Ophthalmia Neonatorum: สาเหตุอาการและการรักษา

Ophthalmia neonatorum หมายถึง ตาแดง ของตาในทารก เป็นที่รู้จักกันว่าทารกแรกเกิด ตาแดง.

Ophthalmia Neonatorum คืออะไร?

ใน ophthalmia neonatorum ตาแดง (แผลอักเสบ ของ เยื่อบุลูกตา) ของตาเกิดขึ้นในช่วงสองสามสัปดาห์แรกของชีวิตทารกแรกเกิด ในกรณีส่วนใหญ่ดวงตาทั้งสองข้างจะได้รับผลกระทบ โรคตาแดงอาจเกิดจากหลาย ๆ เชื้อโรคซึ่งส่วนใหญ่รวมถึง แบคทีเรีย. ระยะฟักตัวของ ophthalmia neonatorum อยู่ระหว่างสองวันถึงสองสัปดาห์ อาการและลักษณะของโรคตาแดงในทารกแรกเกิดขึ้นอยู่กับสาเหตุของโรค

เกี่ยวข้องทั่วโลก

Ophthalmia neonatorum นำเสนอใน 28 วันแรกของชีวิตทารก Gonococci เช่น Neisseria gonorrhoeae ถือเป็นสาเหตุคลาสสิกของโรคตาแดง อย่างไรก็ตามในช่วงไม่กี่ทศวรรษที่ผ่านมามีการลดลงอย่างมากในการติดเชื้อ gonococcal ดังนั้นในยุคปัจจุบันอื่น ๆ เชื้อโรค รับผิดชอบต่อเยื่อบุตาอักเสบในทารกแรกเกิด เหล่านี้เป็นหลัก หนองในเทียม. แกรมลบเหล่านี้ แบคทีเรีย เป็นสาเหตุของโรคตาแดงในทารกประมาณ 73 เปอร์เซ็นต์ สาเหตุที่เป็นไปได้อื่น ๆ เป็น เชื้อ, Streptococci, pseudomonads หรือ ไวรัส เช่น เริม ไวรัส. อย่างไรก็ตามอิทธิพลของสิ่งแวดล้อมที่แตกต่างกันอาจทำให้เกิดโรคตาแดงในทารกได้เช่นกัน ยาโดยพื้นฐานแล้วจะสร้างความแตกต่างระหว่างเยื่อบุตาอักเสบในทารกแรกเกิดที่ติดเชื้อและไม่ติดเชื้อ ในขณะที่โรคตาแดงติดเชื้อจะถูกกระตุ้นโดย แบคทีเรีย และ ไวรัสรูปแบบที่ไม่ติดเชื้อเกิดจากปฏิกิริยาต่อละอองเรณูฝุ่นในบ้านผลิตภัณฑ์เครื่องสำอางหรือหญ้าแห้ง ไข้. สาเหตุอื่น ๆ ที่เป็นไปได้ของโรคตา ได้แก่ สารเคมีสิ่งแปลกปลอมและการได้รับแสงแดดมากเกินไป ในทางกลับกันรูปแบบการติดต่ออาจเกี่ยวข้องกับก ผู้สมัครที่ไม่รู้จัก. ไม่ใช่เรื่องแปลกสำหรับไฟล์ เชื้อโรค จะถูกส่งไปในระหว่างขั้นตอนการคลอดโดยการกดลงที่เปลือกตา การติดเชื้อ Smear หลังคลอดจากทารกคนหนึ่งไปสู่อีกคนหนึ่งก็เป็นไปได้เช่นกัน อีกสถานการณ์หนึ่งที่สามารถ นำ ต่อการพัฒนาของเยื่อบุตาอักเสบในทารกแรกเกิดคือการทำงานที่ไม่สมบูรณ์ของ ท่อน้ำตา. สิ่งนี้ทำให้เกิดการสะสมส่วนเกิน ของเหลวฉีกขาด ที่ไม่สามารถระบายออกได้อย่างถูกต้อง

อาการข้อร้องเรียนและสัญญาณ

อาการของโรคตาแดงในทารกแรกเกิดอาจแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับเชื้อโรค ในกรณีของการติดเชื้อโดย gonococci แพทย์พูดถึงโรคหนองใน เป็นลักษณะการสะสมที่แข็งแกร่งของ หนอง. นอกจากนี้เปลือกตาของทารกยังบวมทำให้ หนอง จะออกมาเมื่อลืมตา เนื่องจากโรคหนองในทำให้เกิดแผลที่กระจกตาจึงถือเป็นรูปแบบที่อันตรายอย่างยิ่งของโรคตาแดงในทารกแรกเกิด นี่คือวิธีที่แสดงให้เห็นพัฒนาการของหลุม ในกรณีที่เลวร้ายที่สุดแม้จะมีการคุกคาม การปิดตา. ในกรณีที่เป็นหนองในเทียมตาของทารกจะบวมและมีเมือก หนอง ถูกสร้างขึ้น ลักษณะเฉพาะที่เรียกว่าการรวมร่างกายสามารถมองเห็นได้ในเซลล์เยื่อบุตาขาว ในทางการแพทย์รูปแบบของโรคนี้จึงเรียกอีกอย่างว่าโรคตาแดงในร่างกายรวม ถ้า เริม ไวรัสก่อให้เกิดโรคตาแดงในทารกแรกเกิดซึ่งจะสังเกตเห็นได้จากอาการบวมและแดง เยื่อบุลูกตา. นอกจากนี้ถุงที่เต็มไปด้วยรูปแบบของเหลวบน เปลือกตา. โรคตาแดงที่เกิดจากไวรัสถือเป็นโรคติดต่อโดยเฉพาะ

การวินิจฉัยและหลักสูตรของโรค

หากสงสัยว่าเป็นโรคตาแดงในทารกควรปรึกษาแพทย์อย่างแน่นอน สำหรับการตรวจของเขาแพทย์จะใช้หลอดไฟพิเศษเพื่อช่วยในการขยายโครงสร้างตาที่แตกต่างกัน ในการตรวจดูเปลือกตาด้านในให้พับลง เพื่อที่จะกำหนด เชื้อโรคมักจะมีการละเลง ข้อบ่งชี้ของ หนองในเทียม การติดเชื้อคือสิ่งที่รวมอยู่ในเซลล์ที่ถูกขูดออกของ เยื่อบุลูกตา. หาก โรคภูมิแพ้ ถือเป็นตัวกระตุ้นที่เป็นไปได้ของโรคตาแดงในทารกแรกเกิดสามารถทำการทดสอบการแพ้ที่แตกต่างกันได้ หากผู้ป่วยโรคตาแดงได้รับการรักษาอย่างมืออาชีพและไม่มีภาวะแทรกซ้อนใด ๆ แผลอักเสบ มักจะใช้หลักสูตรที่ดี จากนั้นอาการจะเกิดขึ้นอีกครั้งหลังจากผ่านไปประมาณ 14 วัน อย่างไรก็ตามกระบวนการบำบัดอาจล่าช้าได้จากอิทธิพลของฝุ่นละอองแสงแดดหรือควันบุหรี่

ภาวะแทรกซ้อน

ในโรคตาแดงในทารกแรกเกิดผู้ที่ได้รับผลกระทบส่วนใหญ่เป็นโรคตาแดง เนื่องจากสิ่งนี้เกิดขึ้นในกรณีนี้แล้วในทารกก็สามารถทำได้ นำ ในกรณีที่เลวร้ายที่สุด การปิดตา ของผู้ป่วยและทำให้พัฒนาการของเด็กล่าช้าอย่างมีนัยสำคัญ นอกจากนี้ยังสามารถทำให้เกิดความรู้สึกไม่สบายอย่างมากในวัยผู้ใหญ่ มีหนองสะสมที่ตา ดวงตาเองก็บวมและผู้ที่ได้รับผลกระทบต้องทนทุกข์ทรมานจากการร้องเรียนทางสายตาต่างๆ ในหลาย ๆ กรณีเด็ก ๆ ร้องไห้มากเกินไปเนื่องจากโรคตาแดงในทารกแรกเกิดเนื่องจากพวกเขาต้องทนทุกข์ทรมานเช่นกัน อาการปวดตา. นอกจากนี้แผลอาจเกิดขึ้นที่กระจกตาเอง ถ้า แผลอักเสบ ของเยื่อบุตาเกิดจากไวรัสมันสามารถแพร่กระจายไปยังคนอื่นได้ การรักษาโรคตาในทารกแรกเกิดจะดำเนินการด้วยความช่วยเหลือของยา การ ยาปฏิชีวนะ มักจะนำไปสู่การเป็นบวกของโรคค่อนข้างเร็วโดยไม่มีภาวะแทรกซ้อน โดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้าโรคได้รับการวินิจฉัยและรักษาในระยะเริ่มต้นอาการต่างๆจะบรรเทาลงได้ค่อนข้างดี อายุขัยของผู้ป่วยไม่ได้รับผลกระทบจาก ophthalmia neonatorum

คุณควรไปพบแพทย์เมื่อใด

เนื่องจาก ophthalmia neonatorum ที่เกี่ยวข้องกับการสร้างหนองเกิดขึ้นเฉพาะในทารกแรกเกิดแพทย์จึงอยู่ในที่เกิดเหตุทันทีในกรณีส่วนใหญ่ บ่อยครั้งที่เยื่อบุตาอักเสบติดเชื้อทวิภาคีในดวงตาของทารกแรกเกิดมักเกิดขึ้นใน 14 วันแรกของชีวิต ด้วยความโชคดีแม่ของเด็กจะยังคงอยู่ที่โรงพยาบาลคลอดบุตรในเวลานั้น มิฉะนั้นเธอควรปรึกษากุมารแพทย์ทันที การไปพบแพทย์ในทันทีเป็นสิ่งที่จำเป็นเนื่องจากโรคตาในทารกแรกเกิดมักถูกกระตุ้นโดย หนองในเทียมโกโนค็อกซี, เริม ไวรัส Staphyllococci หรือ Streptococciและเทียม อาการแรกของการติดเชื้อจะปรากฏขึ้นภายในไม่กี่ชั่วโมงหรือหลังจากผ่านไปหลายวันทั้งนี้ขึ้นอยู่กับตัวกระตุ้น นอกจากนี้ยังเป็นไปได้ว่าตัวกระตุ้นสองตัวอาจเกี่ยวข้องกับการติดเชื้อที่ตาเป็นหนอง การดำเนินการอย่างรวดเร็วเป็นสิ่งที่จำเป็นเพราะบาง เชื้อโรค อาจทำให้เกิด การปิดตา. ผู้ป่วยแรกเกิดควรได้รับการรักษาอย่างทันท่วงที เฉพาะกับการติดเชื้อ gonococcal เท่านั้นที่มีมาตรการป้องกันโรค การติดเชื้ออื่น ๆ ยังไม่สามารถรักษาได้ในเชิงป้องกัน ในบางกรณีการติดเชื้อสเมียร์เกิดขึ้นระหว่างการคลอดเนื่องจากมารดาที่ติดเชื้อ ในกรณีนี้คุณแม่ต้องเข้ารับการรักษาพยาบาลด้วย ในกรณีของการติดเชื้อหนองในเทียมแม้ทั้งพ่อและแม่ควรได้รับการรักษา Gonoblenorrhea ถือเป็นตัวกระตุ้นที่อันตรายโดยเฉพาะอย่างยิ่งของโรคตาแดงในทารกแรกเกิด

การรักษาและบำบัด

การรักษาโรคตาแดงขึ้นอยู่กับสาเหตุเฉพาะของโรคตา ในกรณีของโรคหนองในเทียมจะมีการให้ยาป้องกันโรคแบบพิเศษซึ่งถือว่ามีประสิทธิภาพมากกับโกโนคอคกี้ ในวิธีนี้แพทย์จะหยดก เงิน สารละลายไนเตรตเข้าตาของทารก ด้วยวิธีนี้ไม่เพียง แต่การติดเชื้อ gonococci ที่ต่อต้าน แต่ยังรวมถึงเชื้อโรคอื่น ๆ ด้วย ถ้าก การติดเชื้อหนองในเทียม เป็นผู้รับผิดชอบต่อเยื่อบุตาอักเสบในทารกแรกเกิดแพทย์มักให้ทารก ยาปฏิชีวนะ. นอกจากนี้ทารกอาจได้รับยาทาตาหรือ ยาหยอดตา ที่จะวางในถุง conjunctival ไม่ใช่เรื่องแปลกที่ตาของทารกจะติดอยู่กับสิ่งคัดหลั่งจากน้ำตา สามารถซักออกด้วยผ้านุ่ม ๆ และอุ่น ๆ น้ำ. นอกจากนี้การรักษาแบบชีวจิตก็ทำได้เช่นกัน แต่ควรปรึกษาแพทย์ อายไบรท์ (Euphrasia) ถือเป็นวิธีการรักษา homeopathic ที่ได้รับการพิสูจน์แล้วซึ่งสามารถรับประทานได้ทั้งในรูปแบบของ globules หรือ ยาเม็ด. อายไบรท์ ยังมีอยู่ในรูปแบบของไฟล์ ยาหยอดตา. อาการคันและ ร้อน สามารถบรรเทาอาการตาได้โดยการประคบเย็น นี่เป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่งเนื่องจากทารกไม่ควรขยี้ตา นอกจากนี้เด็กไม่ควรสัมผัสกับแสงจ้าและแสงแดดเป็นเวลาสองสามวัน วิธีแก้ไขบ้านที่เป็นประโยชน์สำหรับ เยื่อบุตาอักเสบในทารก ถือเป็นการปลูกฝังของไฟล์ น้ำผึ้ง สารละลายเนื่องจากมีคุณสมบัติต้านการอักเสบ เพื่อจุดประสงค์นี้การละลายสองช้อนโต๊ะส่วนของ น้ำผึ้ง ต้มครึ่งลิตร น้ำ.

Outlook และการพยากรณ์โรค

เยื่อบุตาอักเสบในทารกแรกเกิด (ophthalmia neonatorum) เป็นการอักเสบของเยื่อบุตาในเด็กแรกเกิดที่ต้องได้รับการรักษาการพยากรณ์โรคเป็นบวกด้วยการรักษาอย่างรวดเร็วด้วย ยาปฏิชีวนะโดยมีเงื่อนไขว่าสามารถระบุสาเหตุหรือทริกเกอร์ได้ การรักษาตามอาการเกี่ยวข้องกับสาเหตุ การพยากรณ์โรคอาจได้รับอิทธิพลจากสาเหตุที่เป็นสาเหตุของโรคตาในทารกแรกเกิด หากตาติดเชื้อหนองในเทียมสามารถมั่นใจได้ว่าดวงตาที่ได้รับผลกระทบจะฟื้นตัวอย่างสมบูรณ์ในทารกที่ได้รับผลกระทบ 80 เปอร์เซ็นต์ อย่างไรก็ตามอาจจำเป็นต้องได้รับการรักษาเพิ่มเติมเนื่องจากหนองในเทียมยังคงมีอยู่อย่างต่อเนื่อง ในทารกร้อยละ 20 ที่ได้รับผลกระทบการพยากรณ์โรคเพื่อการฟื้นตัวอย่างสมบูรณ์นั้นดีน้อยกว่า ในการติดเชื้อแบคทีเรียที่ตาของทารกการพยากรณ์โรคเป็นบวก แบคทีเรียที่เป็นสาเหตุมักจะตอบสนองต่อการรักษา อย่างไรก็ตามสิ่งนี้ต้องทำโดยทันทีและด้วยตัวแทนการรักษาที่เหมาะสม การติดเชื้อ Ophthalmia neonatorum ที่ยังคงไม่ได้รับการรักษาสามารถทำได้ นำ ต่อความเสียหายอย่างถาวรต่อดวงตาของทารกแรกเกิด - และบางครั้งอาจถึงขั้นเสียชีวิตของเด็ก เหตุผลก็คือการขาดการพัฒนา ระบบภูมิคุ้มกัน. การพยากรณ์โรคจะแย่กว่าสำหรับผู้ป่วยที่เป็นโรคตาในทารกแรกเกิดที่มีการติดเชื้อไวรัสที่ตา การมองเห็นอาจได้รับความเสียหายถาวร ผลที่ตามมาของระบบอาจถึงแก่ชีวิตได้เช่นกัน เยื่อบุตาอักเสบที่เกิดจากการระคายเคืองทางเคมีจะหายได้ภายใน 24 หรือ 36 ชั่วโมงหลังจากการสัมผัสสิ้นสุดลง

การป้องกัน

การป้องกันโรค ophthalmia neonatorum เป็นเรื่องยาก ตัวอย่างเช่นเชื้อโรคที่รับผิดชอบมักถูกถ่ายทอดตั้งแต่แรกเกิด

aftercare

หลังจากการรักษาโรคตาในทารกแรกเกิดจำเป็นต้องมีการติดตามดูแลทารกแรกเกิดอย่างเร่งด่วน เนื่องจากทารกได้รับการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะจึงอาจเกิดภาวะแทรกซ้อนจากยาได้ ด้วยเหตุนี้ผู้ปกครองจึงต้องพาทารกไปติดตามผลเป็นประจำนานถึงหกสัปดาห์ หากพิจารณาแล้วว่าทารกแรกเกิดรอดชีวิตจากการรักษาได้ดีก็ไม่จำเป็นต้องได้รับการรักษาเพิ่มเติมหลังจากหกสัปดาห์ ในทางกลับกันหากพบว่ายาปฏิชีวนะก่อให้เกิดผลข้างเคียงเช่น ไข้ or การหายใจ ความยากลำบากเหล่านี้ต้องได้รับการปฏิบัติตามด้วยยาอื่น ๆ เพื่อไม่ให้เป็นอันตรายต่อความเป็นอยู่ที่ดีของเด็ก อย่างไรก็ตามการติดตามผลเป็นสิ่งจำเป็นสำหรับผู้ปกครองและสมาชิกในครอบครัวที่ได้สัมผัสกับ เด็กป่วย. เนื่องจากการติดเชื้อ smear อาจส่งผลให้เกิดการแพร่กระจายของเชื้อโรคจึงมีความเสี่ยงที่บุคคลใด ๆ อาจติดโรคนี้โดยไม่รู้ตัวจากทารกแรกเกิด เพื่อความปลอดภัยสมาชิกในครอบครัวมักจะได้รับยาปฏิชีวนะซึ่งต้องใช้ในเวลาเดียวกันกับเด็ก หากหลังจากการรักษาโรคตาแดงที่ประสบความสำเร็จแล้วพบว่าไม่มีเชื้อโรคหลงเหลืออยู่ในทารกแรกเกิดหรือสมาชิกในครอบครัวก็ไม่จำเป็นต้องติดตามขั้นตอนต่อไป ทารกสามารถ ขึ้น ขึ้นตามปกติโดยไม่เสี่ยงต่อความเสียหายถาวรหรือผลกระทบในภายหลัง

นี่คือสิ่งที่คุณทำได้ด้วยตัวเอง

Ophthalmia neonatorum มักไม่จำเป็นต้องได้รับการรักษาอย่างเข้มข้นเนื่องจากอาการมักจะดีขึ้นภายในสองสามสัปดาห์ หากต้องการการรักษาประเภทของการรักษาขึ้นอยู่กับสาเหตุ ในกรณีที่รุนแรง ยาหยอดตายาปฏิชีวนะ อาจใช้เพื่อล้างการติดเชื้อ เยื่อบุตาอักเสบจากการระคายเคืองจะหายไปเมื่อกำจัดสาเหตุได้ เยื่อบุตาอักเสบจากภูมิแพ้ โดยปกติสามารถรักษาได้ด้วยการต่อต้านโรคภูมิแพ้ ยาเช่น ระคายเคือง. ถ้าเป็นไปได้สารที่ก่อให้เกิด โรคภูมิแพ้ ควรหลีกเลี่ยง หากไม่ทราบว่าสารใดที่ทำให้เกิดอาการเหล่านี้แสดงว่า การทดสอบการแพ้ ควรดำเนินการที่แพทย์ผิวหนัง ที่ดีที่สุดคือบรรเทาอาการในขณะนี้ การเคลือบที่เหนียวหรือเป็นคราบบนเปลือกตาหรือขนตาสามารถทำความสะอาดด้วยผ้าฝ้ายดูดซับและ น้ำ. การล้างมือเป็นประจำและไม่ใช้หมอนหรือผ้าเช็ดตัวร่วมกับทารกจะป้องกันการแพร่กระจาย แพทย์ผู้ดูแลหลักสามารถตรวจสอบเพื่อดูว่ามีสาเหตุที่ร้ายแรงกว่าสำหรับอาการหรือไม่ ควรตรวจสอบอย่างน้อยในกรณีที่มีอาการเจ็บป่วยเป็นเวลานาน