เป้าหมายการรักษา
- การปรับปรุงอาการ
- หลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อน
คำแนะนำการบำบัด
- เป็นอาการ การรักษาด้วย (ยาแก้ปวด, ยาลดไข้, ในกรณีที่จำเป็น).
- Virostasis (virostatics /ยาเสพติด ที่ยับยั้งการจำลองแบบของไวรัส ข้อบ่งชี้: สำหรับโรคที่คุกคามถึงชีวิตภาวะภูมิคุ้มกันบกพร่องและภาวะแทรกซ้อนเช่นปอดบวม (ปอดบวม) จอตาอักเสบ (เรตินอักเสบ) สมองอักเสบ (สมองอักเสบ) ทารกแรกเกิดที่ติดเชื้อมา แต่กำเนิดและทารกที่คลอดก่อนกำหนด
- ผู้ป่วยที่มีภูมิคุ้มกันต่ำมักไม่ต้องการยาต้านไวรัส การรักษาด้วย.
- ในผู้ป่วยที่ปลูกถ่าย viremia ที่ไม่มีอาการได้รับการรักษาแล้ว (preemptive การรักษาด้วย/ การป้องกันโรค).
- ผู้ป่วยที่ไม่มีอาการภูมิคุ้มกันบกพร่องจะไม่ได้รับการรักษาด้วยยาต้านไวรัส
- การตั้งครรภ์:
- ไม่แนะนำให้ใช้ยาต้านไวรัสต่อไปนี้สำหรับสตรีมีครรภ์หรือให้นมบุตร: ซิโดโฟเวียร์, โฟมิเวียร์เซน, ฟอสคาเน็ต, แกนซิโคลเวียร์, วาลแกนซิโคลเวียร์.
- หลังจากการใช้ seroconversion ในไตรมาสแรก (ไตรมาสที่สาม) สามารถพิจารณาได้ - ตามกลุ่มความเสี่ยงแต่ละกลุ่มในแต่ละกรณี - การบริหาร hyperimmunoglobulin (HIG) หรือยาต้านไวรัส อย่างไรก็ตามผลลัพธ์ในเรื่องนี้ไม่น่าสนับสนุนเท่าไหร่!
- การตั้งครรภ์นอก
- ตัวอย่างเช่นใน CMV โรคปอดบวม: นิวคลีโอไซด์อะนาลอก แกนซิโคลเวียร์, วาลแกนซิโคลเวียร์ (prodrug ของแกนซิโคลเวียร์); ซิโดโฟเวียร์; pyrophosphate อะนาล็อก foscarnet
- ในกลุ่มอาการ CMV ที่รุนแรงหรือโรค CMV ที่แพร่กระจาย: แกนซิโคลเวียร์ ฉีดเข้าเส้นเลือดดำ (5 มก. / กก. ทุก 12 ชม.)ระยะเวลาการบำบัด: อย่างน้อย 20 สัปดาห์นานขึ้นหากจำเป็น แม้ในกรณีของเม็ดเลือดขาว (ขาด เม็ดเลือดขาว (สีขาว เลือด เซลล์) ในเลือด) อย่าเพิ่งลด ปริมาณเนื่องจากความเสี่ยงของการเกิดความต้านทาน หมายเหตุ: ตรวจสอบการยับยั้งการจำลองแบบของไวรัสด้วยการตรวจ PCR หนึ่งถึงสองสัปดาห์
- ภาวะภูมิคุ้มกันบกพร่องอาจต้องลดลงในผู้ป่วยที่มีภาวะภูมิคุ้มกันบกพร่อง
- การป้องกันการเปิดใช้งาน cytomegalovirus (CMV) และโรคในผู้รับ CMV-seropositive ที่เป็นผู้ใหญ่ [R +] ของการปลูกถ่ายเซลล์ต้นกำเนิดเม็ดเลือดชนิด allogeneic (HSCT) / เช่นเดียวกันกับผู้รับการปลูกถ่ายอวัยวะที่ได้รับภูมิคุ้มกัน: Letermovir
- โปรดดูภายใต้“ การบำบัดอื่น ๆ ”
หมายเหตุ: หากการบำบัดไม่ประสบความสำเร็จจำเป็นต้องมีการทดสอบความต้านทาน CMV
Virostatics Virostatics คือ ยาเสพติด ที่หยุดการแพร่พันธุ์ของ ไวรัส. พวกเขายับยั้งเอนไซม์ในไวรัสที่จำลองข้อมูลทางพันธุกรรม อย่างไรก็ตามสิ่งเหล่านี้ ยาเสพติด อย่าไปอยู่เฉยๆ ไวรัส ในปมประสาทของเส้นประสาท (ก้อนประสาท) ดังนั้นการเกิดซ้ำ (การกลับเป็นซ้ำ) จึงเป็นไปได้
