Herniated Disc: สาเหตุอาการและการรักษา

A herniated ดิสก์ เป็นโรคเกี่ยวกับความเสื่อมและการสึกหรอของหมอนรองกระดูกสันหลังและกระดูกสันหลังส่วนเอวหรือกระดูกสันหลังส่วนคอ ส่วนใหญ่เกี่ยวข้องกับการเสียรูปและการฟกช้ำในร่างกายกระดูกสันหลังส่วนบุคคล กระบวนการนี้อาจทำให้รุนแรง ความเจ็บปวด และแผ่ไปที่แขนขา (แขนขาเท้า)

หมอนรองกระดูกเคลื่อนคืออะไร?

แผนผังแสดงกายวิภาคของกระดูกสันหลังและ ดิสก์ intervertebralเช่นเดียวกับเส้นประสาทที่ถูกกดทับ โดยเฉพาะผู้สูงอายุในปัจจุบันต้องทนทุกข์ทรมานจากปัญหาของหมอนรองกระดูกสันหลัง โรคหมอนรองกระดูกเคลื่อนได้รับผลกระทบส่วนใหญ่เกิดจากภาวะแทรกซ้อนที่กระดูกสันหลังส่วนเอวหรือกระดูกสันหลังส่วนคอ ในกรณีส่วนใหญ่ก herniated ดิสก์ เกิดขึ้นจากการสึกหรอของแผ่นดิสก์ intervertebral ยางยืดบัฟเฟอร์ที่อยู่ระหว่างกระดูกสันหลังของกระดูกสันหลังจะสึกกร่อนไปตามกาลเวลา เนื่องจากตอนนี้กระดูกสันหลังสัมผัสโดยตรงกับแรงกระแทกและแดมเปอร์แผ่นดิสก์ intervertebral จึงไม่สามารถดูดซับแรงกระแทกได้อีกต่อไป การสึกหรอที่กระดูกสันหลังส่วนเอวส่งผลให้เกิดการเสียดสีอย่างรุนแรง ความเจ็บปวด ที่หลังหรือขาในขณะที่ไหล่แขนและมือได้รับผลกระทบโดยเฉพาะอย่างยิ่งในหมอนรองกระดูกสันหลังส่วนคอ นอกเหนือไปจาก ความเจ็บปวดผู้ป่วยมักรู้สึกถึงการรบกวนทางประสาทสัมผัสเช่นชาหรือรู้สึกเสียวซ่า ไม่ค่อยมีปัญหาในบริเวณอวัยวะเพศและทวารหนักที่ต้องได้รับการดูแลจากแพทย์อย่างเร่งด่วน โดยเฉพาะอย่างยิ่งคนในวัยสูงอายุ (ตั้งแต่อายุ 45 ปี) ต้องทนทุกข์ทรมานจากโรคหมอนรองกระดูกเคลื่อนเนื่องจากส่วนใหญ่เกิดจากอายุการสึกหรอที่เพิ่มขึ้นได้เกิดขึ้นในกระดูกสันหลังส่วนเอวและกระดูกสันหลังส่วนคอ

เกี่ยวข้องทั่วโลก

สาเหตุพื้นฐานของไฟล์ herniated ดิสก์ คือการเปลี่ยนแปลงการสวมใส่ในแผ่นดิสก์ซึ่งสามารถเห็นได้ชัดโดยเฉพาะในผู้สูงอายุ ผู้ที่มีอายุน้อยก็สามารถเป็นโรคนี้ได้เช่นกัน แต่สาเหตุมักเกิดจากการบาดเจ็บทั่วไปหรือการรับน้ำหนักมากเกินไป ตัวอย่างเช่นหากวัสดุแผ่นดิสก์แทรกซึมเข้าไปในรอยแตกที่มีอยู่เป็นเวลานาน ความเครียดเอ็นตามยาวที่อยู่ติดกันอาจแตกได้ สิ่งนี้ทำลายความเป็นไปได้ของเจลาตินัสของแผ่นดิสก์และทำให้การทำงานของดิสก์ลดลงอย่างรุนแรงเนื่องจากเป็นบัฟเฟอร์ระหว่าง กระดูก. อนุภาคสามารถบีบอัดไฟล์ เส้นประสาทไขสันหลัง หรือกระดูกสันหลัง เส้นประสาททำให้เกิดความเจ็บปวดอย่างรุนแรงหรือการรบกวนทางประสาทสัมผัส สาเหตุภายนอกที่พบบ่อยนอกเหนือจากสัญญาณของการสึกหรอในวัยชรา ได้แก่ ความอ้วน และการรับน้ำหนักที่ไม่ถูกต้องอย่างต่อเนื่องบนกระดูกสันหลัง (เช่นการนั่งที่ไม่ถูกต้องอย่างต่อเนื่องในสำนักงาน) นอกจากนี้การขาดกล้ามเนื้อหลังที่ดีสามารถส่งเสริมโรคหมอนรองกระดูกเคลื่อน

อาการข้อร้องเรียนและสัญญาณ

ไม่ใช่ทุกรายที่ทำให้เกิดอาการหมอนรองกระดูกเคลื่อน ดังนั้นการเกิดและขอบเขตของพวกเขาจึงขึ้นอยู่กับว่าโครงสร้างของเส้นประสาทได้รับผลกระทบหรือไม่และสิ่งนี้เกิดขึ้นในระดับใด ดังนั้นหลายคนจึงมีหมอนรองกระดูกเคลื่อนโดยไม่ต้องทรมานจากอาการ อาการจะปรากฏขึ้นเมื่อส่งผลให้เกิดความกดดันต่อ a รากประสาท. ผลมักรุนแรง อาการปวดหลัง. นอกจากนี้กล้ามเนื้อในบริเวณของร่างกายที่ได้รับผลกระทบจากอาการห้อยยานของอวัยวะจะแข็งตัว หากหมอนรองกระดูกเคลื่อนเกิดขึ้นที่กระดูกสันหลังส่วนเอว (LS) บางครั้งความเจ็บปวดอาจแผ่กระจายไปยังส่วนอื่น ๆ ของร่างกาย ซึ่งมักจะรวมถึงไฟล์ ขา หรือบั้นท้าย ผู้ป่วยบางรายยังรู้สึกเสียวซ่าใน ขา. นอกจากนี้โรคอัมพาตของ ขา กล้ามเนื้อเป็นไปได้ หากผู้ที่ได้รับผลกระทบต้องทนทุกข์ทรมานจากหมอนรองกระดูกเคลื่อนในกระดูกสันหลังส่วนคอมักส่งผลให้ คอ ความเจ็บปวดที่แผ่กระจายไปที่ด้านหลังของ หัวแขนหรือมือ อาการที่พบบ่อยอีกอย่างคือการรบกวนทางประสาทสัมผัสเช่นอาการชาความรู้สึกเย็นหรือรู้สึกเสียวซ่าในแขนขาที่ได้รับผลกระทบ ในกรณีของหมอนรองกระดูกเคลื่อนนอกจากนี้ยังมีความเสี่ยงต่อการขาดดุลและ กล้ามเนื้ออ่อนแรงที่ขา หรือฟุต มีความเสี่ยงที่ผู้ป่วยจะสะดุดโดยไม่มีเหตุผลหรือกะทันหันเมื่อขึ้นบันได ในกรณีส่วนใหญ่อาการจะปรากฏที่กระดูกสันหลังส่วนเอว ในทางตรงกันข้ามมักเกิดขึ้นน้อยกว่ามากในบริเวณปากมดลูกและทรวงอก

คอร์ส

ในช่วงที่มีโรคหมอนรองกระดูกเคลื่อนอาการอาจแย่ลงและอาการไม่สบายตัวอาจแย่ลง ในทำนองเดียวกันอาการเรื้อรังก็สามารถพัฒนาได้เช่นกัน อย่างไรก็ตามในหลาย ๆ กรณีหมอนรองกระดูกเคลื่อนก็ยังตรวจไม่พบและไม่ได้รับการรักษาจากแพทย์ หลักสูตรของหมอนรองกระดูกมักจะรวมอยู่ใน การรักษาด้วย หรือการรักษาดังนั้นอนุรักษ์นิยม การรักษาด้วย มีแนวโน้มที่ดีเป็นพิเศษ การแทรกแซงทางศัลยกรรมมีความจำเป็นเฉพาะในกรณีพิเศษเมื่อเกิดภาวะแทรกซ้อนรุนแรง ควรใช้การผ่าตัดโดยเฉพาะอย่างยิ่งในกรณีที่เกิดความเสียหายอย่างยาวนานเช่น แผลอักเสบ of เรือ และเซลล์ประสาท

ภาวะแทรกซ้อน

ภาวะแทรกซ้อนต่างๆอาจเกิดขึ้นได้จากการที่หมอนรองกระดูกเคลื่อน ภาวะแทรกซ้อนมักเกิดขึ้นเมื่อผู้ป่วยรอนานเกินไปก่อนที่จะเริ่ม การรักษาด้วย. เมื่อหมอนรองกระดูกเคลื่อนไปเรื่อย ๆ ความเจ็บปวดอาจเพิ่มขึ้น นอกจากนี้อาการชาอ่อนแรงหรือไม่รู้สึกตัวอาจเกิดขึ้นในส่วนต่างๆของร่างกายที่ได้รับผลกระทบ ส่วนอื่น ๆ ของร่างกายอาจได้รับผลกระทบเช่นกัน ตัวอย่างเช่นหมอนรองกระดูกเคลื่อนในไฟล์ คอ อาจทำให้ลดลง ความแข็งแรง และประสาทสัมผัสที่แขน เสียหายของเส้นประสาท ยังสามารถ นำ เป็นอัมพาตของลำไส้และ กระเพาะปัสสาวะ. ดังนั้นผู้ป่วยจึงมีปัญหาในการถ่ายปัสสาวะและถ่ายอุจจาระ ความเจ็บปวดที่เกี่ยวข้องกับหมอนรองกระดูกเคลื่อนสามารถกระตุ้นให้เกิดความตึงเครียดของกล้ามเนื้อได้ ดังนั้นไฟล์ ข้อต่อ โหลดผิดและเกิดความเจ็บปวดขึ้นอีก ภาพทางคลินิกจะรุนแรงขึ้นเรื่อย ๆ ความเจ็บปวดยังสามารถกลายเป็นเรื้อรังหลังจากที่ได้รับการซ่อมแซมหมอนรองกระดูกเคลื่อนแล้ว หากไม่ได้รับการรักษาหมอนรองกระดูกจะมีขนาดใหญ่ขึ้นอย่างถาวรเนื่องจากแผ่นดิสก์ยังคงถูกเน้นอยู่ทำให้ต้องใส่เนื้อหาของดิสก์เข้าไปในแผ่นดิสก์มากขึ้น คลองกระดูกสันหลัง. ความเจ็บปวดเพิ่มขึ้น หากหมอนรองกระดูกเคลื่อนมีขนาดใหญ่มาก เลือด จัดหาให้กับ รากประสาท มักจะถูกตัดออก การตายของรากจะเกิดขึ้น ความเจ็บปวดไม่ได้รับการถ่ายทอดและผู้ป่วยมีอาการไม่สบายตัวน้อยลง อย่างไรก็ตามยังไม่มีการไหลของข้อมูลไปยังกล้ามเนื้อที่เกี่ยวข้อง กล้ามเนื้อจึงชา

เมื่อไหร่ควรไปหาหมอ?

หากสงสัยว่ามีหมอนรองกระดูกเคลื่อนควรรีบปรึกษาแพทย์ทันที ถ้า อาการปวดหลัง ยังคงมีอยู่นานกว่าสามถึงห้าวันหรือเกิดซ้ำแพทย์จะต้องชี้แจงสาเหตุ โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากความเจ็บปวดแผ่กระจายไปที่แขนและขาหรือมีอาการอัมพาตที่แขนขาและร่างกายส่วนล่าง ปวดหลัง หลังเกิดอุบัติเหตุหรือ โรคปวดเอว ยังระบุว่ามีหมอนรองกระดูกเคลื่อนและควรรีบชี้แจง คนที่ออกกำลังกายน้อยหรือนั่งทำงานมาก ๆ ยกของหนักหรือทำกิจกรรมที่เครียดทางร่างกายควรได้รับการตรวจสภาพหลัง ด้วยการวินิจฉัยอย่างรวดเร็วอาการปวดหลังที่ไม่เป็นอันตราย แต่โรคหมอนรองกระดูกเคลื่อนก็สามารถรักษาได้ดีเช่นกัน หากมีอาการปวดหลังร่วมด้วยโดยทั่วไปไม่ดี สภาพ หรืออาการอื่น ๆ เช่น ไข้ และการลดน้ำหนักนี่บ่งบอกถึงพื้นฐานที่ร้ายแรง สภาพ. การไปพบแพทย์ประจำครอบครัวไม่ควรเลื่อนออกไปอีกต่อไป ผู้ติดต่ออื่น ๆ สำหรับหมอนรองกระดูกเคลื่อนคือนักกายภาพบำบัดนักศัลยกรรมกระดูกหมอนวดหรือผู้เชี่ยวชาญด้านโรคไขข้อ

การรักษาและบำบัด

การรักษาหมอนรองกระดูกเคลื่อนสามารถทำได้โดยแพทย์เท่านั้น ดังนั้นการวินิจฉัยจะทำด้วยความช่วยเหลือของ คำนวณเอกซ์เรย์ (CT) หรือ ถ่ายภาพด้วยคลื่นแม่เหล็ก (MRI). ตามกฎแล้วการบำบัดจะดำเนินการโดยไม่ต้องผ่าตัด อีกมากมายการเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิต การบำบัดความเจ็บปวด และส่วนที่เหลือของพื้นที่ที่ได้รับผลกระทบจะได้รับการแก้ไข เหนือสิ่งอื่นใดกระดูกสันหลังควรรับภาระน้อยลง ความเครียด และโล่งใจด้วย เอดส์. ปลอกคอปากมดลูกและเตียงขั้นบันไดเหมาะอย่างยิ่งสำหรับจุดประสงค์นี้ นอกเหนือจากการบรรเทาอาการปวดทั่วไปยิมนาสติกและ อายุรเวททางร่างกาย นอกจากนี้ยังแนะนำให้สนับสนุนพื้นที่ที่เสียหายผ่านการพัฒนากล้ามเนื้อตามเป้าหมาย ควรฝึกกล้ามเนื้อหลังโดยเฉพาะ อย่างไรก็ตามหาก เสียหายของเส้นประสาท ได้เกิดขึ้นแล้วจำเป็นต้องผ่าตัดเอาวัสดุแผ่นดิสก์ออก อย่างไรก็ตามรูปแบบการรักษานี้ใช้เพียง 10% ของหมอนรองกระดูกเคลื่อนทั้งหมด ในกรณีนี้ส่วนหนึ่งของแผ่นดิสก์ที่เสียจะถูกนำออก

การป้องกัน

ไม่มีการป้องกันใดที่ได้ผลร้อยเปอร์เซ็นต์ อย่างไรก็ตามควรใช้วิถีชีวิตที่ลดความเสี่ยงของโรคหมอนรองกระดูกเคลื่อน สิ่งเหล่านี้ ได้แก่ :

  • การฝึกกล้ามเนื้อทั่วไปเพื่อคลายกระดูกสันหลัง
  • ไม่มีน้ำหนักเกิน
  • หลีกเลี่ยงการบรรทุกมากเกินไป (เช่นการแบกน้ำหนักที่หนักเกินไป)
  • นั่งน้อยเคลื่อนไหวมาก (หรือที่นั่งตามหลักสรีรศาสตร์)

ดูและพยากรณ์โรค

การพยากรณ์โรคและแนวโน้มของหมอนรองกระดูกเคลื่อนอาจแตกต่างกันไป นอกจากนี้ยังทำงานในลักษณะที่ประมาณครึ่งหนึ่งของหมอนรองกระดูกทั้งหมดจะไม่สังเกตเห็นเนื่องจากไม่ก่อให้เกิดอาการใด ๆ ไม่ว่าพวกเขาจะทำเช่นนั้นในภายหลัง (ไม่ได้รับการรักษา) ขึ้นอยู่กับโอกาส ในคนที่อายุน้อยหมอนรองกระดูกเคลื่อนมักนำไปสู่ความเจ็บปวดที่คุ้นเคยซึ่งเป็นอาการเฉียบพลันและรุนแรง ระยะของความเจ็บปวดเหล่านี้สลับกับระยะที่ปราศจากความเจ็บปวด ในผู้สูงอายุในทางกลับกันอาการปวดเรื้อรังเป็นเรื่องปกติมากขึ้น หากไม่ได้รับการรักษาหมอนรองกระดูกทับเส้นประสาทอาการอาจเพิ่มขึ้นได้ นอกเหนือจากอาการปวดหลังหรืออาการเริ่มต้นอื่น ๆ แล้วยังมีอาการอัมพาตอัมพฤกษ์ความรู้สึกเสียวซ่าและความรู้สึกอื่น ๆ ที่สามารถตรวจสอบย้อนกลับไปยังการบีบอัด เส้นประสาท. ความเจ็บปวดเองก็แผ่ออกมาหลังจากช่วงเวลาหนึ่ง จุดที่รู้สึกรุนแรงที่สุดขึ้นอยู่กับกระดูกสันหลังที่ได้รับผลกระทบ การพยากรณ์โรคในกรณีของการรักษาเป็นไปด้วยดี ในกรณีมากถึง 90 เปอร์เซ็นต์การรักษาแบบอนุรักษ์นิยมเพียงพอที่จะรักษาหมอนรองกระดูกเคลื่อน 80 เปอร์เซ็นต์ของการดำเนินการที่เกี่ยวข้องทั้งหมดประสบความสำเร็จแม้ว่าจะทำได้ก็ตาม นำ ไปสู่ภาวะแทรกซ้อนและความเสียหายที่ตามมาโดยมีโอกาสเพียงเล็กน้อย โรคหมอนรองกระดูกเคลื่อนที่ถูกเอาชนะโดยไม่ได้หมายความว่าจะไม่สามารถเกิดขึ้นได้อีกในสถานที่เดียวกันหรือที่อื่น

aftercare

หมอนรองกระดูกเคลื่อนสามารถรักษาได้โดยการผ่าตัดหรือแบบอนุรักษ์นิยม ในทั้งสองกรณีการดูแลติดตามผลอย่างสม่ำเสมอเป็นสิ่งสำคัญเพื่อป้องกันการกลับเป็นซ้ำของอาการ ในกรณีของการผ่าตัดสิ่งสำคัญคือต้องปฏิบัติตามคำแนะนำของเจ้าหน้าที่พยาบาลหรือทีมแพทย์ในภายหลังเพื่อให้แน่ใจว่าจะฟื้นตัวได้ดีที่สุด ซึ่งรวมถึงการพักผ่อนและ อายุรเวททางร่างกายแบบฝึกหัดที่เรียนรู้ซึ่งจะดำเนินการต่อที่บ้าน ความไม่สมดุลของกล้ามเนื้อเป็นปัจจัยสำคัญในการพัฒนาของหมอนรองกระดูกเคลื่อน ด้วยเหตุนี้จึงเป็นสิ่งสำคัญในการเสริมสร้างกล้ามเนื้อที่อ่อนแอและยืดกล้ามเนื้อที่สั้นลงซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของการดูแลหลังการรักษา ซึ่งสามารถทำได้ในไฟล์ กีฬาฟื้นฟู กลุ่มเช่นเดียวกับที่บ้านหลังจากการเรียนการสอนเบื้องต้นในโรงยิม ปัญหาเรื่องน้ำหนักส่งผลเสียต่อ ดิสก์ intervertebral สถานการณ์เพราะพวกเขาทำให้เครียดมาก ดังนั้นการดูแลหลังการรักษาที่ดีจึงรวมถึงการลดน้ำหนักด้วยหากจำเป็น การดื่มอย่างเพียงพอยังส่งผลดีต่อความชุ่มชื้นที่มีอยู่ ดิสก์ intervertebral เนื้อเยื่อซึ่งสามารถเติมเต็มเอฟเฟกต์บัฟเฟอร์ได้เป็นอย่างดี ตำแหน่งการนอนก็สำคัญเช่นกันที่นอนที่ปรับให้เข้ากับน้ำหนักตำแหน่งการนอนและความต้องการอื่น ๆ ของผู้ได้รับผลกระทบช่วยปกป้องหลังระหว่างการนอนหลับ กลับโรงเรียน ยังเป็นส่วนหนึ่งของการดูแลหลัง เป็นการสอนให้ผู้ป่วยรู้จักการเคลื่อนไหวในลักษณะที่เหมาะสมกับการหลังในชีวิตประจำวัน สิ่งนี้สนับสนุนการสร้างใหม่และป้องกันปัญหาแผ่นดิสก์ใหม่

สิ่งที่คุณสามารถทำได้ด้วยตัวคุณเอง

บรรเทาอาการปวดจากก แผ่นลื่น จัดทำโดยการวางตำแหน่งความร้อนและขั้นตอน ร้อน น้ำ ขวดหรือครีมที่ส่งเสริม เลือด การไหลสามารถเป็นประโยชน์ การวางตำแหน่งขั้นตอนหมายถึงการวางขาไว้ที่มุมฉากกับลำตัว ผู้ประสบภัยทำได้โดยการนอนบนพื้นและวางเก้าอี้ไว้ใกล้กับส่วนล่างของหลัง เงียบสงบ การหายใจ การเข้าและออกจึงมีความสำคัญตามการส่งเสริม การผ่อนคลาย. ปวดจากหมอนรองกระดูกเคลื่อนใน หน้าอก พื้นที่สามารถลดลงได้ด้วยความร้อน แม้ว่าทุกการเคลื่อนไหวจะกลายเป็นความทรมานในตอนแรกท่าพักควรอยู่ได้เพียงหนึ่งถึงสองวัน หลังจากนั้นต้องขยับกระดูกสันหลังแม้จะเบามือ แต่สม่ำเสมอ แค่นั้นก็จะปกติ เลือด การไหลเวียน ก่อตั้งขึ้นและ ของเหลวไขข้อ ได้รับการบำรุงอย่างเพียงพอ การออกกำลังกายเบา ๆ ที่เสริมสร้างกล้ามเนื้อของกระดูกสันหลังไม่เพียง แต่มีประสิทธิภาพในการป้องกันโรคเท่านั้น นอกจากนี้ยังช่วยบรรเทาความเจ็บปวด สามารถทำได้ขณะนอนนั่งหรือยืน สิ่งสำคัญคืออย่าทำให้ร่างกายเครียดมากเกินไปและขยับไปที่ระดับความเจ็บปวด หมอนพิเศษสามารถช่วยบรรเทาได้ นอกจากนี้ยังใช้กับการเดินทางด้วยรถยนต์ที่ไกลขึ้น แนะนำให้ใช้ลูกนั่งด้วย ระยะเวลาสั้น ๆ ในการทำความคุ้นเคยจะคุ้มค่าเมื่อใดก็ได้ ทั้งหลังจะโล่งใจเช่นเดียวกับการเคลื่อนไหวอย่างถาวรและเบา ๆ