การวินิจฉัยโรค
ความสำคัญที่สุดในการวินิจฉัยโรค Korsakov นั้นแนบมากับภาพทางคลินิกของโรค ดังนั้นแพทย์ที่มีประสบการณ์สามารถสงสัยว่ามีอาการ Korsakov's syndrome ได้หลังจากที่ละเอียด ประวัติทางการแพทย์แนะนำโดยทั่วไป หน่วยความจำ ความผิดปกติ. โดยเฉพาะอย่างยิ่งจะเกิดขึ้นหากผู้ป่วยหรือญาติรายงานว่ามีการดื่มแอลกอฮอล์มากเกินไป
อย่างไรก็ตามที่ผ่านมา ละโบม หรือการบาดเจ็บอาจเป็นหลักฐานที่แปลกใหม่ นอกเหนือจากการสัมภาษณ์ทางคลินิกผู้ป่วยที่สงสัยว่าเป็นโรคนี้จะต้องได้รับขั้นตอนการถ่ายภาพเสมอเช่น MRI หรือ CT เพื่อตรวจหาความเสียหายที่อาจเกิดขึ้นกับ สมอง สารในตำแหน่งที่คาดไว้ นอกจากนี้การตรวจทางห้องปฏิบัติการเช่นการตรวจวัดวิตามินรวมทั้งการตรวจคลื่นไฟฟ้าสมองและการตรวจน้ำไขสันหลัง (สุรา เจาะ) ดำเนินการ
การตรวจสอบหลังส่วนใหญ่จะใช้เพื่อแยกความแตกต่างจากข้ออื่น ๆ หน่วยความจำ ความผิดปกติเช่นโรคอัลไซเมอร์ เนื่องจากการนำเสนอทางคลินิกของผู้ป่วยที่มีอาการ Korsakow มีลักษณะรุนแรงอย่างมีนัยสำคัญ หน่วยความจำ ความผิดปกติการทดสอบต่างๆใช้เพื่อระบุข้อ จำกัด การทำงานที่เป็นไปได้ของหน่วยความจำ การทดสอบเหล่านี้มักจะเฉพาะเจาะจงสำหรับพื้นที่การทำงานบางอย่างในหน่วยความจำของเรา
ตัวอย่างเช่นการทดสอบต้องสามารถแยกความแตกต่างระหว่างหน่วยความจำระยะยาวและระยะสั้นและความผิดปกติของหน่วยความจำเพียงรบกวนการจัดเก็บเนื้อหาใหม่หรือยังทำให้เนื้อหาหน่วยความจำในอดีตไม่สามารถเรียกคืนได้อีกต่อไป การทดสอบต่างๆจะรวมอยู่ในแบตเตอรี่ทดสอบที่เรียกว่า ตัวแทนที่รู้จักกันดีที่สุดของกลุ่มทดสอบเหล่านี้คือการทดสอบขั้นต่ำขั้นต่ำซึ่งมักใช้ในกรณีที่สงสัย ภาวะสมองเสื่อม หรือกลุ่มอาการทางธรรมชาติ
- มีการทดสอบความจำระยะสั้นเช่นเพียงแค่จำคำศัพท์ ตัวอย่างเช่นในตอนเริ่มต้นของการสนทนาบุคคลที่ได้รับผลกระทบจะได้รับคำสามคำซึ่งพวกเขาต้องพูดซ้ำหลังจาก 15 นาที ผู้ป่วยที่มีอาการ Korsakow จะเห็นได้ชัดในการทดสอบนี้และอาจจะคิดค้นคำศัพท์ได้เองสามคำ
MMST ได้รับการพัฒนาเพื่อให้มีขั้นตอนการคัดกรองอย่างง่ายสำหรับการประเมินการขาดดุลทางปัญญาในการปฏิบัติทางคลินิกในชีวิตประจำวัน
นับตั้งแต่เปิดตัวในปี 1975 MMST ได้พิสูจน์แล้วว่าเป็นขั้นตอนการทดสอบที่น่าเชื่อถือมาก เป็นเครื่องมือวินิจฉัยที่ใช้กันอย่างแพร่หลายในไฟล์ การวินิจฉัยโรคอัลไซเมอร์ และ ภาวะสมองเสื่อม. MMST เหมาะอย่างยิ่งสำหรับการวัดความรุนแรงของโรคและสำหรับ การตรวจสอบ ความคืบหน้าของการบำบัดที่มีอยู่
การขาดดุลทางปัญญาได้รับการประเมินในพื้นที่ขนาดใหญ่โดยใช้ระบบ 30 จุดและมีการตรวจสอบทักษะต่อไปนี้: การวางแนวความจำสมาธิและเลขคณิตการพูดการเข้าใจการได้ยินและการปฏิบัติตามคำแนะนำและการติดตาม ขั้นตอนของ MMST การทดสอบสถานะทางจิตแบบย่อใช้เวลาประมาณ 15 นาทีและควรให้ผู้ช่วยแพทย์หรือผู้เชี่ยวชาญดูแล ผู้เข้าร่วมจะถูกถามก่อนเกี่ยวกับการวางแนวชั่วคราวของเขาหรือเธอ
ควรระบุวันที่และวันในสัปดาห์รวมทั้งปีเดือนวันและฤดูกาล หากปรากฏว่าผู้ตอบมุ่งเน้นเวลาและทราบวันที่ที่ถูกต้องโดยตรงสามารถละเว้นคำถามที่แม่นยำยิ่งขึ้นได้ ผู้ตอบจะได้รับหนึ่งคะแนนสำหรับข้อเท็จจริงแต่ละข้อ
การตรวจสอบการวางแนวเชิงพื้นที่คล้ายกัน ที่นี่มีการอ้างอิงถึงการแปลเป็นภาษาท้องถิ่นในปัจจุบันของผู้ตอบโดยถามเขา / เธอเกี่ยวกับประเทศและรัฐเมืองสถาบันและพื้นที่เขา / เธอตั้งอยู่ หลังจากนั้นผู้ตอบจะได้รับคำง่ายๆสามคำ (เช่นรถยนต์ดอกไม้เทียน)
เขาควรทำสิ่งเหล่านี้ซ้ำโดยตรงและเก็บไว้ในความทรงจำระยะสั้นสักครู่ แบบฝึกหัดทางคณิตศาสตร์อย่างง่ายมีดังต่อไปนี้ซึ่งผู้ตอบจะต้องลบ 7 จาก 100 จากผลลัพธ์ 7 จะต้องถูกลบอีกครั้งไปเรื่อย ๆ
การคำนวณจะได้รับการประเมินจนถึง 65 หากผู้ตอบไม่ได้ให้ผลลัพธ์ที่ถูกต้องจะมอบให้กับเขา / เธอเพื่อให้เขา / เธอสามารถทำงานต่อไปได้ หากผู้ตอบไม่สามารถทำการคำนวณให้เสร็จสมบูรณ์คำว่า "radio" สามารถสะกดย้อนกลับได้
ในทั้งสองกรณีจะมีการตรวจสอบความเข้มข้นของผู้เข้ารับการทดสอบ หลังจาก The Intermediate Task การทดสอบหน่วยความจำเสร็จสมบูรณ์ เพื่อจุดประสงค์นี้ผู้ตอบจะถูกขอให้ทวนคำที่เพิ่งจำได้ (เช่นรถยนต์ดอกไม้เทียน)
สำหรับแต่ละเทอมที่จำได้ผู้เข้าสอบจะได้รับหนึ่งคะแนน ต่อจากนั้นทักษะทางภาษาจะถูกทดสอบโดยการตั้งชื่อนาฬิกาข้อมือและดินสอและทำซ้ำประโยคใดก็ได้ คำแนะนำในช่องปากบางประการเป็นไปตามซึ่งกำหนดโดยผู้ทดสอบ
ตัวอย่างเช่นผู้ป่วยควรหยิบกระดาษในมือแล้วพับขึ้น ความเข้าใจใน MRI ของผู้ป่วยโรค Korsakov ความเสียหายต่อ สมอง โดยปกติสามารถตรวจพบสารในบางพื้นที่ได้ นอกจากความผิดปกติในส่วนหน้าของ สมอง, ความเสื่อมในสิ่งที่เรียกว่า ระบบลิมบิก มักจะตรวจพบได้
ระยะ ระบบลิมบิก อธิบายถึงเครือข่ายโครงสร้างต่างๆของสมองของเราซึ่งหน้าที่ส่วนใหญ่อยู่ที่การสร้างและควบคุมอารมณ์และการทำงานของหน่วยความจำบางอย่าง ระบบนี้รวมถึงสิ่งที่เรียกว่าร่างกายของสัตว์เลี้ยงลูกด้วยนม สิ่งเหล่านี้แสดงให้เห็นถึงความเสื่อมอย่างมีนัยสำคัญในผู้ป่วย Korsakow เกือบทั้งหมดซึ่งอาจอธิบายถึงความผิดปกติของความจำขั้นรุนแรงในผู้ป่วยเหล่านี้ หากการพัฒนาของโรคเกิดจากสาเหตุไม่บ่อยเช่นก ละโบม หรือการบาดเจ็บสิ่งเหล่านี้สามารถอธิบายได้ใน MRI สามารถค้นหาข้อมูลโดยละเอียดเกี่ยวกับหัวข้อ“ MRI” ได้ที่ MRI ของสมอง
