การวินิจฉัยการแตกหักของกระดูกสันหลัง

และเช่นเคย การตรวจร่างกาย กระดูกหักเป็นขั้นตอนแรกในการวินิจฉัยใด ๆ กระดูกสันหลัง กระดูกหัก แทบจะสามารถกระตุ้นความกดดันและความเจ็บปวดจากการเคาะได้ ไม่ควรทำการตรวจสอบความคล่องตัวของกระดูกสันหลังในตอนแรกเพื่อไม่ให้เกิดการเคลื่อนตัวของชิ้นส่วนในกระดูกหักที่ไม่เสถียร

ต้องทำการตรวจระบบประสาท (ความไว, การเคลื่อนไหวโดยพลการ) เสมอเพื่อให้ได้ข้อบ่งชี้ที่เป็นไปได้ เส้นประสาทไขสันหลัง การบาดเจ็บในระยะเริ่มต้น แบบธรรมดา รังสีเอกซ์ ดังต่อไปนี้ การตรวจร่างกาย. ขอแนะนำให้ตั้งค่าการบ่งชี้สำหรับภาพรังสีกระดูกสันหลังอย่างไม่เห็นแก่ตัวและไม่เพียง รังสีเอกซ์ ส่วนที่ลำบากที่สุดของไฟล์ ร่างกายของกระดูกสันหลัง.

ในกรณีที่มีความรุนแรงมากซึ่งอาจนำไปสู่กระดูกสันหลัง กระดูกหัก (การบาดเจ็บจากการตกอุบัติเหตุการจราจร ฯลฯ ) ขอแนะนำให้ทำ รังสีเอกซ์ กระดูกสันหลังทั้งหมด ความกลัวของรังสีเอกซ์ที่เป็นอันตรายมักจะเกินจริงและไม่มีมูลความจริง

อาจมีผลตามมาอีกมากหากกระดูกสันหลังคด กระดูกหัก ถูกมองข้าม การเอ็กซเรย์กระดูกสันหลังแบบคลาสสิกมักจะถ่ายในระนาบสองระนาบเมื่อวินิจฉัยก กระดูกสันหลังแตกเมื่อมองจากด้านหน้า (ภาพ ap) และจากด้านข้าง ดังนั้นจึงควรดำเนินการ:

  • กระดูกสันหลังคด 2 ระดับ
  • กระดูกสันหลังทรวงอก 2 ระดับ
  • กระดูกสันหลังส่วนเอว 2 ระดับ

การยุบตัวของแผ่นด้านบนและฐาน (การแตกหักของซินเตอร์) ใน โรคกระดูกพรุน ด้วยการพัฒนาระยะสั้น ไคโฟซิส (คนหลังค่อม).

หากกระดูกสันหลังหลายส่วนแตกในลักษณะนี้จะเกิดสิ่งที่เรียกว่า“ โคกแม่หม้าย” ซึ่งมีลักษณะเด่นชัดมาก คนหลังค่อม. มากที่สุด ร่างกายของกระดูกสันหลัง กระดูกหักสามารถวินิจฉัยได้อย่างน่าเชื่อถือจากภาพเอ็กซเรย์และสามารถทำการประเมินเบื้องต้นของการแตกหักที่มั่นคงหรือไม่คงที่ได้ หากสามารถตัดการแตกหักที่ไม่เสถียรออกไปได้อย่างปลอดภัยก็ไม่จำเป็นต้องวินิจฉัยเพิ่มเติม

ภาพทั่วไปของการแตกหักที่มั่นคงคือกระดูกรูปลิ่มที่มีขอบด้านหน้าของกระดูกสันหลังยุบพร้อมกับขอบด้านหลังของกระดูกสันหลังที่ไม่บุบสลาย การแตกหักที่ไม่เสถียรไม่สามารถมองเห็นได้ในทันทีในภาพเอ็กซ์เรย์เสมอไป (ตัวอย่าง: การแตกหักที่ไม่เสถียร) หากสงสัยว่ามีการแตกหักที่ไม่แน่นอนจำเป็นต้องมีการชี้แจงเพิ่มเติม ดีกว่าวิธีการถ่ายภาพอื่น ๆ ขอบเขตของการแตกหักของ ร่างกายของกระดูกสันหลัง ดังนั้นการประเมินความเสถียรจึงสามารถกำหนดได้โดยการตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ (CT)