การแพร่กระจายของมะเร็งต่อมลูกหมาก

บทนำ

ต่อมลูกหมาก โรคมะเร็ง เป็นมะเร็งที่พบบ่อยที่สุดในผู้ชายและเป็นสาเหตุการตายอันดับสองของมะเร็งในผู้ชาย ถ้า โรคมะเร็ง อยู่ในระยะต่อมาในช่วงเวลาของการวินิจฉัย การแพร่กระจาย อาจก่อตัวขึ้นแล้ว การแพร่กระจาย เป็น โรคมะเร็ง เซลล์ที่ออกจากเนื้องอกและไปอยู่ที่อื่นในร่างกาย ใน ต่อมลูกหมาก มะเร็งเป็นเว็บไซต์ที่พบบ่อยที่สุดสำหรับ การแพร่กระจาย คือกระดูก การปรากฏตัวของการแพร่กระจายใน ต่อมลูกหมาก มะเร็งโดยอัตโนมัติหมายความว่าเนื้องอกถูกจัดอยู่ในระยะที่ XNUMX และพิจารณาเฉพาะทางเลือกในการรักษาแบบประคับประคองเท่านั้น

การแพร่กระจายเกิดขึ้นที่ไหนและทำไม?

การแพร่กระจายคือการแพร่กระจายของเซลล์เนื้องอกในอวัยวะอื่น ๆ เกิดขึ้นเมื่อเนื้องอกแพร่กระจายเกินอวัยวะเดิมและเมื่อผ่านการเจริญเติบโตจะสัมผัสกับกระแสเลือดและ ระบบน้ำเหลือง. ปัจจุบันเซลล์เนื้องอกมีโอกาสที่จะแพร่กระจายไปยังอวัยวะอื่น ๆ ทางกระแสเลือดหรือ น้ำเหลืองเพื่อตั้งถิ่นฐานและเพิ่มจำนวนที่นั่น

ความแตกต่างระหว่าง hematogenic (ทางกระแสเลือด) และ lymphogenic (ผ่านทาง น้ำเหลือง ระบบระบายน้ำ) การแพร่กระจาย การแพร่กระจายในบริเวณใกล้เคียงของเนื้องอกเดิมเรียกว่าการแพร่กระจายเฉพาะที่หรือในระดับภูมิภาค ที่นี่ส่วนใหญ่ น้ำเหลือง โหนดที่อยู่ใกล้กับเนื้องอกได้รับผลกระทบ หากเซลล์เนื้องอกเกาะอยู่ในเนื้อเยื่อหรืออวัยวะที่ไกลออกไปเรียกว่าการแพร่กระจายที่ห่างไกลออกไป ตำแหน่งที่พบบ่อยที่สุดสำหรับการแพร่กระจายของมะเร็งต่อมลูกหมากคือต่อมน้ำเหลืองกระดูกโดยเฉพาะกระดูกสันหลังตับปอดสมอง

• ต่อมน้ำเหลือง
• กระดูกโดยเฉพาะกระดูกสันหลัง
• ตับ
• ปอด
• ของเล่นเพิ่มพัฒนาสมอง

อายุขัยได้รับอิทธิพลจากการแพร่กระจายอย่างไร?

โดยทั่วไปอายุขัยจะสั้นลงอย่างมีนัยสำคัญจากการแพร่กระจาย เวลาอยู่รอดเฉลี่ยสำหรับการวินิจฉัยการแพร่กระจายของกระดูกคือ 12 ถึง 18 เดือน อัตราการรอดชีวิตห้าปีเมื่อมีการแพร่กระจายอยู่ที่ 31% เท่านั้น

เมื่อตรวจพบการแพร่กระจายใน มะเร็งต่อมลูกหมากเนื้องอกถูกกำหนดให้เข้าสู่ระยะ IV ในขั้นตอนที่ XNUMX การบำบัด (curative) ไม่สามารถทำได้อีกต่อไปและต้องการการบำบัดแบบประคับประคอง (ประคับประคอง) เป้าหมายของการบำบัดนี้คือเพื่อยืดอายุการใช้งานปรับปรุงคุณภาพชีวิตชะลอการเติบโตของเนื้องอกและบรรเทาอาการที่เกิดจากเนื้องอกเองหรือการแพร่กระจาย

พื้นที่ การบำบัดแบบประคับประคอง for มะเร็งต่อมลูกหมาก ประกอบด้วยเสาต่าง ๆ ประการแรกคือการบำบัดด้วยการกีดกันฮอร์โมน เซลล์เนื้องอกของ มะเร็งต่อมลูกหมาก เติบโตขึ้นอยู่กับฮอร์โมนเพศชาย ฮอร์โมนเพศชายต่ำ.

ในการรักษาด้วยการถอนฮอร์โมนจะให้ยาที่ยับยั้ง ฮอร์โมนเพศชายต่ำ การผลิต สิ่งนี้ทำให้เซลล์เนื้องอกสูญเสียสิ่งกระตุ้นการเจริญเติบโตมากที่สุด นอกจากนี้ ยาเคมีบำบัด สามารถให้ยาได้หากผู้ป่วยอยู่ในเกณฑ์ดีเพียงพอ สภาพ.

หากผู้ป่วยตอบสนองต่อการรักษาด้วยฮอร์โมนอายุขัยอาจยืดออกไปได้หลายปี เสาหลักของการบำบัดอธิบายไว้ในหัวข้อย่อยของการแพร่กระจายของแต่ละบุคคล อย่างไรก็ตามโดยทั่วไปควรเริ่มการบำบัดก็ต่อเมื่อคาดว่าจะมีผลกระทบต่อคุณภาพชีวิตหรืออายุขัยจากมาตรการเหล่านี้

หากไม่เป็นเช่นนั้นก็สามารถนำแนวคิด "เฝ้าระวังรอ" ไปใช้ได้ ซึ่งหมายความว่าผู้ป่วยจะได้รับการตรวจอย่างสม่ำเสมอและจะสังเกตเห็นเนื้องอกและการแพร่กระจายในขั้นต้นเท่านั้น ข้อดีอย่างหนึ่งของแนวคิดนี้คือหลีกเลี่ยงผลข้างเคียงที่ไม่พึงปรารถนาของการบำบัด