได้รับผลกระทบและผู้ที่ไม่รู้อิโหน่อิเหน่ จำเป็นต้องได้รับการดูแลทางการแพทย์โดยเร็วที่สุดเพื่อให้สามารถเอาชนะวิกฤตได้ผู้ป่วยที่มีโรคซึ่งส่วนใหญ่เป็นโรคเรื้อรัง แม้ว่าการพยากรณ์โรคจะขึ้นอยู่กับพัฒนาการของโรค แต่มักไม่คาดว่าจะฟื้นตัวได้ แต่ในระยะยาว การรักษาด้วย เป็นสิ่งจำเป็นเพื่อให้เสถียรภาพของไฟล์ สุขภาพ สภาพ. ในบางกรณีสาเหตุสามารถพบได้ในไฟล์ การบริหาร ของ neuroleptics หากมีความเป็นไปได้ที่จะสามารถยกเลิกสิ่งเหล่านี้ได้ ยาเสพติด อย่างถาวรเนื่องจากพื้นฐาน จิตเภท ได้รับการรักษาแล้วยังมีการปรับปรุงสุขภาพของผู้ได้รับผลกระทบอย่างมีนัยสำคัญ แนวโน้มที่ดีที่สุดสำหรับคนที่ทุกข์ทรมานจาก ความผิดปกติ, การครอบงำ, บังคับ. ที่นี่ความสำเร็จในการรักษาที่ดีสามารถเกิดขึ้นได้จากการรักษาอย่างมืออาชีพ ความร่วมมือของผู้ป่วยเป็นสิ่งที่จำเป็นอย่างยิ่ง การปรับปรุงทำได้ยากขึ้นในกรณีของความผิดปกติทางบุคลิกภาพหรือความผิดปกติของการเสพติด ที่นี่การพยากรณ์โรคโดยรวมแย่ลง
การป้องกัน
เช่นเดียวกับโรคเกี่ยวกับระบบประสาทอื่น ๆ ควรทำการวินิจฉัยทางพยาธิวิทยาระดับโมเลกุล ขึ้นอยู่กับพัฒนาการในปัจจุบันของแนวทางการรักษาเชิงสาเหตุ การทำงานร่วมกันอย่างใกล้ชิดในการดูแลปฐมภูมิกับศูนย์เฉพาะทางเป็นสิ่งสำคัญสำหรับสิ่งนี้ ผู้ที่รู้ว่าวิกฤตทางสายตาสามารถเกิดขึ้นได้ทุกเมื่อควรรักษาเป้าหมายที่มองเห็นไว้ในระยะไกลในรถบนรถบัสหรือขณะนั่งรถไฟ ด้วยวิธีนี้สามารถใช้การควบคุมภาพของตัวเองได้ การดูแล Logopedic เช่นเดียวกับกายภาพบำบัด มาตรการ ขอแนะนำให้หลีกเลี่ยงการชักแบบใหม่ถ้าเป็นไปได้หรืออย่างน้อยที่สุดก็เพื่อจำกัดความรุนแรง การรักษาด้วยยาเสริมเป็นสิ่งสำคัญในกรณีส่วนใหญ่
การดูแลติดตาม
หลังจากมีอาการชักควรปรึกษาแพทย์อย่างน้อยหนึ่งครั้ง การติดตามผลสำหรับภาวะวิกฤตทางระบบประสาทจะมุ่งเน้นไปที่การตรวจร่างกายต่างๆและการสัมภาษณ์ผู้ป่วย แพทย์จะประเมินความเสี่ยงในการกลับเป็นซ้ำและชี้แจงคำถามที่ยังไม่ได้รับคำตอบที่ผู้ป่วยอาจมีในส่วนหนึ่งของ ประวัติทางการแพทย์. ในบางกรณีแพทย์จะปรึกษานักบำบัดโดยเฉพาะอย่างยิ่งในกรณีที่มีอาการชักรุนแรงที่เกี่ยวข้องกับการขาดดุลทางกายภาพ การตรวจตาจะดำเนินการเพื่อแยกแยะความเสียหาย หากมีการบาดเจ็บที่ดวงตาหรือจากอุบัติเหตุที่ส่วนอื่น ๆ ของร่างกายสิ่งเหล่านี้จะได้รับการวินิจฉัยและรักษา ผู้ประกอบวิชาชีพทั่วไปปรึกษาผู้เชี่ยวชาญอื่น ๆ เพื่อการนี้ หลังจากการรักษาเสร็จสิ้นแล้วผู้ป่วยจะต้องไปพบแพทย์อีกครั้งเพื่อให้สามารถตรวจติดตามได้อย่างสมบูรณ์ หากจำเป็นต้องปรับยาที่ผู้ป่วยรับประทาน ระหว่างติดตามเพิ่มเติม มาตรการ ยังมีการกล่าวถึงเช่นการป้องกันอาการชักจากโรคลมชักหรือการสั่งจ่ายยาฉุกเฉิน จากนั้นจะดำเนินการตามขั้นตอนที่จำเป็นเพื่อแก้ไขสาเหตุและเพิ่มประสิทธิภาพความปลอดภัยของผู้ป่วย การดูแลติดตามผลจัดทำโดยผู้รับผิดชอบ จักษุแพทย์ หรืออายุรแพทย์
สิ่งที่คุณสามารถทำได้ด้วยตัวคุณเอง
ในกรณีที่มีอาการชักในช่องท้องต้องเรียกแพทย์ฉุกเฉิน ผู้ได้รับผลกระทบควรรับประทานยาคุมฉุกเฉินแล้วนอนหงาย หากอาการชักรุนแรงผู้เผชิญเหตุคนแรกต้องสร้างความมั่นใจให้กับผู้ได้รับผลกระทบและแจ้งให้ผู้นั้นทราบด้วย ยากันชัก, ในกรณีที่จำเป็น. แพทย์จะต้องได้รับแจ้งเกี่ยวกับไฟล์ สภาพ เพื่อให้สามารถดำเนินมาตรการที่จำเป็นได้ทันที ในกรณีที่มีอาการชักเพียงเล็กน้อยผู้ประสบภัยมักจะหายภายในครึ่งชั่วโมง ในกรณีที่มีอาการชักอย่างรุนแรงจำเป็นต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล ผู้ป่วยควรพักผ่อนให้เพียงพอและหลีกเลี่ยง ความเครียด. อาหาร ไม่จำเป็นต้องเปลี่ยนแปลงหลังจากเกิดวิกฤตทางตา มาตรการช่วยเหลือตนเองที่สำคัญที่สุดคือพกยาคุมฉุกเฉินไว้เสมอและเพื่อหลีกเลี่ยงอาการชักจากวิถีชีวิตที่รอบคอบ ผู้ประสบภัยควรหลีกเลี่ยงไฟกะพริบและเสียงที่ดังและรวดเร็ว ต้องพกบัตรฉุกเฉินเพื่อให้สามารถดำเนินการตามขั้นตอนที่จำเป็นได้ในกรณีฉุกเฉิน ในที่สุดสิ่งสำคัญคือต้องปรับสภาพความเป็นอยู่ให้เข้ากับอาการอย่างเหมาะสมที่สุดเพื่อหลีกเลี่ยงความเสี่ยงที่จะชักและรับความช่วยเหลือที่จำเป็นทันทีในกรณีที่เกิดอาการชัก แพทย์ที่รับผิดชอบสามารถให้คำแนะนำเพิ่มเติมในการบำบัดตนเองได้
