ข้ามไปที่เนื้อหา
เป้าหมายการรักษา
- บรรเทาอาการปวด
- การรักษาเสถียรภาพของส่วนกระดูกที่เสี่ยงต่อการแตกหัก
- การกำจัดเนื้องอก – ดู “การผ่าตัด การบำบัดโรค"
- Healing
คำแนะนำการบำบัด
- ยาแก้ปวดตามโครงการจัดเตรียมของ WHO:
- ยาแก้ปวดที่ไม่ใช่ opioid (ยาพาราเซตามอล, ตัวแทนบรรทัดแรก)
- ยาแก้ปวด opioid ที่มีฤทธิ์ต่ำ (เช่น tramadol) + ยาแก้ปวดที่ไม่ใช่ opioid
- ยาแก้ปวด opioid ที่มีฤทธิ์สูง (เช่น ธาตุมอร์ฟีน) + ยาแก้ปวดที่ไม่ใช่ opioid
- Denosumab ซึ่งเป็นโมโนโคลนอลแอนติบอดีใช้ในการรักษาเนื้องอกเซลล์ขนาดใหญ่ของกระดูก (osteoclastoma):
- โหมดการทำงาน denosumab: antiresorptive โดยจับกับ RANK ligand →การยับยั้งการทำงานของ osteoclast →การสลายตัวของกระดูกลดลงและการเพิ่มขึ้นของกระดูก มวล และ ความแข็งแรง.
- ข้อห้าม:
- ผู้ป่วยที่มีแผลจากการผ่าตัดทางทันตกรรมหรือการผ่าตัดในช่องปาก
- มีการนำการ์ดเตือนความจำของผู้ป่วยมาใช้เพื่อเพิ่มความตระหนักถึงความเสี่ยงของผู้ป่วย ภาวะกระดูกพรุน ของขากรรไกรและข้อควรระวังในการลดขนาดมัน
- ผู้ป่วยที่ได้รับการรักษา เดโนซูแมบ จะต้องได้รับบัตรเตือนผู้ป่วยพร้อมข้อมูลเกี่ยวกับ ภาวะกระดูกพรุน ของกรามและบรรจุภัณฑ์
- ผลข้างเคียง: แขนขากล้ามเนื้อและโครงร่าง ความเจ็บปวด, ความเสี่ยงของ ภาวะกระดูกพรุน ของขากรรไกรและภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ
- Caveat:
- บ่อยครั้งหลังจากการผ่าตัดเนื้องอกเซลล์ขนาดยักษ์เพื่อฆ่าเซลล์เนื้องอกที่เป็นไปได้สารพิษทางเคมีเช่น ฟีนอล ถูกปลูกฝัง (dropwise การบริหาร เข้าไปในพื้นที่ที่ได้รับผลกระทบ)
