ข้อบ่งชี้และข้อห้าม
เกลียว เหมาะอย่างยิ่งสำหรับสตรีที่คลอดบุตรแล้ว แต่การวางแผนครอบครัวยังไม่สมบูรณ์ ผู้หญิงที่ไม่ต้องการหรือไม่ควรรับประทานยาเม็ดคุมกำเนิดเนื่องจากไม่น่าเชื่อถือเมื่อรับประทานยาเม็ดยังได้รับประโยชน์จากวิธีการของขดลวด สุดท้ายการใช้ห่วงอนามัยยังมีประโยชน์สำหรับผู้หญิงที่มีอายุมากกว่า 40 ปีเมื่อ "ความเสี่ยงในการกินยา" เพิ่มขึ้นเช่นเมื่อเกี่ยวข้องกับ เลือด ลิ่มเลือด (ลิ่มเลือดอุดตัน).
ไม่ควรใช้ห่วงอนามัยในกรณีของการติดเชื้อที่อวัยวะเพศความผิดปกติของเลือดออกที่ไม่ชัดเจนความผิดปกติของมดลูกเนื้องอกที่อวัยวะเพศและ การตั้งครรภ์. จำเป็นต้องมีคำแนะนำพิเศษเช่นสำหรับคู่นอนที่เปลี่ยนเพศบ่อยๆอายุต่ำกว่า 25 ปีเลือดออกผิดปกติ โรคโลหิตจาง, โรคเบาหวาน mellitus และ หัวใจ โรค. นอกจากนี้ในสตรีที่คลอดบุตรครั้งแรก (nulliparous) ต้องใช้ความระมัดระวังเป็นพิเศษเมื่อใช้ขดลวดเนื่องจากมีแนวโน้มที่จะอักเสบเพิ่มขึ้นจากน้อยไปมาก เชื้อโรค (การติดเชื้อจากน้อยไปมาก).
ต้องเลือกห่วงอนามัยให้มีรูปร่างและขนาดตาม มดลูกเพื่อจุดประสงค์นี้ไฟล์ มดลูก วัดโดยใช้ เสียงพ้น และหากจำเป็นให้ตรวจด้วยเครื่องมือรูปแท่งหรือท่อ (โพรบ) ที่สอดเข้าไปในมดลูก การใส่จะดำเนินการภายใต้สภาวะปลอดเชื้อในระหว่าง ประจำเดือนเป็น คอ สามารถเข้าถึงได้ง่าย ข้อยกเว้นคือการใช้งานโดยตรงหลังจากการมีเพศสัมพันธ์เป็นแบบ "เกลียวหลัง" และการสอดใส่ประมาณ
6 สัปดาห์หลังคลอด (การสอดใส่หลังคลอด) หลังจากใส่แล้วด้ายเส้นเล็กจะสั้นลงเหลือ 2 ถึง 3 ซม. และตำแหน่งของขดลวดจะถูกกำหนดโดยวิธีการ เสียงพ้น (sonographic). หลังจากนั้นจะต้องตรวจสอบความพอดีเป็นประจำ - ครั้งแรกครั้งต่อไป ประจำเดือนจากนั้นทุกหกเดือน
การควบคุมสามารถทำได้ตามความยาวของเธรดและโดย เสียงพ้น. ขึ้นอยู่กับคำแนะนำของผู้ผลิตขดลวดสามารถอยู่ใน มดลูก เป็นเวลา 3 ถึง 5 ปี แม้ว่า ดัชนีไข่มุก อยู่ระหว่าง 0.9 ถึง 3 สำหรับขดลวดทองแดงและ 0.16 สำหรับขดลวดที่มี gestagen การตั้งครรภ์ยังคงเกิดขึ้นได้
50-60% ของการตั้งครรภ์ที่เกิดขึ้นกับขดลวดในตำแหน่งสิ้นสุดลง การคลอดก่อนกำหนด (การแท้ง) ดังนั้นจึงถือว่าเป็นการตั้งครรภ์ที่มีความเสี่ยงสูงเสมอ ควรถอดขดลวดออกเมื่อมองเห็นด้ายเนื่องจากมีความเสี่ยงในการติดเชื้อเพิ่มขึ้น ขดลวดไม่ว่าจะมีหรือไม่มี ฮอร์โมนต้องสอดผ่านช่องคลอดเข้าไปในโพรงมดลูก
ตั้งแต่ คอ นุ่มและซึมผ่านได้มากขึ้นในระหว่าง ประจำเดือนการใส่ห่วงอนามัยมักจะวางในวันที่สองหรือสามของการมีเลือดออก ไม่กี่ชั่วโมงก่อนใส่ยาสามารถรับประทานยาได้ซึ่งจะทำให้ คอ นุ่มกว่าและทำให้การแทรกเจ็บน้อยลง สำหรับการแทรกตัวเองนรีแพทย์จะใช้ spatulas โลหะก่อนเพื่อให้ได้มุมมองที่ดีของปากมดลูก
จากนั้นสามารถเปิดปากมดลูกได้เล็กน้อยและสามารถเปลี่ยนตำแหน่งของมดลูกเพื่อให้สามารถดันแกนนำที่มีขดลวดตรงเข้าไปในมดลูกได้ เนื่องจากการเคลื่อนตัวของมดลูกเป็นการกระตุ้นให้ เยื่อบุช่องท้องผู้หญิงบางคนประสบปัญหาการไหลเวียนเมื่อใช้ขดลวดดังนั้นจึงไม่ควรยืนขึ้นโดยตรง การแทรกตัวเองใช้เวลาเพียงไม่กี่นาที
ก่อนและหลังการตรวจอัลตราซาวนด์แทรกจะดำเนินการ ก่อนหน้านั้นเพื่อกำหนดขนาดและตำแหน่งของมดลูกและหลังจากนั้นเพื่อตรวจสอบตำแหน่งของขดลวด ไม่ควรใช้ผ้าอนามัยแบบสอดทันทีหลังการใส่
อย่างไรก็ตามสามารถทำได้อีกครั้งหลังจากผ่านไปหนึ่งสัปดาห์ Mirena เป็นขดลวดฮอร์โมน ขดลวดนี้ปล่อยฮอร์โมนเลโวนอร์สเตรลไปยังมดลูกอย่างถาวรดังนั้นจึงรวมผลของขดลวดที่ปราศจากฮอร์โมนและเม็ดยา
mirena สามารถอยู่ในมดลูกได้นานถึงห้าปีหลังจากนั้นจะสามารถเปลี่ยนเป็น mirena ถัดไปได้อย่างราบรื่น ขดลวดอื่น ๆ ที่มีผลคล้ายกันคือ Jaydess และ Kyleena Jaydess มีขนาดเล็กกว่าเล็กน้อยเมื่อเทียบกับ Mirena ดังนั้นจึงสามารถใช้กับเด็กผู้หญิงที่มีมดลูกขนาดเล็กได้
