การรักษา | อาการลำไส้ใหญ่บวมเป็นแผลกำเริบ

การรักษา

การบำบัดของการกำเริบของโรคจะปรับให้เข้ากับความรุนแรงของการกำเริบของโรคของแต่ละบุคคล ในกรณีที่อาการกำเริบเล็กน้อยโดยมีอาการท้องร่วงเป็นเลือดเพียงเล็กน้อยและไม่มี ไข้, การเตรียม 5-ASA เช่น mesalazine ใช้ในการบำบัดแบบเฉียบพลัน สิ่งเหล่านี้ช่วยต่อต้านการอักเสบในลำไส้และกระตุ้นให้เกิดการกดภูมิคุ้มกันเล็กน้อย

การกำเริบของโรคในระดับปานกลางมีลักษณะเฉพาะคือความรู้สึกเจ็บป่วยที่แตกต่างกันโดยมีอาการท้องร่วงเป็นเลือดเป็นประจำและอุณหภูมิที่สูงขึ้นเล็กน้อย ในกรณีนี้นอกเหนือจากการเตรียมการ 5-ASA แล้ว glucocorticoids สามารถให้ในรูปแบบแท็บเล็ตเฉพาะในขณะนี้และหากไม่มีการปรับปรุง ในการกำเริบของโรคอย่างรุนแรงซึ่งมาพร้อมกับความรู้สึกเจ็บป่วยอย่างรุนแรงท้องเสียเป็นเลือดบ่อยๆและ ไข้การบำบัดจะต้องเพิ่มขึ้นอีก

ในตอนแรกมีความพยายามที่จะเริ่มการบำบัดด้วย glucocorticoids (เช่น prednisolone) ผ่านทาง หลอดเลือดดำ. หวังว่าการบริหารผ่านทางหลอดเลือดดำจะช่วยเพิ่มผลของยา หากไม่มีอาการดีขึ้นควรให้การรักษาด้วย ยาเสพติดภูมิคุ้มกัน ถือได้ว่า

ยาสามัญเช่น Ciclospoprin A tacrolimus or infliximab. อย่างไรก็ตามเช่นนี้ ยาเสพติดภูมิคุ้มกัน ไม่ได้ไม่มีภาวะแทรกซ้อนควรพิจารณาการรักษาด้วยการผ่าตัดล่วงหน้าเนื่องจากสามารถรักษาได้ ลำไส้ใหญ่. คอร์ติโซน อยู่ในกลุ่มยาของ glucocorticoids.

มันเหมือนกันกับ คอร์ติโซนซึ่งผลิตโดยร่างกายเอง คอร์ติโซน ใช้ในการรักษาอาการกำเริบเนื่องจากมีฤทธิ์ต้านการอักเสบและภูมิคุ้มกัน สิ่งนี้มีจุดมุ่งหมายเพื่อต่อต้านปฏิกิริยาการอักเสบที่มากเกินไปของร่างกาย อย่างไรก็ตามเนื่องจากคอร์ติโซนยังมีผลข้างเคียงที่เกี่ยวข้องจึงต้องใช้ยาด้วยความระมัดระวังและต้องลดขนาดยาลงในขั้นตอนช้าๆเมื่อสิ้นสุดการบำบัด ตัวอย่างเช่นผลข้างเคียงบางอย่างเพิ่มขึ้น เลือด ความดันอาการบวมน้ำการสูญเสียกระดูกและการพัฒนาของ โรคเบาหวาน.

ระยะเวลา

ระยะเวลาของตอนจะแตกต่างกันไปตามความรุนแรงของตอนและขึ้นอยู่กับการตอบสนองของยาเฉียบพลัน การกำเริบของโรคอาจเกิดขึ้นได้ตั้งแต่สี่ถึงแปดสัปดาห์ อย่างไรก็ตามยังมีรูปแบบของไฟล์ ลำไส้ใหญ่ ซึ่งไม่มีช่วงเวลาที่ปราศจากการอักเสบ หลักสูตรนี้เรียกว่าเรื้อรัง - ต่อเนื่อง ความรุนแรงของการอักเสบต่อเนื่องอาจแตกต่างกันไปมาก

อาการกระตุกระหว่างตั้งครรภ์

ความน่าจะเป็นของการกำเริบของโรคในระหว่าง การตั้งครรภ์ อยู่ที่ประมาณ 30% หลักสูตรของ ลำไส้ใหญ่ ไม่ได้รับอิทธิพลทางลบจาก การตั้งครรภ์. อย่างไรก็ตามหากการกำเริบของโรคเกิดขึ้นต้องได้รับการรักษาโดยเร็วที่สุดเนื่องจากกิจกรรมที่มีการอักเสบสูงอาจส่งผลเสียต่อเด็กในครรภ์ได้

การรักษาเป็นไปตามรูปแบบที่สำเร็จการศึกษาซึ่งใช้สำหรับสตรีที่ไม่ได้ตั้งครรภ์ ควรให้ยาในปริมาณที่เพียงพอเนื่องจากการอักเสบในระยะยาวอาจทำให้เกิดความเสียหายได้มากกว่าผลข้างเคียงของยา เมื่อใช้คอร์ติโซนในสัปดาห์สุดท้ายของ การตั้งครรภ์จะต้องคำนึงถึงการสร้างคอร์ติซอลใน ลูกอ่อนในครรภ์ อาจถูก จำกัด หลังคลอด

ทารกแรกเกิดจะเห็นได้ชัดจากความกระสับกระส่ายและกิจกรรมที่ลดลง การขาดนี้สามารถรักษาได้ดีด้วยการบำบัดทดแทนชั่วคราวด้วยคอร์ติโซน หากเป็นตอนที่รุนแรงมากซึ่งไม่สามารถรักษาได้อย่างเพียงพอด้วยการเตรียม 5-ASA และ glucocorticoids เพียงอย่างเดียวก็เป็นไปได้ที่จะให้ยากระตุ้นภูมิคุ้มกัน azathioprine หลังจากการประเมินที่เข้มงวดมาก อย่างไรก็ตามทั้งแม่และเด็กต้องได้รับการดูแลอย่างใกล้ชิดเมื่อรับประทาน ยาอื่น ๆ สำหรับการเพิ่มขึ้นของการบำบัดในผู้ที่มีอาการกำเริบรุนแรงเช่น tacrolimus, ซิโคลสปอรินก หรือแอนติบอดี infliximab ไม่ควรให้ในระหว่างตั้งครรภ์