ขั้นตอนการกำหนด HLA | HLA – แอนติเจนเม็ดเลือดขาวของมนุษย์

ขั้นตอนสำหรับการกำหนด HLA

HLA สามารถกำหนดได้สี่วิธี ในแต่ละกรณีจำเป็นต้องใช้เนื้อเยื่อจากทั้งผู้บริจาคและผู้รับ การกำหนดโครงสร้างที่แน่นอนของ HLA ทำได้ด้วยการกำหนดแอนติเจนที่เรียกว่า

กระบวนการของปฏิกิริยาลูกโซ่โพลีเมอเรส (PCR) ใช้สำหรับสิ่งนี้ ในกระบวนการนี้เซลล์จะถูกทำลายและลำดับเบสที่แน่นอนของดีเอ็นเอซึ่งถูกปลดปล่อยออกมาโดยการทำลายนั้นจะถูกผลิตซ้ำและคูณด้วยความช่วยเหลือของเอนไซม์ นอกจากนี้ยังสามารถทดสอบว่าไฟล์ ระบบภูมิคุ้มกัน ของผู้รับการบริจาคต้องตอบสนองต่อ HLA จากภายนอก

เพื่อจุดประสงค์นี้เซลล์ภูมิคุ้มกันของผู้บริจาคจะถูกเพิ่มเข้าไปใน เลือด ของผู้รับ ในกรณีที่ไม่มีปฏิกิริยาก็ยังไม่มีการติดต่อใด ๆ การทดสอบนี้เรียกว่าการตรวจหาแอนติบอดี

ในที่สุดความสามารถในการบริจาคอวัยวะสามารถประเมินได้โดยการทดสอบข้ามแมตช์ การทดสอบคล้ายกับการตรวจหาแอนติบอดี เมื่อเร็ว ๆ นี้โฟลไซโตเมทรียังสามารถให้ผลลัพธ์อัตโนมัติ เพื่อให้สามารถทำซ้ำการตรวจหาแอนติบอดีขอแนะนำให้หาข้อมูลก่อน แอนติบอดี และความสำคัญของพวกเขา เราขอเสนอบทความต่อไปนี้เพื่อจุดประสงค์นี้: แอนติบอดีคืออะไร?

กลุ่มย่อย HLA

แอนติเจน HLA-B27 อยู่ในกลุ่มที่สองของ HLA พบได้ในเกือบทุกเซลล์ของร่างกายมนุษย์และยังมีบทบาทสำคัญในการควบคุม ระบบภูมิคุ้มกัน. แม้จะมีบทบาท แต่ก็ไม่พบในประชากรทั้งหมด

แอนติเจนนี้มีความเกี่ยวข้องทางการแพทย์หากมีอยู่และมีการกลายพันธุ์ ในกรณีที่มีการกลายพันธุ์โรคแพ้ภูมิตัวเองของรูปแบบไขข้อจะเกิดขึ้นบ่อยขึ้น ด้วยเหตุนี้การกำหนดสถานะของ HLA-B27 จึงเป็นเกณฑ์สำคัญในการวินิจฉัยและ การวินิจฉัยแยกโรค ของโรคบางชนิดอย่างไรก็ตามการตรวจหาแอนติเจนไม่ได้เป็นการพิสูจน์โรคโดยตรงเนื่องจากผู้ที่ได้รับผลกระทบไม่จำเป็นต้องป่วย โรคที่พบบ่อยโดยเฉพาะกับสถานะ HLA-B27 ที่เป็นบวก ได้แก่ โรคกระดูกสันหลังอักเสบยึดติด, โรคไรเตอร์, รูมาตอยด์ โรคไขข้อ และ การอักเสบของตา.

นอกจากนี้การปรากฏตัวของ HLA-B27 ยังช่วยป้องกันการระบาดของโรคได้ เอดส์. ไม่ทราบสาเหตุของการเชื่อมต่อ สามารถดูข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับรูปภาพทางคลินิกข้างต้นได้ที่

• โรค Bechterew
• โรคไขข้ออักเสบ
• โรคไรเตอร์
• ตาอักเสบ - อันตรายแค่ไหน?

แอนติเจน HLA-DR ยังมีบทบาทสำคัญในการทำงานของ ระบบภูมิคุ้มกัน.

งานหลักอย่างหนึ่งคือการรับรู้สารแปลกปลอมซึ่งอาจมาจากเชื้อโรคเช่น แบคทีเรีย, ตัวอย่างเช่น. เพื่อจุดประสงค์นี้สารเหล่านี้จะถูกผูกไว้บนพื้นผิวของเซลล์โดย HLA-DR เมื่อสัมผัสกับเซลล์ภูมิคุ้มกันจะถูกกระตุ้น

นอกจากนี้ HLA-DR ยังมีบทบาทสำคัญในความสำเร็จของการปลูกถ่ายอวัยวะในหกเดือนแรกหลังจากนั้น การโยกย้าย. ด้วยเหตุนี้โครงสร้างของแอนติเจนของผู้บริจาคอวัยวะและผู้รับจึงต้องใกล้เคียงกันมากที่สุด ในขณะเดียวกันการเข้ารหัสยีนสำหรับ HLA-DR แสดงให้เห็นถึงความแปรปรวนที่สูงมาก

ดังนั้น HLA-DR จึงมีความแปรปรวนสูงซึ่งทำให้การค้นหาแอนติเจนของผู้บริจาคและผู้รับรายเดียวกันทำได้ยากขึ้น นอกจากนี้เช่นเดียวกับ HLA-B27 การปรากฏตัวของแอนติเจนนั้นเกี่ยวข้องกับการเกิดโรคบางชนิด อย่างไรก็ตามการตรวจหาแอนติเจนยังไม่ตรงกันกับการเริ่มของโรค

โรคเหล่านี้ ได้แก่ โรคโลหิตจางรูมาตอยด์ โรคไขข้อบางรูปแบบ โรคเบาหวานบาง ไต โรคที่ไม่น่าสนใจ ต่อมไทรอยด์ และอื่น ๆ อีกมากมาย. HLA-DQ2 เป็นแอนติเจนที่สืบทอดมาจากพ่อแม่และพบได้บนพื้นผิวของเซลล์ส่วนใหญ่ในร่างกาย ในบรรดาคุณสมบัติอื่น ๆ HLA-DQ2 มีบทบาทสำคัญในการพัฒนาโรค celiac ซึ่งเป็นโรคภูมิต้านตนเองของลำไส้ที่ไม่สามารถทนต่อกลูเตนได้

การกลายพันธุ์ของยีนที่ได้รับผลกระทบมีผลต่อการพัฒนาของโรค มีอยู่มากถึง 30% ของประชากรในยุโรปกลาง อย่างไรก็ตามการเกิดของแอนติเจนนั้นไม่เหมือนกับโรคที่เกิดขึ้นจริงเนื่องจากไม่ใช่ทุกคนที่มีลักษณะการเกิดโรค celiac

อย่างไรก็ตามความเสี่ยงในการเกิดโรค celiac จะเพิ่มขึ้นหากพ่อแม่คนใดคนหนึ่งหรือทั้งสองคนเป็นโรค ในกรณีนี้ความเสี่ยงของการถ่ายทอดทางพันธุกรรมสูงถึง 15% เนื่องจากอุบัติการณ์ของ HLA-DQ2 สูงแม้ในคนที่มีสุขภาพดีการตรวจหาแอนติเจนจึงไม่สามารถใช้ในการวินิจฉัยโรค celiac ได้

ดังนั้นจึงมีค่าพยากรณ์ที่เป็นบวกต่ำ ในทางตรงกันข้ามค่าทำนายเชิงลบนั้นสูงมาก ซึ่งหมายความว่าบุคคลที่ไม่สามารถตรวจพบแอนติเจนได้นั้นมีแนวโน้มที่จะไม่เป็นโรค celiac

ดังนั้นการตรวจหา HLA-DQ2 จึงสามารถใช้เพื่อยกเว้นโรคได้เท่านั้น เป็นสิ่งสำคัญในตอนนี้ที่จะต้องดูที่หน้าหลักเกี่ยวกับโรค celiac: โรค celiac คืออะไร? HLA-B51 ยังเป็นโมเลกุลพื้นผิวที่พบในเซลล์ส่วนใหญ่ของร่างกายมนุษย์

มีความรับผิดชอบมากถึง 20% ของการเกิดโรคแพ้ภูมิตัวเองซึ่งจัดอยู่ในกลุ่มโรคไขข้อ เรียกว่าโรคBehçetและมีส่วนประกอบที่สืบทอดมา แม้ว่าโรคนี้จะหายากมากในยุโรปกลาง แต่ก็เกิดขึ้นบ่อยครั้งในตุรกีและญี่ปุ่น

แอนติเจน HLA-B51 สามารถตรวจพบได้ถึง 75% ของผู้ป่วย อย่างไรก็ตามในขณะเดียวกันการตรวจพบไม่ได้เป็นปัจจัยกำหนดของโรค ดังนั้นแม้แต่คนที่มีสุขภาพดีก็สามารถมีได้และไม่เป็นโรคBehçetตลอดชีวิต โดยปกติแล้วโรคนี้จะเกิดขึ้นอย่างกะทันหันโดยไม่ทราบสาเหตุ ในทางตรงกันข้ามกับโรคแพ้ภูมิตัวเองอื่น ๆ การวินิจฉัยไม่ได้ทำบนพื้นฐานของการตรวจหาแอนติเจนในห้องปฏิบัติการ แต่เป็นลักษณะทางคลินิก