โรคกล้ามเนื้อหัวใจอักเสบ: อาการและการรักษา

ภาพรวมโดยย่อ

  • อาการ: มักไม่มีหรือแทบไม่สังเกตอาการ เช่น ใจสั่นเพิ่มขึ้น (ใจสั่น) และหัวใจพูดติดอ่าง; อาจมีอาการเจ็บหน้าอก หัวใจเต้นผิดปกติ และสัญญาณของภาวะหัวใจล้มเหลวในโรคกล้ามเนื้อหัวใจอักเสบขั้นสูง (เช่น การกักเก็บน้ำที่ขาส่วนล่าง)
  • การรักษา: การพักผ่อนทางกายภาพและการนอนบนเตียง อาจใช้ยา เช่น ยาปฏิชีวนะต้านแบคทีเรีย การรักษาภาวะแทรกซ้อน (เช่น ยาบรรเทาอาการหัวใจล้มเหลว)
  • สาเหตุและปัจจัยเสี่ยง: โรคกล้ามเนื้อหัวใจอักเสบติดเชื้อ เชื้อโรค เช่น ไวรัส (เช่น ไข้หวัด ไข้หวัดใหญ่ เริม โรคหัด หรือไวรัสคอกซากี) หรือแบคทีเรีย (เช่น เชื้อโรคของต่อมทอนซิลอักเสบ ไข้อีดำอีแดง คอตีบ หรือเป็นพิษในเลือด) โรคกล้ามเนื้อหัวใจอักเสบที่ไม่ติดเชื้อ เนื่องจากการตอบสนองของภูมิคุ้มกันบกพร่อง การฉายรังสี หรือการใช้ยา
  • ภาวะแทรกซ้อน: กล้ามเนื้อหัวใจขยายใหญ่ขึ้นทางพยาธิวิทยา (คาร์ดิโอไมโอแพทีแบบขยาย) โดยมีภาวะหัวใจล้มเหลวเรื้อรัง, จังหวะการเต้นของหัวใจรุนแรง, หัวใจตายกะทันหัน

myocarditis คืออะไร?

ในการอักเสบของกล้ามเนื้อหัวใจ (กล้ามเนื้อหัวใจอักเสบ) เซลล์กล้ามเนื้อหัวใจและบ่อยครั้งรวมถึงเนื้อเยื่อรอบข้างตลอดจนหลอดเลือดที่ไปเลี้ยงหัวใจ (หลอดเลือดหัวใจ) จะเกิดการอักเสบ นอกเหนือจากการอักเสบแล้ว โรคกล้ามเนื้อหัวใจอักเสบยังถูกกำหนดโดยข้อเท็จจริงที่ว่าเซลล์กล้ามเนื้อหัวใจถดถอย (เสื่อม) หรือแม้กระทั่งเนื้อร้ายอยู่ด้วย กล่าวคือ เซลล์กล้ามเนื้อตาย

หากการอักเสบลามไปยังเยื่อหุ้มหัวใจด้วย แพทย์เรียกว่าภาวะกล้ามเนื้อหัวใจอักเสบ (peri-myocarditis)

อาการของโรคกล้ามเนื้อหัวใจตายคืออะไร?

ในความเป็นจริง การร้องเรียนเหล่านี้มักเป็นสัญญาณเดียวที่จุดเริ่มต้นของโรคกล้ามเนื้อหัวใจอักเสบเฉียบพลัน บางครั้งอาจมีอาการต่างๆ เช่น เบื่ออาหาร น้ำหนักลด และปวดร้าวไปที่คอหรือไหล่ร่วมด้วย

หากคุณมีอาการที่เป็นไปได้ของกล้ามเนื้อหัวใจอักเสบหลายวันหรือหลายสัปดาห์หลังการติดเชื้อคล้ายไข้หวัดใหญ่ โปรดติดต่อแพทย์ของคุณ!

อาการหัวใจ

โดยปกติแล้วคนที่มีสุขภาพดีจะไม่รู้สึกถึงหัวใจ อย่างไรก็ตาม ผู้ป่วยบางรายสังเกตเห็นอาการใจสั่นเพิ่มขึ้นในระหว่างที่กล้ามเนื้อหัวใจอักเสบ บางคนรายงานว่ารู้สึกแน่นหน้าอก (เจ็บแน่นหน้าอกผิดปกติ) หรือหัวใจสะดุด การสะดุดนี้เป็นการแสดงออกว่าหัวใจเต้นผิดจังหวะเป็นระยะๆ:

ในกรณีของกล้ามเนื้อหัวใจอักเสบ อาจเกิดสัญญาณไฟฟ้าเพิ่มเติมหรือการส่งสัญญาณปกติล่าช้า บางครั้งแรงกระตุ้นจะไม่ส่งจากเอเทรียมไปยังโพรงเลยด้วยซ้ำ (บล็อก AV) จังหวะการเต้นของหัวใจปกติจึงถูกรบกวน สิ่งนี้ทำให้เกิดอาการใจสั่น (อิศวร) หรือจังหวะการเต้นของหัวใจผิดปกติโดยหยุดชะงักในบางกรณีของกล้ามเนื้อหัวใจอักเสบ

รักษา myocarditis อย่างไร?

การรักษาโรคกล้ามเนื้อหัวใจอักเสบขึ้นอยู่กับอาการของมือข้างหนึ่งและตัวกระตุ้นของอีกข้างหนึ่ง การพักผ่อนทางกายภาพและการรักษาโรคที่เป็นไปได้ถือเป็นรากฐานสำคัญของการรักษากล้ามเนื้อหัวใจอักเสบ

ในกรณีของภาวะกล้ามเนื้อหัวใจอักเสบรุนแรงมาก ผู้ป่วยมักจะได้รับการรักษาในหอผู้ป่วยหนัก ผู้เชี่ยวชาญจะคอยติดตามค่าที่สำคัญอย่างต่อเนื่อง เช่น กิจกรรมของหัวใจ ชีพจร ความอิ่มตัวของออกซิเจน และความดันโลหิต

การพักผ่อนทางกายภาพ

ในกรณีของภาวะกล้ามเนื้อหัวใจอักเสบรุนแรง ผู้ป่วยมักจะเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล

แม้จะผ่านไปหลายสัปดาห์หลังจากระยะเฉียบพลันของโรค ผู้ป่วยจะต้องไม่ออกแรงมากเกินไป แพทย์จะเป็นผู้ตัดสินใจว่าเมื่อใดจึงจะสามารถออกแรงเต็มที่ได้อีกครั้ง ตราบใดที่ยังมีสัญญาณของภาวะหัวใจล้มเหลว ผู้ป่วยจะไม่สามารถทำงานได้และถือว่าป่วย ถ้าเขาออกแรงอีกครั้งก่อนกำหนด เขาก็เสี่ยงที่จะกลับเป็นซ้ำและเกิดความเสียหายถาวร

หากโรคกล้ามเนื้อหัวใจอักเสบจำเป็นต้องนอนพักเป็นเวลานาน อาจมีความเสี่ยงต่อการเกิดลิ่มเลือด (การเกิดลิ่มเลือด) ผู้ป่วยจะได้รับยาต้านการแข็งตัวของเลือดเพื่อป้องกันสิ่งนี้

การรักษาที่ต้นเหตุ

สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของ myocarditis ที่ติดเชื้อคือไวรัส อย่างไรก็ตาม มักไม่มียาต้านไวรัสที่ใช้รักษาโรคกล้ามเนื้อหัวใจอักเสบจากไวรัสได้ การรักษาในกรณีนี้โดยพื้นฐานประกอบด้วยการพักผ่อนและการนอนบนเตียงเพื่อช่วยให้ระบบภูมิคุ้มกันต่อสู้กับเชื้อโรค

ในบางกรณี อาจพิจารณาการรักษาอื่นสำหรับโรคกล้ามเนื้อหัวใจอักเสบ (ในบางกรณีเฉพาะในบริบทของการศึกษาเท่านั้น) หนึ่งในนั้นคือการบริหารคอร์ติโซน มีฤทธิ์ต้านการอักเสบและระงับระบบภูมิคุ้มกัน สิ่งนี้มีประโยชน์ในโรคกล้ามเนื้อหัวใจอักเสบจากภูมิต้านตนเอง ซึ่งร่างกายสร้างแอนติบอดีต่อโครงสร้างของร่างกาย (ออโตแอนติบอดี) เนื่องจากการควบคุมระบบภูมิคุ้มกันที่ไม่ถูกต้อง

การรักษาภาวะแทรกซ้อน

ภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้ของกล้ามเนื้อหัวใจอักเสบคือภาวะหัวใจล้มเหลว จากนั้นแพทย์จะสั่งยาหลายชนิดเช่น ACE inhibitors, AT1 receptor antagonists หรือ beta blockers พวกเขาบรรเทาหัวใจที่อ่อนแอ ยาขับปัสสาวะทำสิ่งเดียวกัน

หากมีของเหลวสะสมในเยื่อหุ้มหัวใจ (เยื่อหุ้มหัวใจไหล) ในระหว่างกล้ามเนื้อหัวใจอักเสบ แพทย์อาจดูดของเหลวนั้นด้วยเข็มบางและละเอียด (การเจาะเยื่อหุ้มหัวใจ)

หากหัวใจได้รับความเสียหายอย่างรุนแรงและถาวรอันเป็นผลมาจากโรคกล้ามเนื้อหัวใจอักเสบจนไม่สามารถทำหน้าที่ได้อีกต่อไป ผู้ป่วยมักจะจำเป็นต้องได้รับหัวใจจากผู้บริจาค (การปลูกถ่ายหัวใจ)

สาเหตุของกล้ามเนื้อหัวใจอักเสบคืออะไร?

ในแง่ของสาเหตุ มีความแตกต่างระหว่างกล้ามเนื้อหัวใจอักเสบจากการติดเชื้อและไม่ติดเชื้อ

โรคกล้ามเนื้อหัวใจอักเสบติดเชื้อ

แพทย์เรียกโรคกล้ามเนื้อหัวใจอักเสบว่าเป็นโรคติดเชื้อเมื่อมีเชื้อโรคเป็นสาเหตุ ประมาณร้อยละ 50 ของกรณีเหล่านี้คือไวรัส โรคกล้ามเนื้อหัวใจอักเสบจากไวรัสดังกล่าวมักนำหน้าด้วยการติดเชื้อไวรัสซ้ำ ๆ (หวัด, ไข้หวัดใหญ่, ท้องร่วง) โดยเฉพาะอย่างยิ่งไวรัส Coxsackie B มักเป็นตัวกระตุ้นให้เกิดโรคกล้ามเนื้อหัวใจอักเสบจากไวรัส

เมื่อสงสัยว่ากล้ามเนื้อหัวใจอักเสบจากไวรัส แพทย์จะตรวจสอบเฉพาะไวรัสที่เป็นสาเหตุในกรณีพิเศษเท่านั้น นี่คงเป็นประโยชน์เพียงเล็กน้อย - โดยปกติแล้วจะไม่มียาเฉพาะสำหรับป้องกันไวรัสที่เป็นปัญหา

แบคทีเรียบางชนิดยังกระตุ้นให้เกิดภาวะกล้ามเนื้อหัวใจอักเสบ โดยเฉพาะอย่างยิ่งในกรณีของพิษจากแบคทีเรียในเลือด (ภาวะติดเชื้อในกระแสเลือด) ซึ่งลิ้นหัวใจได้รับผลกระทบอยู่แล้ว อาการอักเสบมักจะแพร่กระจายไปยังกล้ามเนื้อหัวใจ เชื้อโรคทั่วไปในที่นี้เรียกว่า Staphylococci แบคทีเรียอีกกลุ่มหนึ่ง ได้แก่ สเตรปโตคอกคัส บางครั้งก็ทำให้เกิดโรคกล้ามเนื้อหัวใจอักเสบเช่นกัน ตัวอย่างเช่นเชื้อโรคของไข้อีดำอีแดงหรือต่อมทอนซิลอักเสบ

สาเหตุจากแบคทีเรียอีกประการหนึ่งของ myocarditis คือโรคคอตีบ โรค Lyme ไม่ค่อยเกิดขึ้นเนื่องจากกล้ามเนื้อหัวใจอักเสบ เชื้อโรค แบคทีเรีย Borrelia burgdorferi มักติดต่อโดยเห็บผ่านการกัด

สาเหตุอื่นๆ ที่หาได้ยากของโรคกล้ามเนื้อหัวใจอักเสบ ได้แก่ ปรสิต เช่น พยาธิตัวตืดสุนัขจิ้งจอก หรือสิ่งมีชีวิตเซลล์เดียว เช่น สาเหตุที่ทำให้เกิดโรคทอกโซพลาสโมซิสหรือโรคชากาส

กล้ามเนื้อหัวใจอักเสบที่ไม่ติดเชื้อ

ในกล้ามเนื้อหัวใจอักเสบที่ไม่ติดเชื้อ ไม่มีเชื้อโรคเป็นตัวกระตุ้น แต่สาเหตุคือ ความผิดปกติของระบบภูมิคุ้มกัน เป็นต้น ในกรณีนี้ ระบบภูมิคุ้มกันจะมุ่งตรงไปที่โครงสร้างของร่างกายเอง ส่งผลให้เกิดโรคที่เรียกว่าโรคภูมิต้านตนเอง ซึ่งรวมถึงการอักเสบของหลอดเลือดหรือเนื้อเยื่อเกี่ยวพันและโรคไขข้อ โรคภูมิต้านตนเองดังกล่าวบางครั้งนำไปสู่การอักเสบของกล้ามเนื้อหัวใจ (กล้ามเนื้อหัวใจอักเสบจากภูมิต้านตนเอง)

สาเหตุอีกประการหนึ่งของภาวะกล้ามเนื้อหัวใจอักเสบที่ไม่ติดเชื้อคือการฉายรังสีไปที่หน้าอกซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของรังสีรักษาสำหรับมะเร็งหลายชนิด (เช่น มะเร็งปอด)

หากไม่พบสิ่งกระตุ้นสำหรับ myocarditis แพทย์จะพูดถึงสิ่งที่เรียกว่า myocarditis Fiedler ที่ไม่ทราบสาเหตุ (myocarditis เซลล์ยักษ์) ขึ้นอยู่กับการเปลี่ยนแปลงของเนื้อเยื่อ ในรูปแบบของโรคกล้ามเนื้อหัวใจอักเสบหรือที่เรียกว่าลิมโฟไซติก ลิมโฟไซต์ (เซลล์เม็ดเลือดขาวชนิดพิเศษ) จะเคลื่อนตัว ทำให้บางส่วนของพวกมันตาย (เนื้อร้าย)

ความเสี่ยงของกล้ามเนื้อหัวใจอักเสบ

โรคกล้ามเนื้อหัวใจอักเสบก่อให้เกิดความเสี่ยงร้ายแรง โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากผู้ที่ได้รับผลกระทบไม่ได้ดูแลตัวเองอย่างเพียงพอหรือมีหัวใจที่ได้รับความเสียหายมาก่อน เนื่องจากกล้ามเนื้อหัวใจอักเสบมักทำให้เกิดภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะรุนแรง

ในผู้ป่วยประมาณหนึ่งในหกราย โรคกล้ามเนื้อหัวใจอักเสบจะกระตุ้นให้เกิดกระบวนการเปลี่ยนแปลงในหัวใจ ซึ่งท้ายที่สุดจะนำไปสู่ภาวะหัวใจล้มเหลวเรื้อรัง เซลล์กล้ามเนื้อหัวใจที่เสียหายจะถูกสร้างขึ้นใหม่เป็นเนื้อเยื่อแผลเป็น (พังผืด) และโพรงหัวใจ (โพรงหัวใจห้องบน) จะขยายตัว

แพทย์เรียกสิ่งนี้ว่าคาร์ดิโอไมโอแพทีแบบขยาย ผนังของกล้ามเนื้อหัวใจที่ขยายใหญ่ขึ้นในทางพยาธิวิทยานั้น ในแง่หนึ่ง "ทรุดโทรม" และไม่หดตัวอย่างรุนแรงอีกต่อไป ซึ่งหมายความว่ามีการพัฒนาภาวะหัวใจล้มเหลวอย่างถาวร ในกรณีที่รุนแรง ความสามารถในการสูบฉีดของหัวใจจะพังทลายลงอย่างสมบูรณ์ ในกรณีที่เลวร้ายที่สุด ส่งผลให้หัวใจวายเฉียบพลัน

สามารถวินิจฉัย myocarditis ได้อย่างไร?

หากคุณสงสัยว่ากล้ามเนื้อหัวใจอักเสบ แพทย์ประจำครอบครัวหรือผู้เชี่ยวชาญด้านโรคหัวใจคือบุคคลที่เหมาะสมในการติดต่อ หากจำเป็น แพทย์จะส่งคุณไปโรงพยาบาลเพื่อทำการตรวจเพิ่มเติม

การปรึกษาหารือระหว่างแพทย์และคนไข้

การตรวจร่างกาย

ตามด้วยการตรวจร่างกายอย่างละเอียด เหนือสิ่งอื่นใด แพทย์จะฟังหัวใจและปอดของคุณด้วยหูฟังของแพทย์ เคาะหน้าอก และวัดชีพจรและความดันโลหิต เขายังตรวจดูว่าคุณแสดงสัญญาณของภาวะหัวใจล้มเหลวเริ่มแรกหรือไม่ ซึ่งรวมถึงการกักเก็บน้ำ (อาการบวมน้ำ) ที่ขาส่วนล่างของคุณ เป็นต้น

คลื่นไฟฟ้าหัวใจ (คลื่นไฟฟ้าหัวใจ)

การตรวจที่สำคัญอีกประการหนึ่งคือการวัดกิจกรรมทางไฟฟ้าของกล้ามเนื้อหัวใจ (คลื่นไฟฟ้าหัวใจ, ECG) ซึ่งช่วยให้สามารถตรวจพบการเปลี่ยนแปลงในกิจกรรมของหัวใจได้เนื่องจากเกิดขึ้นในคาร์ดิโอไมโอแพที การเต้นของหัวใจเร่ง (ใจสั่น) และการเต้นเพิ่มเติม (ซิสโตลพิเศษ) เป็นเรื่องปกติ ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะก็เป็นไปได้เช่นกัน เนื่องจากความผิดปกติมักเกิดขึ้นเพียงชั่วคราว จึงแนะนำให้ทำการตรวจวัดการทำงานของหัวใจในระยะยาว (ECG ระยะยาว) นอกเหนือจากการตรวจ ECG ในระยะสั้นทั่วไป

อัลตราซาวนด์หัวใจ

การตรวจเลือด

ค่าการอักเสบในเลือด (CRP, ESR, เม็ดเลือดขาว) แสดงว่าร่างกายมีการอักเสบหรือไม่ แพทย์ยังพิจารณาเอนไซม์หัวใจ เช่น troponin-T หรือ creatine kinase สิ่งเหล่านี้จะถูกปล่อยออกมาจากเซลล์กล้ามเนื้อหัวใจในกรณีที่เกิดความเสียหาย (เช่น เป็นผลมาจากกล้ามเนื้อหัวใจอักเสบ) และตรวจพบได้ในเลือดในปริมาณที่เพิ่มขึ้น

หากพบแอนติบอดีต่อไวรัสหรือแบคทีเรียในเลือดแสดงว่ามีการติดเชื้อที่เกี่ยวข้อง หากโรคกล้ามเนื้อหัวใจอักเสบเป็นผลมาจากปฏิกิริยาแพ้ภูมิตัวเอง จะสามารถตรวจพบออโตแอนติบอดีที่สอดคล้องกัน (แอนติบอดีต่อโครงสร้างของร่างกาย)

รังสีเอกซ์

สัญญาณของภาวะหัวใจล้มเหลวที่เกี่ยวข้องกับกล้ามเนื้อหัวใจอักเสบสามารถตรวจพบได้จากการเอ็กซเรย์หน้าอก (เอ็กซ์เรย์หน้าอก) หัวใจก็ขยายใหญ่ขึ้น นอกจากนี้ยังมองเห็นการสำรองของของเหลวเข้าไปในปอดซึ่งเกิดจากการสูบฉีดของหัวใจอย่างอ่อนแอ

การถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก (MRI)

การกำจัดเนื้อเยื่อโดยใช้สายสวนหัวใจ

บางครั้งในกรณีของกล้ามเนื้อหัวใจอักเสบ แพทย์โรคหัวใจจะทำการตรวจด้วยสายสวนหัวใจด้วย ซึ่งเกี่ยวข้องกับการเก็บตัวอย่างเนื้อเยื่อขนาดเล็กของกล้ามเนื้อหัวใจ (การตรวจชิ้นเนื้อกล้ามเนื้อหัวใจ) และตรวจในห้องปฏิบัติการเพื่อหาเซลล์อักเสบและเชื้อโรค

ไม่มีการทดสอบตัวเองสำหรับกล้ามเนื้อหัวใจอักเสบ หากคุณไม่แน่ใจเนื่องจากอาการที่มีอยู่ ให้พูดคุยกับแพทย์ที่รักษาของคุณ

การพยากรณ์โรคสำหรับกล้ามเนื้อหัวใจอักเสบคืออะไร?

โรคกล้ามเนื้อหัวใจอักเสบส่งผลกระทบต่อคนทุกวัย รวมถึงคนหนุ่มสาวที่มีสุขภาพหัวใจแข็งแรง หากผู้ป่วยดูแลตัวเองอย่างสม่ำเสมอ ระยะของโรคและการพยากรณ์โรคมักจะดี โดยรวมแล้ว myocarditis สามารถรักษาได้มากกว่า 80 เปอร์เซ็นต์ของกรณีโดยไม่ทิ้งความเสียหายถาวร โดยเฉพาะอย่างยิ่งในกรณีของกล้ามเนื้อหัวใจอักเสบจากไวรัส ในผู้ป่วยบางราย อาจพบการเต้นของหัวใจเพิ่มขึ้นโดยไม่เป็นอันตรายในการตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจ

โรคกล้ามเนื้อหัวใจอักเสบจากการติดเชื้อเกิดขึ้นได้ XNUMX ระยะ แต่ระยะเหล่านี้ไม่จำเป็นต้องเกิดขึ้นกับทุกคนที่ได้รับผลกระทบ:

  • ระยะเฉียบพลัน (เชื้อโรคบุกรุกเนื้อเยื่อและการตอบสนองของภูมิคุ้มกันเริ่มแรกเกิดขึ้นจากการปล่อยสารส่งสัญญาณบางอย่าง เช่น ไซโตไคน์ ระยะเวลา: สามถึงสี่วัน)
  • ระยะกึ่งเฉียบพลัน (การกระตุ้นเซลล์นักฆ่าตามธรรมชาติในเลือดที่ฆ่าเชื้อไวรัส กระบวนการซ่อมแซมเริ่มต้นพร้อมกัน ระยะเวลา: สูงสุดสี่สัปดาห์)
  • ระยะเรื้อรัง (ในที่สุดไวรัสก็ถูกฆ่า ซ่อมแซมและปรับปรุงกระบวนการ - บางครั้งการเกิดแผลเป็นทำให้เกิดความผิดปกติในการทำงานของกล้ามเนื้อหัวใจ บางครั้งปฏิกิริยาการอักเสบยังคงอยู่ ระยะเวลา: หลายสัปดาห์ถึงคงอยู่)

โรคกล้ามเนื้อหัวใจอักเสบเรื้อรัง

แม้แต่การออกแรงเพียงเล็กน้อย (เช่น การปีนบันได) ก็กระตุ้นให้หายใจลำบาก (หายใจลำบาก) ในผู้ที่ได้รับผลกระทบ ภาวะหัวใจล้มเหลวมักต้องได้รับการรักษาด้วยยาในระยะยาว อย่างไรก็ตาม ด้วยการรักษาที่เหมาะสม การพยากรณ์โรคจะเป็นผลดีต่อผู้ป่วยส่วนใหญ่

ระยะเวลาของ myocarditis

ในแต่ละกรณี ระยะเวลาของโรคขึ้นอยู่กับขอบเขตของการอักเสบและสุขภาพโดยทั่วไปของผู้ป่วย

เป็นการยากมากที่จะบอกว่าเมื่อกล้ามเนื้อหัวใจอักเสบหายดีแล้วจริงๆ แม้ว่าผู้ป่วยจะรู้สึกแข็งแรงสมบูรณ์อีกครั้งหลังจากเอาชนะโรคกล้ามเนื้อหัวใจอักเสบได้แล้ว เขาควรจะทำต่อไปสบายๆ สักสองสามสัปดาห์และหลีกเลี่ยงการออกกำลังกาย นี่เป็นวิธีเดียวที่จะป้องกันผลกระทบร้ายแรงในช่วงปลาย (เช่น หัวใจล้มเหลว)

ป้องกันกล้ามเนื้อหัวใจอักเสบ

ตัวอย่างเช่น แนะนำให้ฉีดวัคซีนป้องกันโรคคอตีบ โรคติดเชื้อแบคทีเรียนี้ก่อให้เกิดอันตรายอื่นๆ นอกเหนือจากความเสี่ยงต่อการเกิดกล้ามเนื้อหัวใจอักเสบ เช่น โรคปอดบวมขั้นรุนแรง การฉีดวัคซีนในวัยเด็กมักให้ร่วมกับการฉีดวัคซีนป้องกันโรคบาดทะยัก (ขากรรไกรล็อค) และโรคโปลิโอ (โปลิโอ)

การรักษาโรคติดเชื้อที่คล้ายไข้หวัดใหญ่ให้หายขาดเป็นสิ่งสำคัญมาก หากมีไข้ควรหลีกเลี่ยงการออกกำลังกายให้มากที่สุด เช่นเดียวกับความเย็นที่ดูเหมือนไม่เป็นอันตราย หากคุณ "แพร่เชื้อ" การติดเชื้อดังกล่าว เชื้อโรค (ไวรัสหรือแบคทีเรีย) จะแพร่กระจายไปยังหัวใจได้ง่าย

คนที่เป็นโรคกล้ามเนื้อหัวใจอักเสบอยู่แล้วมีความเสี่ยงที่จะหดตัวอีกครั้ง (การกลับเป็นซ้ำ) สำหรับคนเหล่านี้ แพทย์แนะนำให้ระมัดระวังอย่างเหมาะสม เหนือสิ่งอื่นใด ควรหลีกเลี่ยงการออกแรงทางกายภาพ ความเครียด และแอลกอฮอล์ร่วมกัน