Brucellosis: การบำบัดด้วยยา

เป้าหมายการรักษา

  • การกำจัดเชื้อโรค
  • หลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อน

คำแนะนำการบำบัด

  • เส้นแรก การรักษาด้วย: การรักษาด้วยยาปฏิชีวนะคือการรวมกันของ โรคเกาต์ + aminoglycoside (เช่น streptomycin ดูด้านล่าง); จากการวิเคราะห์ของ Cochrane การรวมกันนี้ดีกว่าการให้ doxycycline + rifampicin เป็นเวลา 6 สัปดาห์
  • หรืออื่น ๆ อะมิโนไกลโคไซด์: เช่น, เจนตามัยซิน (5 มก. / กก. น้ำหนัก / วัน im หรือ iv เป็นเวลา 10-14 วัน) + ด็อกซีไซคลิน (2 ครั้ง 100 มก. / วันเป็นเวลา 45 วัน)
  • บรรทัดที่สอง การรักษาด้วย: การรักษาด้วยยาปฏิชีวนะด้วย quinolones + ไรแฟมปิซิน.
  • เนื่องจากอัตราการกำเริบของโรคสูง (การกลับเป็นซ้ำของโรค) จึงมีข้อห้ามใช้วิธีการรักษาด้วยวิธีเดียว (“ ไม่อนุญาต”)
  • ระยะเวลาของ การรักษาด้วย ควรเป็น 4 ถึง 6 สัปดาห์
  • การบำบัดหญิงตั้งครรภ์:
    • ไม่มี tetracyclines, streptomycin (aminoglycoside) และ quinolones!
    • Monotherapy ด้วย ไรแฟมปิซิน หรือ cotrimoxazole หรือการบำบัดร่วมกับทั้งสองอย่าง
  • หากจำเป็นให้บำบัดตามอาการ (ยาแก้แพ้/ ต่อต้านความเกลียดชัง และป้องกันอาการคลื่นไส้ ยาเสพติด).
  • ในกรณีที่ เยื่อบุหัวใจอักเสบ (การอักเสบของ หัวใจ ซับ) การรักษาด้วยยาปฏิชีวนะในระยะยาวร่วมกับการเปลี่ยนวาล์วผ่าตัด
  • ดูภายใต้“ การบำบัดเพิ่มเติม”