การระงับความรู้สึกระยะสั้นด้วย Propofol ที่ทันตแพทย์ | การระงับความรู้สึกสั้น ๆ ด้วย Propofol

การดมยาสลบสั้นด้วย Propofol ที่ทันตแพทย์

propofol เป็นยาชาทั่วไปในปัจจุบันซึ่งมีผลกดประสาท แต่ไม่มียาแก้ปวดหรือ ความเจ็บปวด- ลดผลกระทบ ปัจจุบันใช้ในขั้นตอนการผ่าตัดส่วนใหญ่ทั้งในระยะสั้นและระยะยาว โดยหลักการแล้วไม่จำเป็นต้องมีวิสัญญีแพทย์อยู่ด้วยเมื่อใช้ โพรโพฟอล.

ผู้ป่วยนอกหลายขั้นตอนเช่น gastroscopy or colonoscopyจะดำเนินการในลักษณะนี้ในวันนี้ propofolซึ่งง่ายต่อการควบคุมบางครั้งก็ใช้ในขั้นตอนทางทันตกรรม โดยเฉพาะใน ฟันกราม การผ่าตัดที่ยากต่อการปฏิบัติหรือในขั้นตอนที่ยาวนานทันตแพทย์สามารถให้ยาระงับความรู้สึก Propofol ได้หากเขาวาง cannula ที่เหมาะสมไว้ในแขนหรือมือ หลอดเลือดดำ ของผู้ป่วย

อย่างไรก็ตามเพื่อความปลอดภัยของผู้ป่วยจะเป็นการดีเสมอหากอย่างน้อยวิสัญญีแพทย์สามารถเข้าถึงได้หากเกิดภาวะแทรกซ้อนภายใต้ Propofol ภาวะแทรกซ้อนที่พบบ่อยที่สุดคือ ปฏิกิริยาการแพ้ กับยานี้หรือมีความบกพร่อง การหายใจ. ตามกฎแล้วขั้นตอนทางทันตกรรมจะใช้เวลาไม่นานเกิน 1 ชั่วโมง นอกจากนี้ยังสามารถพิจารณาการใช้ Propofol สำหรับผู้ป่วยที่มีความวิตกกังวลอย่างรุนแรง ควรให้ข้อมูลก่อนเกี่ยวกับความเสี่ยงและผลข้างเคียง

การระงับความรู้สึกระยะสั้นด้วย Propofol ใน MRT

หากจำเป็นต้องใช้การถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็กสำหรับการตรวจผู้ป่วยไม่ใช่เรื่องแปลกที่ผู้ป่วยจะปฏิเสธเนื่องจากเป็นโรคที่อึดอัดเนื่องจากการถูกคุมขัง มักจะหาตัวเลือกการวินิจฉัยทางเลือกอื่น อย่างไรก็ตามบางครั้งจำเป็นต้องมีการตรวจ MRI อย่างเร่งด่วนซึ่งในกรณีนี้อาจได้รับการพิจารณาให้ทำการตรวจนี้โดยใช้ยาชาสั้น ๆ ด้วย Propofol

Propofol เป็นสิ่งที่เรียกว่า ยาเสพติดกล่าวคือปิดตัวรับที่จำเป็นสำหรับความสนใจและทำให้ผู้ป่วยเข้าสู่การนอนหลับสนิท อย่างไรก็ตาม ความเจ็บปวด ไม่ได้ปิดตัวรับและผู้ป่วยอาจรู้สึกเจ็บปวด สิ่งนี้ควรได้รับการพิจารณาน้อยกว่าในการตรวจ MRI โดยที่ไม่มี ความเจ็บปวด มีการผลิตและอื่น ๆ ในขั้นตอนการผ่าตัด

การระงับความรู้สึกสั้น ๆ ด้วย Propofol ระหว่างการส่องกล้องลำไส้ใหญ่

ปัจจุบัน Propofol เป็นยาชาที่ใช้บ่อยที่สุดในการส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่ เนื่องจากความสามารถในการควบคุมที่ดีและการระบายน้ำที่รวดเร็วจึงมีการใช้กันอย่างแพร่หลายและมีผลข้างเคียงค่อนข้างน้อยเมื่อเทียบกับคู่แข่ง หลังจากเตรียมผู้ป่วยสำหรับ colonoscopyผู้ตรวจมักจะวาง cannula ไว้ที่แขนหรือหลังมือ

จากนั้นปริมาณ Propofol ที่คำนวณได้ก่อนหน้านี้จะถูกฉีดผ่าน cannula นี้ มักจะให้น้ำเกลือทันทีหลังจากนั้น ผู้ป่วยหลับทันที

เนื่องจาก Propofol ไม่ใช่ยาแก้ปวดผู้ป่วยจะนอนหลับเท่านั้นและอาจรู้สึกเจ็บปวด หากคาดว่าจะมีอาการปวดมากขึ้นในระหว่างการตรวจ จะต้องให้ยาแก้ปวดที่เหมาะสม ระหว่าง gastroscopyผู้ป่วยต้องเอาชนะอุปสรรคที่ไม่พึงประสงค์บางอย่าง

ขั้นแรกให้ฉีดพ่นยาเข้าไป ลำคอซึ่งช่วยลดความไวและทำให้คอมีความไวน้อยลง จากนั้นใส่ gastroscope แบบยืดหยุ่นเข้าไปใน ปาก และขอให้ผู้ป่วยกลืนลงไป ผู้ป่วยบางรายสามารถทนต่อขั้นตอนนี้ได้โดยไม่ต้องดำเนินการเพิ่มเติม

อย่างไรก็ตามบางคนต้องการยาชาสั้น ๆ สำหรับขั้นตอนนี้ มักใช้ Propofol เพื่อการนี้ มันง่ายมากที่จะควบคุมและฉีดผ่านตัวผู้ป่วย หลอดเลือดดำ.

การใช้ Propofol ที่ไม่ซับซ้อนสามารถลดเวลาในการผ่าตัดได้อย่างน้อย 10 นาทีและไม่เกิน 8 ชั่วโมง สำหรับขั้นตอนสั้น ๆ จะมีการให้ Propofol ในปริมาณที่คำนวณได้ก่อนหน้านี้แก่ผู้ป่วย ไม่นานหลังจากขั้นตอน จำนวนเงินถูกใช้จนหมดและผู้ป่วยจะค่อยๆ ตื่นขึ้นมาอีกครั้ง

หากยาหมดสภาพและขั้นตอนนี้ใช้เวลานานกว่านี้สามารถให้ Propofol ได้อีกครั้ง อย่างไรก็ตามควรสังเกตว่าเวลาในการกู้คืนที่เกี่ยวข้องจะนานขึ้น สามารถให้ Propofol ได้โดยที่ผู้ป่วยไม่จำเป็นต้องได้รับการระบายอากาศอย่างไรก็ตามความอิ่มตัวของออกซิเจนจะถูกวัดในผู้ป่วยแต่ละรายที่ได้รับ Propofol เนื่องจากความอิ่มตัวของออกซิเจนที่ลดลงในระหว่างขั้นตอนเล็กน้อยเป็นภาวะแทรกซ้อนที่ร้ายแรง