ข้ามไปที่เนื้อหา
ผ่าตัดทางทันตกรรม
- การปิด MAV โดยการครอบคลุมพลาสติก:
- หากไซนัสไม่สบาย (ปราศจากการติดเชื้อ) ให้รีบรักษาอย่างช้าที่สุดภายใน 24 ชั่วโมง
- Rehrmann's plasty - trapezoidal mucoperiosteal flap (mucosal and periosteal flap) จากห้องด้น (ช่องปาก)
- ร่วมกับมาตรการลดการหลั่งน้ำนมหลังการผ่าตัดและหากจำเป็นให้แอนติบอดี (ยาปฏิชีวนะ การรักษาด้วย).
- ในกรณีของ MAV เป็นเวลานานหรือไซนัสที่มีอาการ:
- การปิดหลังจากได้รับการรักษาอย่างเพียงพอเท่านั้น:
- หากจำเป็นให้ทำการชลประทานเป็นเวลานาน (ไม่เกินสองสัปดาห์) เหนือถุงลมจนกว่าจะมีเพียงสารคัดหลั่งที่ชัดเจนไหลย้อนออกมาจากจมูก
- ถ้าจำเป็นให้แอนติบอดี
การผ่าตัดในช่องปากและใบหน้า
- เทคนิคการปิด MAV:
- Rehrmann plasty - แผ่นพับรูปสี่เหลี่ยมคางหมูขนถ่าย
- ทางเลือกอื่น: การระดม Bichat fat plug (แก้ม)
- ทางเลือกอื่น: พนังสะพานในพื้นที่ส่วนสันของถุงลม
- ทางเลือกอื่น: แผ่นปิดโคนขา ("เพดานปาก") ในกรณีที่มีวัสดุเนื้อเยื่อไม่เพียงพอสำหรับแผ่นขนถ่าย (Rehrmann plasty)
- อีกทางเลือกหนึ่ง: pedicled เนื้อเยื่อเกี่ยวพัน การต่อกิ่ง
- เทคนิคการปิด MAV สำหรับการกลับเป็นซ้ำหลังการทำศัลยกรรมพลาสติก Rehrmann:
- การผ่าตัดไซนัสขากรรไกรแบบดัดแปลง:
- อาจจำเป็นสำหรับ MAV แบบเรื้อรัง
- การสร้างหน้าต่างกระดูกให้กับใบหน้า ไซนัสขากรรไกร ผนังการกำจัดบริเวณเยื่อเมือกที่เปลี่ยนแปลงทางพยาธิสภาพและการปรับปรุงการระบายสารคัดหลั่งและ การระบายอากาศ โดย fenestration ไปยังเนื้อจมูกที่ด้อยกว่า
