การวินิจฉัย | เหงือกอักเสบ: การอักเสบของเหงือก

การวินิจฉัยโรค

ก่อนการรักษาที่เป็นไปได้ โรคเหงือกอักเสบ ต้องมีการตรวจคัดกรองอย่างละเอียด การตรวจคัดกรองนี้รวมทั้งการประเมินสถานะของฟันในปัจจุบันและการประเมินปริทันต์ ซึ่งหมายความว่านอกเหนือจากการจัดทำเอกสาร สภาพ ของสารฟันลักษณะของ เหงือก ยังได้รับการประเมินอย่างแม่นยำ

เพื่อจุดประสงค์นี้ทันตแพทย์จะวัดความลึกของช่องเหงือกที่เป็นไปได้ การวัดโดยทั่วไปสามารถทำได้สองวิธี: นอกจากนี้การเตรียม รังสีเอกซ์ image (orthopanthomogram; short: OPG) สามารถเป็นประโยชน์สำหรับผู้ป่วยที่มีโรครุนแรง OPG ให้ภาพที่สมบูรณ์ของฟัน กระดูกขากรรไกร และ ข้อต่อ ในขากรรไกร

ทันตแพทย์ใช้เป็นตัวช่วยในการประเมิน สภาพ ของโครงสร้างกระดูกที่เกี่ยวข้อง orthopantomogram เป็นวิธีเดียวที่จะระบุได้ว่ากระบวนการอักเสบแพร่กระจายไปไกลแค่ไหนและเกิดความเสียหายมากน้อยเพียงใด

• ดัชนีการคัดกรองปริทันต์ (สั้น: PSI) ถูกวัดบนฟันแต่ละซี่และแบ่งตามระดับความรุนแรงที่แตกต่างกันตามรหัส 0-4

  ในการประเมินความลึกของช่องใส่เหงือกทันตแพทย์ที่ทำการรักษาจะสอดหัววัดแบบทื่อเข้าไประหว่างเนื้อฟันและเหงือก โดยปกติจะไม่เจ็บปวดสำหรับผู้ป่วยและยังไม่เป็นอันตรายต่อการทำงานของ เหงือก. หาก ณ จุดนี้การปรากฏตัวของ โรคเหงือกอักเสบ เป็นที่น่าสงสัยการทดสอบจุลินทรีย์พิเศษสามารถทำได้ในระหว่างการตรวจสอบเบื้องต้นเพื่อตรวจสอบจำนวนเชื้อโรคที่แน่นอน

• ดัชนีเลือดออกเหงือก (GBI) เป็นดัชนีที่ไม่ได้ให้ข้อมูลเกี่ยวกับกระเป๋าเหงือก แต่ให้ข้อมูลเกี่ยวกับทั่วไป สภาพ ของ เหงือก. ทันตแพทย์จะสอดหัววัดปลายทู่ตามแนวเหงือกและสังเกตว่ามีเลือดออกหรือไม่

ประเภทของโรคเหงือกอักเสบ

ง่าย โรคเหงือกอักเสบ เกิดจากแบคทีเรีย แผ่นโลหะ. มันแสดงให้เห็นเป็นรอยแดงตื้น ๆ และบวมที่แนวเหงือกและอาจมีเลือดออกได้ง่ายเมื่อสัมผัสเช่นเมื่อแปรงฟัน ไม่มีผลต่อการสลายตัวของกระดูกและไม่มีการคลายฟัน

การอักเสบไม่เจ็บปวดจึงมักวินิจฉัยผิด การรักษาประกอบด้วยการถอด แผ่นโลหะ และอาจได้รับการสนับสนุนโดยการล้างด้วยยาต้านการอักเสบ หลังจากกำจัดปัจจัยที่เป็นสาเหตุแล้วเหงือกอักเสบรูปแบบนี้จะหายได้อย่างรวดเร็ว

อย่างไรก็ตามหากปล่อยทิ้งไว้โดยไม่ได้รับการรักษาก็สามารถพัฒนาเป็นโรคปริทันต์ได้ Gingivitis gravidarum เป็นรูปแบบหนึ่งของโรคเหงือกอักเสบที่สามารถเกิดขึ้นได้ในระหว่าง การตั้งครรภ์. แบบฟอร์มนี้ไม่ได้เกิดจากแบคทีเรีย แผ่นโลหะมันเป็นฮอร์โมน

แตกต่างจากเหงือกอักเสบ "ปกติ" การกำจัดคราบจุลินทรีย์ไม่ได้ทำให้ดีขึ้น แต่อย่างใด แนวโน้มการตกเลือดของรอยแดงและ เหงือกบวม มากกว่าโรคเหงือกอักเสบธรรมดา เนื่องจากการบวมจึงมีการสร้างกระเป๋าหลอกซึ่งสามารถสะสมคราบจุลินทรีย์ได้ง่าย

หลังจากคลอดบุตรแล้วโรคเหงือกอักเสบนี้จะหายไปอีกครั้งเนื่องจากการเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมน สมดุล. โรคเหงือกอักเสบในรูปแบบนี้อาจเกิดจาก ฮอร์โมน. สามารถเกิดขึ้นได้ในผู้หญิงในช่วง วัยหมดประจำเดือน.

อย่างไรก็ตามในกรณีส่วนใหญ่มันเป็นอาการของโรคอื่น ด้วยเหตุนี้จึงจำเป็นต้องร่วมมือกับแพทย์จากผู้เชี่ยวชาญอื่น ๆ โดยเฉพาะแพทย์ผิวหนัง ในรูปแบบของโรคเหงือกอักเสบนี้ เนื้อเยื่อเกี่ยวพัน เหงือกมีการเปลี่ยนแปลงและสามารถถอดพื้นผิวออกได้ง่าย

เหงือกมีสีแดงมากเรียบและเป็นมันวาวเจ็บปวดและมีเลือดออกง่ายเหงือกทั้งหมดไม่มีการเปลี่ยนแปลง แต่สามารถ จำกัด ได้เฉพาะบางพื้นที่ การรักษาทางทันตกรรมประกอบด้วย ความเจ็บปวด การรักษาและหลีกเลี่ยงการติดเชื้อเพิ่มเติมโดยระมัดระวัง สุขอนามัยช่องปาก. สิ่งสำคัญคือต้องระบุโรคทางกายและการรักษา

นี่คือ การอักเสบของเหงือกซึ่งมาพร้อมกับแผล เริ่มต้นที่เหงือก ตุ่ม ในช่องว่างระหว่างฟันแล้วแพร่กระจายไปยังแนวเหงือก ผลที่ตามมาคือข้อบกพร่องของเนื้อเยื่อ

แผลยังสามารถแพร่กระจายไปยังช่องปาก เยื่อเมือก. หากรักษาด้วย ยาปฏิชีวนะ เมื่อเวลาผ่านไปการรักษาอาจเกิดขึ้นได้มิฉะนั้นข้อบกพร่องในช่องว่างระหว่างฟันและการทำลายปริทันต์จะยังคงอยู่ อาการเด่นของโรคเหงือกอักเสบรูปแบบนี้คือเลือดออกจากเนื้อเยื่อเหงือก

เริ่มต้นในช่องว่างระหว่างฟันจากนั้นไปยังส่วนที่เหลือของเหงือก ในขณะที่เหงือกยังคงผุอยู่เรื่อย ๆ ฟันจะหลวมและสูญเสียไปในที่สุด ภาพทางคลินิกนี้พบในโรคเลือดออกตามไรฟันกล่าวคือการขาดวิตามินซีจึงเกิดขึ้นน้อยมากในปัจจุบันเนื่องจากการขาดวิตามินซีในทางปฏิบัติไม่ได้เกิดขึ้นในปัจจุบัน อาหาร.

เป็นการเพิ่มจำนวนของ papillae ในช่องว่างระหว่างฟันซึ่งสามารถครอบคลุมทั้งฟันได้โดยส่วนใหญ่เกิดขึ้นในบริเวณด้านหน้า ไม่ใช่ผลิตภัณฑ์ที่ทำให้เกิดการอักเสบ แต่เป็นผลิตภัณฑ์ที่มีมา แต่กำเนิด การเจริญเติบโตไม่เป็นพิษเป็นภัยและสามารถผ่าตัดออกได้

อย่างไรก็ตามการกลับเป็นซ้ำมีโอกาสมาก การเจริญเติบโตที่คล้ายคลึงกันสามารถเกิดขึ้นได้จากการใช้ยากันชักแบบเรื้อรัง การบำบัดประกอบด้วยการหยุดยาหรือหากไม่สามารถทำได้ให้ผ่าตัดออก

โรคเหงือกอักเสบ / โรคเหงือกอักเสบที่เป็นพิษมีพื้นฐานมาจากพิษโลหะหนักที่มีตะกั่วหรือปรอท มีรอยต่อสีน้ำเงินถึงดำตามแนวเหงือก สงสัยว่าเป็นสารประกอบกำมะถัน

ความเข้มข้นของปรอทที่อาจปล่อยออกมาจากการอุดฟันด้วยอะมัลกัมยังไม่เพียงพอที่จะทำให้เกิดภาพทางคลินิกนี้ แต่อันตรายเกิดขึ้นกับคนงานที่เกี่ยวข้องกับการขุดหรือการแปรรูปโลหะหนัก ในกรณีของ โรคมะเร็งในโลหิต (รูปแบบของ โรคมะเร็ง ที่มีผลต่อ เลือด-forming system) บวมและ การอักเสบของเหงือก สามารถเกิดขึ้น. การรักษาขึ้นอยู่กับโรคประจำตัว