การวินิจฉัย | โรคหลอดเลือดอุดตันส่วนปลาย (pAVK)

การวินิจฉัยโรค

แพทย์อาจสงสัยว่าเป็นโรคหลอดเลือดแดงส่วนปลายอยู่แล้วในระหว่างการสนทนากับผู้ป่วย ข้อสงสัยนี้สามารถยืนยันได้ในช่วง การตรวจร่างกาย. การตรวจร่างกาย แบ่งออกเป็นการดูที่ผิวหนัง (สีผิวบาดแผล) การรู้สึกถึงพัลส์ (ลดทอน / ไม่มีพัลส์สำหรับโรคหลอดเลือดแดงส่วนปลายอุดตัน) และการตรวจสอบอุณหภูมิและความรู้สึกของผิวหนังใน ขา.

การทดสอบสมรรถภาพทางคลินิกเช่นการเดินบนลู่วิ่งสามารถใช้ในการวินิจฉัยโรคหลอดเลือดส่วนปลายได้ การวินิจฉัยภาพใช้เพื่อระบุไฟล์ เลือด ไหลในพื้นที่ที่ได้รับผลกระทบ เสียงพ้น, CT (มีและไม่มีตัวกลางคอนทราสต์) หรือ MRT ใช้เพื่อจุดประสงค์นี้

เรื่อง เลือด นอกจากนี้ค่าต่างๆยังเป็นพารามิเตอร์การวินิจฉัยในโรคหลอดเลือดอุดตันส่วนปลาย ในขณะที่โรคดำเนินไปอาการอาจแย่ลงและ ความเจ็บปวด อาจเกิดขึ้นได้แม้ในขณะพักผ่อน ซึ่งมักเกิดขึ้นในเวลากลางคืนหรือหลัง ขา ได้รับการยกขึ้นเป็น เลือด ความดันลดลงในตอนกลางคืนและเลือดจึงสามารถผ่านการตีบตันได้ด้วยความยากลำบากเท่านั้น

ในขั้นตอนสุดท้ายของ pAVK การตายของเนื้อเยื่อ (เนื้อร้าย), สีดำ (เน่า) ของขาและแผล (ฝี) สามารถเกิดขึ้นได้ ในกรณีที่รุนแรงอาจนำไปสู่สิ่งนี้ได้ การตัดแขนขา อาจจำเป็น .

พื้นที่ เส้นประสาท นอกจากนี้ยังสามารถได้รับความเสียหายจากการขาดเลือด (และออกซิเจน) (โรคระบบประสาทขาดเลือด) สิ่งนี้นำไปสู่ความเข้าใจผิด (อาชา) ซึ่งสามารถแสดงออกได้หลายวิธี ตัวอย่างเช่นความรู้สึกชา (hypaesthesia) แต่ยังเจ็บปวดและ ร้อน ความรู้สึก (สาเหตุ) เป็นไปได้ซึ่งมักเริ่มที่เท้า

การบำบัดโรค

การรักษาโรคหลอดเลือดอุดตันส่วนปลายขึ้นอยู่กับระยะของโรค ในระยะเริ่มต้นของโรคจะช่วยปรับเปลี่ยนพฤติกรรมการใช้ชีวิตและลดปัจจัยเสี่ยงโรคหัวใจและหลอดเลือด ซึ่งรวมถึงตัวอย่างเช่นระดับไขมันในเลือดและระดับที่มีอยู่ ความดันเลือดสูง ควรลดลงเพื่อรักษาไฟล์ เรือ.

นอกจากนี้การออกกำลังกายจำนวนมากยังส่งผลข้างเคียงที่ดี - ยิ่งคุณเคลื่อนไหวมากเท่าไหร่ความต้องการออกซิเจนของกล้ามเนื้อก็จะสูงขึ้น หากคุณเคลื่อนไหวมากทุกวันร่างกายจะสร้างเลือดใหม่ เรือที่เรียกว่า collaterals เพื่อให้กล้ามเนื้อมีออกซิเจนเพียงพอ คอลลาเทอรอลเหล่านี้ช่วยลดขอบเขตของโรคหลอดเลือดแดงอุดตันส่วนปลายเนื่องจากกล้ามเนื้อรอบข้างได้รับออกซิเจนมากขึ้นอีกครั้ง

โดยทั่วไปควรวางขาให้ต่ำเพื่อให้เลือดเข้าขาได้เพียงพอและควรหลีกเลี่ยงการบาดเจ็บเช่นกัน การรักษาบาดแผล เป็นเรื่องยากมากขึ้น ในระยะต่ำของโรคหลอดเลือดอุดตันส่วนปลายการรักษาด้วยยาก็มีประโยชน์เช่นกัน ในอีกด้านหนึ่งยาลดความอ้วนเช่น ASA หรือ clopidogrel ใช้เพื่อป้องกันไม่ให้ก้อน (ลิ่มเลือดอุดตัน) ก่อตัวในที่แคบ เรือ.

หากเป็นเช่นนี้อยู่แล้วจะใช้สิ่งที่เรียกว่า thrombolytics ซึ่งสามารถละลายก้อนได้อีกครั้ง หากโรคหลอดเลือดแดงอุดตันส่วนปลายอยู่ในขั้นที่สูงขึ้นการรักษาด้วยการผ่าตัดสามารถพิจารณาได้นอกเหนือจากการบำบัดแบบอนุรักษ์นิยม มีความเป็นไปได้ที่แตกต่างกันในด้านการรักษาด้วยการผ่าตัด

ความเป็นไปได้อย่างหนึ่งคือการทำ angioplasty ซึ่งแคบลง เส้นเลือด จะถูกขยายอีกครั้งโดยใส่สายสวนผ่านระบบหลอดเลือด ขั้นตอนนี้มีการบุกรุกน้อยที่สุดซึ่งหมายความว่ามีเพียงขั้นตอนเดียว เส้นเลือด ต้องเจาะเพื่อใส่สายสวน นอกจากนี้ยังสามารถทำการผ่าตัด thrombendarterieectomy ซึ่งเส้นเลือดจะถูกผ่าตัดและเปิดใหม่

หรืออีกวิธีหนึ่งสามารถปิดกั้นไฟล์ เส้นประสาท (sympathectomy) ที่มีหน้าที่ทำให้หลอดเลือดแคบลงในพื้นที่ที่ได้รับผลกระทบ ความเป็นไปได้อีกประการหนึ่งคือการดำเนินการบายพาส ในการดำเนินการนี้จะมีการใส่ภาชนะที่ทำจากวัสดุของร่างกายเองหรือสิ่งแปลกปลอมซึ่งจะข้ามการตีบตันและยังให้เลือดเพียงพอไปยังเนื้อเยื่อต่อไป

  • อาหารเพื่อสุขภาพ
  • การเคลื่อนไหวและ
  • หยุดสูบบุหรี่

หากมีโรคหลอดเลือดแดงส่วนปลายอุดตันผู้ป่วยต้องระมัดระวังขาและเท้าเป็นพิเศษเนื่องจาก ความผิดปกติของการไหลเวียนโลหิต ที่เกี่ยวข้องกับการเกิดโรค การรักษาบาดแผล ยากและแม้แต่บาดแผลที่เล็กที่สุดก็สามารถพัฒนาเป็นแผลขนาดใหญ่เรื้อรังได้ ดังนั้นขอแนะนำให้ตรวจดูเท้าและขาทุกวันเพื่อหาจุดกดทับหรือบาดแผลและใช้กระจกสำหรับบริเวณที่มองเห็นได้ยาก การดูแลเท้าทางการแพทย์ช่วยให้เท้าอยู่ในสภาพดี สภาพ และกำจัดแคลลัสที่แตกร้าวอย่างมืออาชีพ

นอกจากนี้ควรหลีกเลี่ยงการบาดเจ็บที่เท้าและหากเกิดขึ้นควรปรึกษาแพทย์เพื่อควบคุมกระบวนการรักษา นอกจากนี้ควรทาครีมบำรุงผิวเป็นประจำควรทาก่อนนอนหรือหลังอาบน้ำ ครีมที่มี ยูเรีย ขอแนะนำเนื่องจากสารออกฤทธิ์นี้มีประสิทธิภาพโดยเฉพาะอย่างยิ่งกับ ผิวแห้ง.