การวินิจฉัย | ปมเย็นในต่อมไทรอยด์

การวินิจฉัย

แนวคิดของโหนดเย็นในไฟล์ ต่อมไทรอยด์ ได้มาจากการค้นพบของก การประดิษฐ์ตัวอักษร. การประดิษฐ์ตัวอักษร เป็นวิธีการถ่ายภาพทางการแพทย์นิวเคลียร์ เกี่ยวข้องกับการฉีดสารกัมมันตภาพรังสี แต่ไม่เป็นอันตรายแก่ผู้ป่วยซึ่งเก็บไว้ในเนื้อเยื่อบางชนิดเช่นใน ต่อมไทรอยด์.

การใช้กล้องแกมมาที่เรียกว่ารังสีที่ปล่อยออกมาจากสารกัมมันตภาพรังสีสามารถแสดงในภาพได้ ถ้า ต่อมไทรอยด์ จะแสดงในลักษณะนี้และมีพื้นที่ที่ไม่มีสีในภาพที่มีสีสันอื่นซึ่งเรียกว่าโหนดเย็น เย็นเนื่องจากการไม่มีสีหมายถึงการไม่มีการใช้งานของพื้นที่ที่เป็นปัญหาและโหนดเนื่องจากโครงสร้างส่วนใหญ่เป็นทรงกลม

นอกจากนี้แพทย์ที่เข้าร่วมสามารถตรวจสอบต่อมไทรอยด์ด้วยความช่วยเหลือของ sonography (เสียงพ้น) หรือโดยการคลำ เสียงพ้น เป็นวิธีที่ดีอย่างยิ่งในการมองเห็นซีสต์เนื่องจากเสียงไม่สามารถทะลุผ่านของเหลวในซีสต์ได้จึงทำให้เกิดเงา เมื่อแยกแยะต้นกำเนิดของความผิดปกติอื่น ๆ ความเป็นไปได้ของการตรวจด้วยคลื่นเสียงจะมี จำกัด

หากสามารถคลำโหนดได้แล้วหรือมองเห็นได้จากภายนอกแสดงว่ามีการค้นพบขั้นสูง พารามิเตอร์ในห้องปฏิบัติการยังสามารถให้ข้อมูลเกี่ยวกับสาเหตุของก้อนที่มีอยู่ ถ้าพารามิเตอร์ของต่อมไทรอยด์ T3 (triiodothyronine) และ T4 (ไธร็อกซีน) จะลดลง แต่ TSH (ฮอร์โมนกระตุ้นต่อมไทรอยด์ Thyroidea = ต่อมไทรอยด์) เป็นปกติหรือเพิ่มขึ้น hypothyroidism เกิดจากอวัยวะเองและมีความเสียหายอย่างมากต่อเนื้อเยื่อต่อมไทรอยด์ ถ้าเป็นไทรอยด์ ฮอร์โมน ไม่เด่นข้อ จำกัด มี จำกัด - อาจยังมีซีสต์แผลเป็นหรือเนื้องอก

การบำบัดโรค

ใครก็ตามที่คลำพบก้อนได้เองควรไปพบแพทย์โดยเร็วที่สุด ความผิดปกติดังกล่าวไม่ได้มีสาเหตุที่ไม่ดีเสมอไป แต่สิ่งสำคัญคือต้องตรวจสอบว่ามีการเปลี่ยนแปลงประเภทใดอยู่เบื้องหลัง บ่อยครั้งที่ก้อนเนื้อเย็นคือการหาโอกาสซึ่งค้นพบจากการตรวจอื่น ๆ

หากมองเห็นก้อนเนื้อด้วยการตรวจด้วยคลื่นเสียงหรือ การประดิษฐ์ตัวอักษร ในระหว่างการวินิจฉัยเพิ่มเติมโรคร้ายจะต้องได้รับการยกเว้นไม่ว่าในกรณีใด ๆ มักจะมีการตรวจชิ้นเนื้อเพื่อจุดประสงค์นี้กล่าวคือนำตัวอย่างเนื้อเยื่อเล็ก ๆ และตรวจหาเนื้อเยื่อชั้นดี ในกรณีของต่อมไทรอยด์เข็มละเอียด ตรวจชิ้นเนื้อ มักจะใช้ในการเก็บตัวอย่างเนื้อเยื่อ ไม่ว่าในกรณีใดเราควรอยู่ในความสงบและให้แพทย์ชี้แจงผลการวิจัย

ไม่ว่าในกรณีใดควรสงบสติอารมณ์และให้แพทย์ชี้แจงผลการวิจัย หากมีไทรอยด์ที่ไม่ทำงานควรได้รับการรักษาด้วยยาเสมอเพื่อหลีกเลี่ยงปัญหาในระยะยาว ขนาดยาตามใบสั่งแพทย์ การเตรียมฮอร์โมน ต้องปรับเป็นรายบุคคลสำหรับผู้ป่วยแต่ละราย

ในขั้นต้นจะให้ยาในปริมาณเล็กน้อยซึ่งสามารถเพิ่มขึ้นเรื่อย ๆ ตามค่าการรักษาที่ต้องการ นี่เป็นวิธีที่ดีที่สุดในการหลีกเลี่ยงผลข้างเคียง การรับรู้ส่วนตัวของผู้ป่วยมีส่วนสำคัญในการปรับยาระหว่าง 50 ถึง 150 ไมโครกรัมต่อวัน

พื้นที่ TSH นอกจากนี้ยังตรวจสอบระดับหลังจากหนึ่งและครึ่งถึงสองเดือน สิ่งนี้ให้ค่าแนวทางระยะยาวสำหรับการบริหารยาที่ถูกต้อง ต้องได้รับการดูแลเป็นพิเศษสำหรับผู้ป่วยที่อายุน้อยมาก

ระดับฮอร์โมนอาจผันผวนขึ้นอยู่กับอายุ ควรติดตามอาการขาดเช่นการชะลอการเจริญเติบโตหรือการลดน้ำหนัก การควบคุมของ เลือด ค่าในช่วงเวลาที่ลดลงมีความสำคัญมากกว่าในผู้ที่ยังเติบโตมากกว่าในผู้ใหญ่

อย่างไรก็ตามผู้ใหญ่ควรได้รับการตรวจระดับฮอร์โมนไทรอยด์เป็นประจำ ถ้าภาพทางคลินิกของพร่อง อาการโคม่า การพัฒนาจำเป็นต้องมีการรักษาที่ซับซ้อนมากขึ้น เนื่องจากชีวิตถูกคุกคามอย่างรุนแรงในกรณีนี้ผู้ป่วยต้องเข้ารับการรักษาในห้องผู้ป่วยหนักทันที

การทำงานที่สำคัญจะต้องได้รับการตรวจสอบอย่างต่อเนื่องและอุณหภูมิของร่างกายจะต้องอยู่ในระดับปกติเนื่องจากผู้ป่วยมักจะต้องทนทุกข์ทรมาน อุณหภูมิ. การรักษาด้วยยาจะดำเนินการด้วยความช่วยเหลือของ glucocorticoids (คอร์ติโซน) และกลูโคสรวมทั้งการให้ยาทางหลอดเลือดดำ แอล - ไธร็อกซีนฮอร์โมนไทรอยด์ โหนดเย็นในต่อมไทรอยด์ไม่จำเป็นต้องเป็นสาเหตุของการผ่าตัดเสมอไป

ในหลาย ๆ กรณีผลลัพธ์ สภาพ, ตัวอย่างเช่น hypothyroidismสามารถควบคุมได้ด้วยยา. มักเป็นกรณีที่ก้อนเนื้อยังคงเงียบสนิทในทางการแพทย์และไม่มีอาการใด ๆ เกิดขึ้นแม้ว่าจะไม่มีอะไรทำในระยะยาวก็ตาม อย่างไรก็ตามหากก้อนเนื้อเย็นเกิดจากโรคเนื้องอกมะเร็งจะต้องเอาก้อนนี้หรือแม้แต่ต่อมไทรอยด์ทั้งหมดออก

ซึ่งสามารถทำได้หลายวิธี สามารถถอดชิ้นส่วนแต่ละชิ้นและอวัยวะทั้งหมดออกได้ แต่ไม่จำเป็นเสมอไป โดยเฉพาะอย่างยิ่งในกรณีของเนื้องอกที่อ่อนโยนมักจำเป็นต้องเอาเฉพาะก้อนที่มีระยะปลอดภัยบางอย่างออก

ก่อนที่จะเริ่มดำเนินการควรตอบคำถามบางข้อซึ่งมีผลต่อขั้นตอนระหว่างการดำเนินการตั้งแต่เริ่ม ตัวอย่างเช่นต้องมีความชัดเจนว่าจะเอาเฉพาะโหนดออกหรือส่วนเนื้อเยื่อที่กว้างขึ้น แม้ว่าการผ่าตัดทั้งหมด (การกำจัด) ไม่จำเป็นสำหรับโรคต่อมไทรอยด์อื่น ๆ แต่การกำจัดทั้งหมดจะถูกระบุไว้สำหรับต่อมไทรอยด์ โรคมะเร็ง.

ไม่ค่อยมีความเสี่ยงในการเก็บรักษาเนื้อเยื่อ มีความเสี่ยงเกือบตลอดเวลาที่ส่วนประกอบของเนื้องอกที่เล็กที่สุดจะถูกมองข้ามเนื่องจากขนาดที่เล็กที่สุดและนำไปสู่การกลับเป็นซ้ำ (การกลับเป็นซ้ำของโรค) ในภายหลัง การดำเนินการจะดำเนินการภายใต้ ยาสลบ.

การเข้าถึงพื้นที่ปฏิบัติการจากด้านหน้าถึงหน้าตัดโดยตรงบน คอ. ซึ่งมักจะทำในลักษณะพับผิวหนังเพื่อให้ได้ผลลัพธ์ทางสายตาที่ดีขึ้นเมื่อทำการรักษาในภายหลัง ชั้นผิวหนัง เนื้อเยื่อเกี่ยวพัน และ คอ กล้ามเนื้อถูกตัดผ่านไปถึงต่อมไทรอยด์

ถ้าตอนนี้ต่อมไทรอยด์ค่อยๆถูกกำจัดออกจากเนื้อเยื่อรอบ ๆ สิ่งสำคัญคือต้องแน่ใจว่ามีการใช้มาตรการการแพร่กระจายของเม็ดเลือดตลอดเวลาเนื่องจากอวัยวะนั้นมีหลอดเลือดแดงและหลอดเลือดดำเป็นอย่างดี การตัดต่อมไทรอยด์ออกครึ่งซีกของต่อมไทรอยด์สามารถใช้ในกรณีที่ตรวจพบมะเร็งต่อมไทรอยด์ papillary ในระยะเริ่มแรก (ดูด้านบน) ภาวะแทรกซ้อนต่างๆอาจเกิดขึ้นได้ในระหว่างการกำจัดต่อมไทรอยด์

ในอีกด้านหนึ่ง กล่องเสียง หรือหลอดลมได้รับความเสียหายจากความประมาทเลินเล่ออย่างร้ายแรง แต่สิ่งนี้ไม่ควรเกิดขึ้นกับศัลยแพทย์ที่มีประสบการณ์ ที่ด้านหลังของต่อมไทรอยด์มีสี่เซลล์ที่เรียกว่าเยื่อบุผิวที่เรียกว่าต่อมพาราไธรอยด์ซึ่งต้องได้รับการรักษาไม่ว่าในกรณีใด ๆ เนื่องจากฮอร์โมนพาราไธรอยด์ถูกผลิตขึ้นซึ่งมีบทบาทสำคัญในร่างกาย แคลเซียม สมดุล. เนื่องจากต่อมพาราไธรอยด์มีขนาดเล็กจึงต้องให้ความสนใจกับหน้าที่ของมันอย่างระมัดระวัง

หากสามารถรักษาเนื้อเยื่อรอบ ๆ ไว้ในแหล่งกำเนิดได้ไม่เพียงพอมีความเป็นไปได้ที่จะปลูกถ่ายเยื่อบุผิวในแขน มีการเชื่อมต่อกับไฟล์ เลือด จัดหาและสามารถดำเนินงานต่อไปได้ Laryngeal Recurrent Nerve ควรใช้ด้วยความระมัดระวัง

ระหว่างทางไปยังไฟล์ กล่องเสียงเส้นประสาทนี้วิ่งใกล้กับ หลอดลม และยังผ่านบริเวณของต่อมไทรอยด์ ใน กล่องเสียงมันควบคุมกล้ามเนื้อที่มีอยู่เกือบทั้งหมด ในกรณีที่เกิดความเสียหายมีข้อ จำกัด ต่างๆเช่นถาวร การมีเสียงแหบ หรือหายใจถี่

หากโหนดเย็นในต่อมไทรอยด์ไม่มีสาเหตุที่ร้ายแรงหรือไม่ร้ายแรง hypothyroidismสามารถใช้วิธีการรักษาทางเลือกอื่นได้เช่นกัน Homeopathy ยังเป็นที่เข้าใจกันว่าเป็นรูปแบบการรักษาที่สนับสนุนซึ่งสามารถใช้นอกเหนือจากมาตรการทางการแพทย์ทั่วไปเพื่อให้บรรลุความสำเร็จมากที่สุด ตัวอย่างเช่นภาวะ hypothyroidism เล็กน้อยซึ่งพัฒนาขึ้นเนื่องจากโหนดเย็นสามารถควบคุมได้โดยการแก้ไข homeopathic

กราไฟต์ และ พัลซาทิลลา มีผลชะลอการเผาผลาญซึ่งยังช่วยกระตุ้นการย่อยอาหารทำความสะอาด การเปลี่ยนแปลงของผิวหนัง หรือช่วยผู้หญิงในการควบคุมวงจรของพวกเขา แบเรียม carbonicum และสามารถให้อลูมินาได้ในกรณีที่มีความกังวลใจและทำให้สมรรถภาพทางจิตลดลงในขณะที่ โพแทสเซียม คาร์บอนิคัมและ ซิลิเซีย มีผลดีต่อผู้ที่มีแนวโน้มที่จะเหนื่อยมากขึ้นหรือมีแนวโน้มที่จะบวมน้ำ ผู้ปฏิบัติงานทางเลือกบางคนมีความเห็นว่าก้อนในต่อมไทรอยด์เป็นการแสดงออกของความขัดแย้งทางจิตใจและบ่งบอกถึงลักษณะนิสัยพิเศษ

ซึ่งถือว่าเป็นปรากฏการณ์ของ จิตเวช และผลของสิ่งเร้าที่ไม่ต้องการ ในปมจิตใจของผู้ป่วยก็โล่งใจ หากปมไม่เป็นอันตรายแนวคิดนี้แนะนำให้งดการผ่าตัดเนื่องจากผู้ป่วยขาดวิธีการควบคุมตนเอง