คำพ้องความหมาย
การแพทย์: pyelonephritis Upper UTI (การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ), pyonephrosis, urosepsis
คำนิยาม
การอักเสบของ กระดูกเชิงกรานของไต (pyelonephritis) เป็นสิ่งคั่นระหว่างหน้า (เช่นระหว่างเนื้อเยื่อไตที่แท้จริง) แบคทีเรียทำลายเนื้อเยื่อ (ทำลาย) การอักเสบของ ไต และระบบกระดูกเชิงกรานไต การอักเสบของ กระดูกเชิงกรานของไต สามารถเกิดขึ้นข้างเดียวหรือทั้งสองข้าง
เกี่ยวข้องทั่วโลก
การอักเสบเรื้อรังของ กระดูกเชิงกรานของไต อาจเกิดจากการรักษาไม่เพียงพอ ติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ (UTI) (อาจมีปัจจัยเสี่ยง) ต้นตำรับ เชื้อโรค เป็นเพียงแรงกระตุ้นเท่านั้นเนื่องจากการอักเสบเรื้อรังยังคงอยู่โดยไม่มีเชื้อโรค
ปัจจัยเสี่ยง
- โรคเกี่ยวกับการเผาผลาญที่มีภูมิคุ้มกันบกพร่อง (เช่นโรคเบาหวาน)
- การอุดกั้นทางกายวิภาคของการไหลของปัสสาวะ (คอกระเพาะปัสสาวะวาล์วท่อปัสสาวะ)
- การอุดกั้นทางเดินปัสสาวะ (นิ่วในไตต่อมลูกหมากโต (ต่อมลูกหมากโต) เนื้องอกการตั้งครรภ์)
- สายสวนกระเพาะปัสสาวะโกหก
- การไหลย้อนของปัสสาวะจากกระเพาะปัสสาวะเข้าสู่ท่อไต (vesicoureteral reflux)
อาการ
มักแทบไม่มีอาการที่สังเกตเห็นได้ชัดเจน อาการทั่วไปเช่น อาการปวดหัว, สูญเสียความกระหายอาจเกิดอาการอ่อนเพลียอุณหภูมิเพิ่มขึ้นเล็กน้อย (อุณหภูมิย่อย) เป็นต้น ในตอนเฉียบพลัน ไข้ และ ความเจ็บปวด ใน ไต พื้นที่อาจเกิดขึ้น
การวินิจฉัยโรค
การวินิจฉัยทำได้ยากเนื่องจากอาการเฉพาะมักหายไป บ่อยครั้งในระหว่างการตรวจตามปกติสิ่งต่อไปนี้จะสังเกตเห็นได้เนื่องจากข้อร้องเรียนดังกล่าวข้างต้น: เพื่อแยกแยะปัจจัยเสี่ยง เสียงพ้นควรใช้ x-rays และ urogram ใน รังสีเอกซ์การจับตัวกันของระบบกระดูกเชิงกรานของไตและการหดตัวของแผลเป็นจะสังเกตเห็นได้ชัดเจน การทำงานของไต ควรตรวจสอบข้อ จำกัด - เม็ดเลือดขาว (leukocyturia) และแบคทีเรีย (bacteriuria)
- เกี่ยวกับปัสสาวะ
- เพิ่มค่าการอักเสบ (BSG, CRP)
- การนับเม็ดเลือดผิดปกติ (โรคโลหิตจางจากไต = โรคโลหิตจาง)
- ไตอ่อนแอ (ไตวาย / ไตวาย)
- ความดันโลหิตสูง (ความดันโลหิตสูง)
การบำบัดโรค
ยาแก้อักเสบ ควรใช้ในระยะเฉียบพลัน ภายใต้สถานการณ์บางอย่างการบำบัดในระยะยาวอาจจำเป็นเพื่อป้องกันการติดเชื้อซ้ำ (กำเริบ) หากมีปัจจัยเสี่ยงควรกำจัดออก (อาจจะโดยการผ่าตัด) นอกจากนี้การบำบัดยังสามารถรองรับได้ด้วยยาชีวจิต เราได้สร้างหัวข้อที่แยกจากกันโดยสิ้นเชิงสำหรับสิ่งนี้
พยากรณ์
หากตรวจพบการอักเสบเรื้อรังของกระดูกเชิงกรานไตได้ทันเวลาการอักเสบสามารถหายได้ หากไม่เป็นเช่นนั้นการทำงานของไตจะลดลงอย่างรวดเร็วในระยะสุดท้ายของโรค ผลที่ได้คือการหดตัว ไต กับ ความดันเลือดสูง, ไตอ่อนแอ (ไตวาย) และ uraemia (uremia) (ดูด้านล่าง)