ไม่ใช่การนับเกล็ดเลือด แต่เป็นลักษณะทางคลินิกไม่ว่าจะมีเลือดออก (hemorrhagic diathesis) หรือไม่ (พยาธิสภาพเพิ่มขึ้น เลือดออกมีแนวโน้ม) ที่กำหนด การรักษาด้วย (ดูตารางด้านล่าง)
นอกจากนี้สิ่งสำคัญคือไม่ว่าจะเป็นแยก ภาวะเกล็ดเลือดต่ำ โดยมีค่าปกติเป็นอย่างอื่น เฮโมโกลบิน (Hb) และ เม็ดเลือดขาว (รวม เลือด count) หรือก ภาวะเกล็ดเลือดต่ำ ที่เป็นส่วนหนึ่งของไซโทพีเนียสองหรือสามบรรทัด (dicytopenia หรือ pancytopenia) ใน pancytopenia (คำพ้องความหมาย: tricytopenia) มีการลดลงอย่างรุนแรงของเซลล์ทั้งสามแถวใน เลือด. ดังนั้น โรคโลหิตจาง (โรคโลหิตจาง), เม็ดเลือดขาว (ลดจำนวนสีขาว เลือด เซลล์ (เม็ดเลือดขาว) ในเลือดเมื่อเทียบกับค่าปกติ) และ ภาวะเกล็ดเลือดต่ำ มีอยู่พร้อมกัน
| เกรด | ตกเลือด | รายละเอียด | การบำบัดโรค |
| 0 | ไม่มี |
|
|
| 1 | ต่ำ |
|
|
| 2 | อ่อน |
|
|
| 3 | กลาง |
|
|
| 4 | หนัก |
|
* การรักษาขั้นแรก:
- กลูโคคอร์ติโคสเตียรอยด์: dexamethasone, methylprednisolone,หรือ prednisone.
- อิมมูโนโกลบูลินทางหลอดเลือดดำ
HIT (ภาวะเกล็ดเลือดต่ำที่เกิดจากเฮปาริน)
- รูปแบบที่พบบ่อยที่สุดของภาวะเกล็ดเลือดต่ำที่เกิดจากยา
| HIT ประเภท I | HIT ประเภท II | |
| กลุ่มที่ได้รับผลกระทบ | เฉพาะผู้ป่วยที่มีอาการแพ้เท่านั้น | ผู้ป่วยที่ไม่รู้สึกไวด้วย |
| เวลา | 10 25-% | 0.5-3% (ยูเอฟเอช: NMH * = 9: 1) |
| กลไก | เฮปฏิสัมพันธ์ -platelet (ปริมาณ- อิสระ). | การกระตุ้นเกล็ดเลือดที่เกิดจากแอนติบอดี (ปริมาณ-อิสระ). |
| การโจมตี | วันที่ 1-5 หลังจากเริ่มต้น เฮ การรักษาด้วย. | วันที่ 5-20 หลังจากเริ่มต้น เฮ บำบัดเปิดรับแสงซ้ำสองสามชั่วโมง |
| เกล็ดเลือด | ส่วนใหญ่> 100,000 / µl | ส่วนใหญ่ 40-60,000 / µl (ลดลง> 50% ของค่าพื้นฐาน) |
| ภาวะแทรกซ้อน | / | อุดตัน |
| การวินิจฉัย | การวินิจฉัยการยกเว้น | HIT แอนติบอดี (ส่งผลให้เกิดการสร้าง thrombin จำนวนมาก!) |
| การบำบัดโรค | ไม่จำเป็นต้องมีการบำบัด หลักสูตร จำกัด ตัวเอง heparin ได้อย่างต่อเนื่อง | หยุดใช้เฮปารินทันทีหากสงสัย (จากนั้นปรับค่าให้เป็นปกติ) การต้านการแข็งตัวของเลือดด้วยเลพิรูดินดานาปารอยด์โซเดียมหรืออาร์กาโตรแบนผู้ป่วยจะต้องไม่ได้รับเฮในอนาคต! |
* UFH: เฮปารินที่ไม่มีการหักเห NMH: เฮปารินที่มีน้ำหนักโมเลกุลต่ำ
