บทนำ
ที่เรียกว่า thrombocytes (เลือด เกล็ดเลือด) เป็นเซลล์ชนิดหนึ่งในเลือดที่มีหน้าที่ในการแข็งตัว จึงเป็นส่วนประกอบที่สำคัญของ ห้ามเลือดในขณะที่พวกเขายึดติดกับเนื้อเยื่อที่เสียหายในกรณีที่ได้รับบาดเจ็บดังนั้นจึงมั่นใจได้ว่าแผลปิด หากมีใครพูดถึงภาวะเกล็ดเลือดต่ำในตอนนี้นั่นหมายความว่ามี thrombocytes น้อยเกินไปใน เลือด. สิ่งที่ตรงกันข้ามคือจะเรียกว่า thrombocytes มากเกินไป ภาวะเกล็ดเลือดต่ำ.
ภาวะเกล็ดเลือดต่ำจะเป็นอันตรายเมื่อใด?
ตามแนวทางของ DGHO ในปัจจุบันแนวโน้มการตกเลือดจะถูกจัดประเภทตามระดับของภาวะเกล็ดเลือดต่ำ ทางสรีรวิทยาค่าของเกล็ดเลือดต่ำอยู่ในช่วงอ้างอิง 150 ถึง 000
000 / μl. เวลาที่เลือดออกเป็นเวลานานเกิดขึ้นเฉพาะกับค่าที่ต่ำกว่า 100,000 / μlและไม่คาดว่าจะมีแนวโน้มการตกเลือดเพิ่มขึ้นด้วยค่าที่สูงกว่านี้ การตกเลือดระหว่าง 50,000 ถึง 100,000 μlมักเกิดขึ้นเฉพาะในกรณีที่ได้รับบาดเจ็บมากขึ้น
ด้วยจำนวนเกล็ดเลือดระหว่าง 30,000 ถึง 50,000 และเวลาเลือดออกโดยทั่วไปนานขึ้นสามารถสังเกตอาการตกเลือดใต้ผิวหนังที่ไม่เป็นอันตรายได้ ดังนั้นผลลัพธ์ที่ร้ายแรงคาดว่าจะมีค่าต่ำกว่า 30,000 ต่อμlเท่านั้น สิ่งเหล่านี้สามารถทำให้เลือดออกได้เองตามธรรมชาติ สมอง (intracerebral เลือดออก) หรือระบบอวัยวะ. เผยแพร่ เปเทเชีย บนผิวหนังและเยื่อเมือกก็เกิดขึ้นเช่นกัน
เกี่ยวข้องทั่วโลก
มีสาเหตุหลายประการสำหรับการขาด เกล็ดเลือด. อย่างไรก็ตามพวกเขาสามารถแบ่งออกเป็นสองส่วนอย่างคร่าวๆ: ใช้งานได้น้อยเกินไป เกล็ดเลือด มีการผลิตหรือการบริโภคหรือการสลายตัวใน เลือด สูงเกินไป เช่นเดียวกับส่วนประกอบของเลือดส่วนใหญ่เกล็ดเลือดจะผลิตใน ไขกระดูก.
ถ้า ไขกระดูก ได้รับความเสียหายซึ่งอาจส่งผลให้การผลิตเกล็ดเลือดลดลง สาเหตุของ ไขกระดูก ความเสียหายมีมากมาย แต่ส่วนใหญ่เกิดจากสารพิษเช่นยาการฉายรังสีความมึนเมาด้วยตะกั่ว ฯลฯ หรือผ่าน โรคมะเร็งโดยเฉพาะอย่างยิ่ง โรคมะเร็งในโลหิต.
นอกจากนี้ยังมีพื้นฐานที่หายาก โรคทางพันธุกรรม (เช่น Wiskott-Aldrich syndrome) ที่ จำกัด การทำงานของไขกระดูก การขาดวิตามินบี 12 หรือ กรดโฟลิค ยังสามารถนำไปสู่การลดการผลิตเนื่องจากสิ่งเหล่านี้เป็นส่วนประกอบสำคัญของเกล็ดเลือด หากไม่ จำกัด การผลิตในไขกระดูกอาจทำให้ช่วงชีวิตของเกล็ดเลือดในกระแสเลือดสั้นลง
การสลายตัวของเกล็ดเลือดที่เพิ่มขึ้นทางพยาธิวิทยาอาจทำให้เกิดการขาดได้ สาเหตุอาจเกิดจากความบกพร่องของภูมิต้านทานเนื้อเยื่อซึ่งระบบการป้องกันของร่างกายของเราจะทำลายเซลล์เม็ดเลือดขาว ตัวอย่างของโรคนี้จะเรียกว่า Lupus erythematodes หรือรูมาตอยด์ โรคไขข้อ.
ยาหรือ โรคมะเร็ง ความเจ็บป่วยสามารถเพิ่มการรื้อถอน ในที่สุดการบริโภคเกล็ดเลือดสามารถเพิ่มขึ้นได้จากความเสียหายต่อสิ่งเทียม หัวใจ วาล์ว การฟอกไต หรือการติดเชื้อบางอย่าง (เช่น EHEC) การตั้งครรภ์ ยังสามารถนำไปสู่การลดจำนวนเกล็ดเลือด
โรค HIT (เฮ-induced thrombocytopenia) เป็นปฏิกิริยาในรูปแบบของภาวะเกล็ดเลือดต่ำในคนจำนวนน้อยต่อยาที่ให้เพื่อป้องกัน ลิ่มเลือดอุดตัน หรือทำให้เลือดบางลงเฮปาริน HIT syndrome มีสองประเภท HIT type 1 เป็นตัวแปรที่ไม่เป็นอันตรายและมักไม่แสดงอาการ
ในทางกลับกัน HIT ประเภท 2 อาจเป็นอันตรายถึงชีวิต ปฏิกิริยาภูมิคุ้มกันของร่างกายเกิดขึ้นและเป็นผล แอนติบอดี พัฒนา. แอนติบอดี กระตุ้นเกล็ดเลือด
เกล็ดเลือดที่ออกฤทธิ์ทำให้เลือดแข็งตัวเพิ่มขึ้นซึ่งอาจทำให้เลือดอุดตัน (thrombi) ในหลอดเลือดแดงและหลอดเลือดดำ นอกจากนี้ความผิดปกติอาจเกิดขึ้นได้ในเลือดที่มีขนาดเล็กมาก เรือ และนำไปสู่ความเสียหายของเนื้อเยื่อเนื่องจากการไหลเวียนของเลือดที่ถูกรบกวน การบริโภค thrombocytes ทำให้ความเข้มข้นของ thrombocyte ลดลงมากกว่าครึ่ง
ในภาษาประจำวัน โรคมะเร็งในโลหิต ถูกเรียก มะเร็งเลือด. ใน โรคมะเร็งในโลหิตการก่อตัวของเซลล์เม็ดเลือดใหม่ถูกรบกวน มะเร็งเม็ดเลือดขาวมีหลายประเภทซึ่งเกิดจากปัจจัยที่แตกต่างกัน
เป็นไปได้ว่าภาวะเกล็ดเลือดต่ำก่อตัวในมะเร็งเม็ดเลือดขาว ในกรณีส่วนใหญ่การก่อตัวของเซลล์มะเร็งเม็ดเลือดขาวจะนำไปสู่การกระจัดของการสร้างเลือดตามปกติในไขกระดูกซึ่งส่งผลต่อการสร้างเกล็ดเลือดต่ำในไขกระดูก นอกจาก thrombocytes แล้วการสร้างเม็ดเลือดอื่น ๆ ก็ลดลงด้วยยาเคมีบำบัด มักจะเริ่มต้นสำหรับประเภทต่างๆ โรคมะเร็ง.
เคมีบำบัดหรือ เซลล์วิทยา เป็นยาที่มีฤทธิ์แรงซึ่งมักมาพร้อมกับผลข้างเคียง ยาเคมีบำบัดหลายชนิดอาจทำให้การสร้างเลือดในไขกระดูกลดลง ดังนั้นเซลล์เม็ดเลือดชนิดต่าง ๆ อาจได้รับผลกระทบในการสร้างของพวกมันรวมถึง thrombocytes
นอกจากภาวะเกล็ดเลือดต่ำแล้วการลดลงของ เซลล์เม็ดเลือดขาว ยังสามารถเกิดขึ้นได้ (leukocytopenia) โรคตับแข็งของ ตับ คือการสูญเสียเนื้อเยื่อตับที่แข็งแรง สิ่งนี้ถูกกระตุ้นโดยต่างๆ ตับ โรคเช่น การอักเสบของตับ (ตับอักเสบ) หรือโดยการใช้แอลกอฮอล์ในทางที่ผิดเป็นเวลานาน
โรคตับแข็งของ ตับ อาจมีผลตามมามากมายรวมถึง varices หลอดอาหารหรือมะเร็งในตับ โรคตับแข็งของตับ ยังสามารถนำไปสู่ภาวะเกล็ดเลือดต่ำ ตับจะทำความสะอาดเลือดของเราตามปกติ
เพื่อจุดประสงค์นี้จะได้รับการไหลเข้าผ่านพอร์ทัลที่เรียกว่า หลอดเลือดดำ การไหลเวียน. หากการทำงานของตับถูก จำกัด การทำงานนี้จะส่งผลให้มีเลือดค้างในระบบหลอดเลือดดำนี้ ตอนนี้ยังมีผลต่อไฟล์ ม้ามซึ่งจะมีขนาดใหญ่ขึ้นเนื่องจากเลือดที่ค้างเพิ่มขึ้นจึง "กักเก็บ" เลือดไว้เป็นจำนวนมากชั่วคราว
นอกจากนี้ยังนำไปสู่การจัดเรียงใหม่ของ thrombocytes สิ่งเหล่านี้จะไม่กระจายอย่างเท่าเทียมกันในกระแสเลือดอีกต่อไป แต่จะถูกเก็บไว้ในระดับมาก ม้าม. นี่คือสาเหตุที่ทำให้เกิดอาการเกล็ดเลือดต่ำได้เช่นกัน
มียาหลายชนิดที่สามารถกระตุ้นให้เกิดภาวะเกล็ดเลือดต่ำได้ โดยเฉพาะอย่างยิ่งเฮปารินสามารถทำให้เกิดภาวะเกล็ดเลือดต่ำในบริบทของกลุ่มอาการ HIT สารออกฤทธิ์อื่น ๆ ของยาที่อาจทำให้เกิดภาวะเกล็ดเลือดต่ำ ได้แก่ Abciximab, Eptifibatide, Tirofiban, Penicillamine, Linezolid, Sulfonamide, Vancomycin, Carbamazepine หรือเกลือทองคำ Valproate ยาพาราเซตามอล, ไรแฟมพิซิน, ibuprofen, ซิเมทิดีน, diclofenac, Quinine, Hydrochlorothiazide หรือ Oxaliplatin. มียาอื่น ๆ ที่สามารถทำให้เกิดภาวะเกล็ดเลือดต่ำได้ หากคุณต้องการทราบว่าผลข้างเคียงของยาเป็นอย่างไรเช่นภาวะเกล็ดเลือดต่ำคุณควรอ่านคำแนะนำในบรรจุภัณฑ์อย่างละเอียด
