ความคลาดเคลื่อนของข้อศอก (Elbow Luxation): สาเหตุอาการและการรักษา

ความคลาดเคลื่อนของข้อศอกหรือ ลักซ์ข้อศอก คือความคลาดเคลื่อนที่สมบูรณ์ของข้อต่อข้อศอก มักเกิดจากการบาดเจ็บและมีการบาดเจ็บเพิ่มเติมที่เอ็นหลักประกัน เส้นประสาท หรือกระดูกหัก ในเด็กความคลาดเคลื่อนของข้อศอกเป็นความคลาดเคลื่อนที่พบบ่อยที่สุดและในผู้ใหญ่มักพบมากเป็นอันดับสองรองจากความคลาดเคลื่อนของ ข้อไหล่.

ข้อศอกคลาดเคลื่อนคืออะไร?

แผนผังแสดงกายวิภาคและโครงสร้างของข้อศอก คลิกเพื่อดูภาพขยาย เรียกขานการคลาดเคลื่อนของข้อศอกเรียกว่า "ข้อเคลื่อน" หรือ "ข้อเคลื่อน" ในทางการแพทย์หมายความว่าข้อต่อข้อศอกถูกเคลื่อนย้ายอย่างรุนแรงและไม่อยู่ในตำแหน่งทางกายวิภาคเดิมอีกต่อไป ข้อต่อ หัว ไม่อยู่ในซ็อกเก็ตอีกต่อไป ในบางกรณีมีการบาดเจ็บร่วมกันที่เอ็นหลักประกันกระดูกหักหรือเนื่องจากการยืดตัวมากเกินไปการบาดเจ็บที่ท่อนและค่ามัธยฐาน เส้นประสาท ของ ปลายแขน. ตามอาการ ลักซ์ข้อศอก สังเกตได้จากข้อศอกผิดตำแหน่งอย่างรุนแรง ความเจ็บปวด และข้อ จำกัด ในการเคลื่อนไหวของข้อศอก หากเกิดการบาดเจ็บเพิ่มเติมเช่นก การยืด ของท่อน ปลายแขน เส้นประสาทความบกพร่องทางประสาทสัมผัสในมืออาจเกิดขึ้นได้ หาก condyle ยังคงอยู่บางส่วนในซ็อกเก็ตไฟล์ สภาพ เรียกว่า subluxation ของข้อศอก

เกี่ยวข้องทั่วโลก

ในบางกรณีที่ไม่ค่อยพบอาการข้อศอกเคลื่อนมีมา แต่กำเนิดและมีมาตั้งแต่แรกเกิด ในกรณีนี้มีการก่อตัวของข้อศอกไม่สมบูรณ์หรือ กระดูกต้นแขน กระดูกซึ่งทำให้ข้อต่อข้อศอกไม่เสถียร เฉพาะบุคคล กระดูก ตอนนี้ขยับกันเล็กน้อย ที่พบบ่อยคือความเคยชินความเคยชินความคลาดเคลื่อน ในกรณีนี้ข้อต่อข้อศอกหลุดตามธรรมชาติซ้ำ ๆ โดยไม่มีเหตุผลที่ชัดเจนจากภายนอก อย่างไรก็ตามสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดคือการหกล้มหรือการใช้แรงที่ข้อศอกซึ่งถูกยืดออกไปข้างหลัง เนื่องจากแรงกระแทกอย่างฉับพลันพื้นผิวข้อต่อจึงแยกออกจากกันและเคลื่อนเข้าหากัน พื้นผิวข้อต่อยังคงรักษาตำแหน่งที่ผิดปกตินี้ไว้แม้จะหยุดแรงไปแล้วก็ตาม ไม่ใช่เรื่องแปลกที่จะมีน้ำตาในข้อต่อและน้ำตาเอ็นนอกจากนี้

อาการข้อร้องเรียนและสัญญาณ

ในกรณีส่วนใหญ่ความคลาดเคลื่อนของข้อศอกยังเกี่ยวข้องกับการบาดเจ็บหรือการบาดเจ็บอื่น ๆ และไม่ได้เกิดขึ้นเพียงอย่างเดียว อย่างไรก็ตามสาเหตุหลัก ๆ รุนแรงมาก ความเจ็บปวด ในพื้นที่ที่ได้รับผลกระทบของร่างกาย ความเจ็บปวด มักแพร่กระจายไปยังภูมิภาคใกล้เคียงและทำให้เกิดความรู้สึกไม่สบายที่นั่นเช่นกัน โดยเฉพาะอย่างยิ่งในเวลากลางคืนการเคลื่อนของข้อศอกอาจทำให้เกิดอาการปวดและหลับยาก ดังนั้นผู้ประสบภัยหลายคนจึงมีอาการหงุดหงิดหรือก้าวร้าวเล็กน้อยและต้องทนทุกข์ทรมานจากความสับสนทางจิตใจต่างๆหรือแม้กระทั่ง ดีเปรสชัน. นอกจากนี้ยังมีข้อ จำกัด ในการเคลื่อนไหวและโดยทั่วไปข้อศอกไม่ตรงแนว หากไม่ได้รับการรักษาความคลาดเคลื่อนของข้อศอกอาการชาและความไวจะเกิดขึ้นซึ่งสามารถแพร่กระจายไปยังแขนและมือได้ ในบางกรณีสิ่งนี้ทำให้ผู้ป่วยต้องพึ่งพาผู้อื่นเพื่อช่วยเหลือพวกเขาในชีวิตประจำวันและไม่สามารถทำสิ่งต่างๆในชีวิตประจำวันได้ด้วยตนเอง อาการบวมอาจเกิดขึ้นจากการเคลื่อนของข้อศอก ในเด็ก สภาพ นำไปสู่การพัฒนาที่ล่าช้า อย่างไรก็ตามไม่ส่งผลเสียต่ออายุขัยของผู้ป่วย

การวินิจฉัยและหลักสูตร

การเคลื่อนของข้อศอกเฉียบพลันจำเป็นต้องได้รับการรักษาอย่างทันท่วงทีโดยผู้เชี่ยวชาญที่มีความสามารถเพื่อลดความเสี่ยงของหลอดเลือดและ เสียหายของเส้นประสาท. แพทย์สามารถคลำ ข้อต่อ ที่พลัดถิ่นซึ่งกันและกัน เลือด การไหลและการทำงานของ ปลายแขน กล้ามเนื้อและ ผิว นอกจากนี้ยังต้องตรวจความรู้สึกที่ปลายแขนเพื่อแยกแยะโรคที่เกี่ยวข้อง รังสีเอกซ์ การตรวจสอบเป็นสิ่งสำคัญเพื่อแยกความแตกต่างอย่างชัดเจนระหว่างกระดูกหักและข้อศอกเคลื่อน หลังจากที่กระดูกหักถูกตัดออกเท่านั้น การรักษาด้วย เริ่มต้น การควบคุม รังสีเอกซ์ หลังจากผ่านไปสองสามสัปดาห์เพื่อประเมินความสำเร็จของการรักษา เนื่องจากความคลาดเคลื่อนของข้อศอกสามารถวินิจฉัยได้ง่ายโดยการซักประวัติและการตรวจขั้นตอนการวินิจฉัยเพิ่มเติมเช่น ถ่ายภาพด้วยคลื่นแม่เหล็ก และการตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ใช้เพื่อประเมินผลของการบาดเจ็บได้ดีขึ้นเท่านั้น เสียหายของเส้นประสาท. ในกรณีของการเคลื่อนของข้อศอกอย่างง่ายโดยไม่มีการบาดเจ็บร่วมกันการพยากรณ์โรคที่ดีสามารถสันนิษฐานได้หลังจากสามถึงสี่เดือนข้อต่อข้อศอกสามารถโหลดได้เต็มที่อีกครั้ง

ภาวะแทรกซ้อน

ท่ามกลางผลข้างเคียงในกรณีที่ไม่มีการรักษาเสถียรภาพของกระดูกและโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อมีรัศมีร่วมกัน หัว กระดูกหัก และการแตกหักของ proc โคโรนอยด์อาจมีแนวโน้มที่จะกลับมาอีกครั้ง เนื่องจากส่วนประกอบที่เป็นเอ็นของ capsular มักได้รับบาดเจ็บจากการเคลื่อนของข้อศอกความไม่แน่นอนด้านข้างที่มีสถานะถาวรอาจเกิดขึ้นได้โดยไม่คำนึงถึงการผ่าตัดหรือการรักษาแบบอนุรักษ์ ความคลาดเคลื่อนที่รุนแรงมากขึ้นแสดงให้เห็นความเสี่ยงของการฉีกขาดที่เพิ่มขึ้นเป็นวงกลมที่เกี่ยวข้องกับเอ็นที่ซับซ้อน สิ่งนี้จะนำเสนอจากด้านข้างไปจนถึงตรงกลาง นอกจากนี้ osteochondral flakes (กระดูกอ่อน อาจเกิดการหลุดลอกของกระดูก) osteochondrosis พวกพ้องก็อาจพัฒนาได้เช่นกัน นอกจากนี้ยังไม่สามารถตัดชิ้นส่วน osteochondral ฟรีได้ ภาวะแทรกซ้อนในระยะยาว ได้แก่ ข้อศอก โรคข้อเข่าเสื่อม. หากมีการเพิ่มรอยโรคของเส้นประสาทที่ข้อศอกมีความเสี่ยง เน่า ของมือหรือปลายแขน โรคช่องท้องไม่สามารถตัดออกได้ ภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้น ได้แก่ อาการตึงของข้อต่อในช่วงการเคลื่อนไหวที่แคบ นอกจากนี้ยังอาจเกิดข้อ จำกัด ด้านการทำงาน บ่อยมาก periarticular ขบวนการสร้างกระดูก เกิดขึ้นส่งผลให้มีการ จำกัด การเคลื่อนไหวที่สำคัญ ในการเคลื่อนที่อย่างง่ายโดยไม่มีการบาดเจ็บร่วมกันปัญหาความไม่เสถียรเป็นที่ทราบกันดี แต่หาได้ยาก อย่างไรก็ตามโดยทั่วไปแล้วจะมีอาการปวดและตึงอย่างถาวร

คุณควรไปพบแพทย์เมื่อใด

หากผู้ได้รับผลกระทบสังเกตว่าข้อต่อข้อศอกของเขาหรือเธอไม่สามารถงอและขยายได้ตามปกติอีกต่อไปแสดงว่ามีความกังวล ควรปรึกษาแพทย์ทันทีที่มีอาการปวดหรือเคลื่อนไหวผิดปกติ หากสามารถรับรู้เสียงแตกระหว่างการเคลื่อนไหวทั่วไปแนะนำให้ไปพบแพทย์ ทันทีที่งานประจำวันไม่สามารถดำเนินการได้ตามปกติอีกต่อไปหรือไม่สามารถปฏิบัติตามภาระหน้าที่ทางวิชาชีพได้อีกต่อไปจำเป็นต้องมีแพทย์ หากเกิดอาการบวมที่บริเวณข้อต่อ การเปลี่ยนแปลงของผิวหนัง เป็นรูปแบบที่เห็นได้ชัดเจนหรือมีรอยช้ำต้องปรึกษาแพทย์ ขอแนะนำให้ปรึกษาแพทย์สำหรับปัญหาทางอารมณ์และจิตใจ อารมณ์เเปรปรวนระยะซึมเศร้าหรือการเปลี่ยนแปลงพฤติกรรมที่ชัดเจนควรได้รับการชี้แจงโดยแพทย์ หากมีอาการนอนไม่หลับแสดงว่ามี ความเมื่อยล้า หรือรู้สึกไม่สบายโดยทั่วไปควรปรึกษาแพทย์ ก่อนรับประทานยาใด ๆ ควรปรึกษาแพทย์เพื่อหารือเกี่ยวกับผลข้างเคียงหรือความเสี่ยงที่อาจเกิดขึ้น หากระดับปกติของประสิทธิภาพลดลงหรือหากมีอาการ นำ สำหรับความเครียดทางกายภาพด้านเดียวควรปรึกษาแพทย์ ในกรณีที่ เจ็บกล้ามเนื้อ, ความตึงเครียดในแขน, ไหล่หรือหลังขอแนะนำให้ไปพบแพทย์ ควรตรวจสอบท่าทางการนอนของร่างกายส่วนบนด้วย

การรักษาและบำบัด

ไม่ว่าในกรณีใดการรักษาอย่างรวดเร็วเป็นสิ่งสำคัญ ผู้เชี่ยวชาญแนะนำให้ใช้ภายในหกชั่วโมงเพื่อลดความเสี่ยงของเส้นประสาทและความเสียหายของหลอดเลือด เป็นเบื้องต้น มาตรการ จนกว่าจะถึงมือแพทย์แนะนำให้พักและทำให้ข้อต่อเย็นลงเพราะยิ่งมีอาการบวมน้อยเท่าไหร่ก็ยิ่งตั้งได้ง่ายขึ้นเท่านั้น หลังจากซักประวัติการวินิจฉัยและการประเมินความซับซ้อนอย่างละเอียดแล้วจะมีการพิจารณาการรักษาอาการข้อศอกเคลื่อนของแต่ละบุคคล เนื่องจากการรักษาแบบอนุรักษ์นิยมด้วยการเคลื่อนใหม่ของข้อต่อมีความเจ็บปวดมากจึงมักดำเนินการภายใต้ การระงับความรู้สึก. แม้ว่าจะมีส่วนเกี่ยวข้องกับเนื้อเยื่ออ่อน แต่ก็ไม่จำเป็นต้องผ่าตัดเสมอไป อย่างไรก็ตามการผ่าตัด การรักษาด้วย เป็นสิ่งที่ขาดไม่ได้ในกรณีของการเคลื่อนที่แบบเปิดการบาดเจ็บของหลอดเลือดและเส้นประสาทการเคลื่อนย้ายอีกครั้งหลังจากความคลาดเคลื่อนและกระดูก กระดูกหัก. ในระหว่างการผ่าตัดนี้แพทย์ที่เข้าร่วมจะเย็บโครงสร้างของเนื้อเยื่ออ่อนที่ได้รับบาดเจ็บและรักษาอาการบาดเจ็บของกระดูกด้วยสายไฟหรือสกรู การตรึงข้อต่อด้วยสายโลหะจะดำเนินการในกรณีที่เอ็นแตกอย่างรุนแรง ขึ้นอยู่กับ การรักษาด้วย ดำเนินการ การออกกำลังกายกายภาพบำบัด จะดำเนินการในไม่ช้าหลังจากการเคลื่อนย้ายและการเข้าเฝือกใหม่หรือหลังจากที่แผลผ่าตัดหายดีแล้วเท่านั้น เป้าหมายของ อายุรเวททางร่างกาย คือการเสริมสร้างกล้ามเนื้อและฟื้นฟูการเคลื่อนไหวของข้อต่ออย่างเต็มที่ ออร์โธซิสการเคลื่อนไหวสามารถมีผลสนับสนุน

Outlook และการพยากรณ์โรค

หากไม่มีการบาดเจ็บอื่น ๆ ที่ กระดูก หรือโดยรอบ เรือการพยากรณ์โรคสำหรับข้อศอกเคลื่อนเป็นสิ่งที่ดี ภายในไม่กี่เดือนอาการข้อศอกเคลื่อนสามารถหายได้อย่างสมบูรณ์ด้วยการพักผ่อนอย่างเพียงพอและประหยัด ในการรักษาทางการแพทย์ข้อต่อจะถูกใส่กลับเข้าที่ด้วยขั้นตอนง่ายๆเพียงไม่กี่ขั้นตอน หลังจากนั้นประมาณ 3-4 เดือนแขนและข้อศอกสามารถรับน้ำหนักได้เต็มที่อีกครั้งตามปกติ อย่างไรก็ตามผู้ป่วยบางรายรายงานว่าพวกเขายังสามารถรับน้ำหนักได้ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับพวกเขา สภาพ ในวันนั้น. ดังนั้นควรหลีกเลี่ยงการออกแรงมากเกินไปอย่างถาวรเพื่อการพยากรณ์โรคที่ดี ไม่ควรคาดหวังการรักษาที่เกิดขึ้นเองด้วยความคลาดเคลื่อน การดูแลทางการแพทย์เป็นสิ่งจำเป็นเพื่อให้อาการทุเลาลง ถ้า การแตกกระดูก เกิดขึ้นเนื่องจากสาเหตุของความคลาดเคลื่อนของข้อศอกจึงจำเป็นต้องมีการแทรกแซงการผ่าตัด ในการนี้มีการแก้ไขที่จำเป็น การรักษาเป็นไปได้ในกรณีส่วนใหญ่ แต่จะต้องได้รับการประเมินตามการบาดเจ็บของแต่ละบุคคล หากมีอาการผิดปกติ นำ ไปยัง โรคเรื้อรัง ของกระดูกการพยากรณ์โรคแย่ลง อาการจะทวีความรุนแรงมากขึ้นเมื่อการดำเนินโรค ตัวเลือกสุดท้ายคือการเปลี่ยนข้อต่อ สิ่งนี้ช่วยให้ผู้ป่วยสามารถใช้แขนและทำกิจกรรมที่ใช้งานได้ดีในชีวิตประจำวัน

การป้องกัน

เป็นการยากที่จะป้องกันไม่ให้ข้อศอกเคลื่อนเนื่องจากไม่สามารถหลีกเลี่ยงการหกล้มได้เสมอไป อย่างไรก็ตามผู้ที่ทุกข์ทรมานจากความอ่อนแอ แต่กำเนิดของข้อต่อข้อศอกหรือการเคลื่อนตัวเป็นนิสัยควรดูแลข้อต่อเป็นพิเศษและหลีกเลี่ยง ปัจจัยเสี่ยง.

aftercare

ความคลาดเคลื่อนของข้อศอกมักไม่ส่งผลเสียต่ออายุขัยของบุคคลที่ได้รับผลกระทบ อย่างไรก็ตามในกรณีส่วนใหญ่ไม่มีอะไรพิเศษ มาตรการ หรือทางเลือกในการดูแลหลังการรักษาสำหรับผู้ป่วยดังนั้นผู้ป่วยต้องพึ่งการรักษาอาการให้หายเป็นปกติก่อน เนื่องจากกระบวนการนี้ไม่สามารถรักษาตัวเองได้จึงควรดำเนินการวินิจฉัยเบื้องต้นด้วยการรักษาในระยะเริ่มต้นเสมอ ด้วยวิธีนี้เท่านั้นที่สามารถหลีกเลี่ยงหรือ จำกัด ภาวะแทรกซ้อนเพิ่มเติมได้เท่าที่จะทำได้ การรักษาจะดำเนินการโดยการตั้งข้อต่อหรือโดยการผ่าตัด หลังการผ่าตัดผู้ป่วยไม่ควรเครียดใด ๆ กับร่างกายของตนเองและไม่ว่าในกรณีใด ๆ ควรทำให้ง่าย ควรสังเกตการนอนพักผ่อนและควรหลีกเลี่ยงกิจกรรมที่หนักหน่วงหรือเครียด ในหลาย ๆ กรณีข้อต่อที่ได้รับผลกระทบควรได้รับการยกเว้นและไม่ได้รับการบรรจุในกรณีที่ข้อศอกเคลื่อน ผ่าน มาตรการ of อายุรเวททางร่างกาย หรือกายภาพบำบัดการเคลื่อนไหวของข้อต่อมักจะกลับคืนมาได้ค่อนข้างดี การออกกำลังกายหลายอย่างสามารถทำได้ด้วยตัวเองซึ่งอาจส่งเสริมการหายของข้อศอกเคลื่อน การสนับสนุนและการดูแลจากเพื่อนและผ่านทางครอบครัวยังส่งเสริมการเยียวยาข้อร้องเรียนนี้

แค่นี้คุณก็ทำเองได้

ความคลาดเคลื่อนของข้อศอกเรียกอีกอย่างว่า ลักซ์ข้อศอกมักเป็นผลมาจากแรงหรือตกที่ข้อศอก การบาดเจ็บนี้ต้องการการวินิจฉัยที่ถูกต้องและการรักษาที่เหมาะสมโดยผู้เชี่ยวชาญ ในฐานะที่เป็น การปฐมพยาบาล วัดจนกว่าแพทย์จะมาถึงขอแนะนำให้ระบายความร้อนของข้อต่อข้อศอกที่ได้รับผลกระทบ จะต้องนำกลับเข้าที่โดยเร็วที่สุดซึ่งมักจะทำภายใต้ การระงับความรู้สึกมิฉะนั้นมันจะเจ็บปวดเกินไป โดยปกติผู้ป่วยจะต้องสวมเฝือกแขนส่วนบนเป็นเวลาเจ็ดถึงสิบวันหลังจากการเคลื่อนย้าย แขนต้องการการพักผ่อนอย่างแท้จริงและต้องอยู่ในตำแหน่งข้ามที่ทำมุมขวา เมื่อถอดเฝือกออกสามารถใช้ออร์โธซิสแบบเคลื่อนไหวได้ มันทำให้ข้อต่อคงที่และในเวลาเดียวกันก็ช่วยให้เคลื่อนไหวได้ช้าลงตามปกติ ในช่วงเวลานี้เป็นสิ่งสำคัญมากที่จะต้องเข้าร่วมและสนับสนุนอย่างจริงจังตามที่กำหนด อายุรเวททางร่างกาย การรักษา วิธีที่ดีที่สุดคือการสื่อสารกับผู้ป่วยโดยแพทย์และนักกายภาพบำบัดที่เข้าร่วม ต้องใช้เวลาสักพักก่อนที่ข้อต่อแขนและข้อศอกจะสามารถรับน้ำหนักได้เต็มที่อีกครั้ง ในระหว่างนี้สิ่งสำคัญคือต้องเปิดใช้งานข้อต่อโดยไม่ จำกัด มากเกินไป ไม่มีมาตรการป้องกันใด ๆ ที่สามารถป้องกันไม่ให้เกิดข้อศอกเคลื่อนหรือข้อศอกลุกได้ตั้งแต่แรก อย่างไรก็ตามควรพยายามหลีกเลี่ยงสถานการณ์ที่มีความเสี่ยงสูงที่สามารถทำได้ นำ ที่จะตกไปพร้อมกับผลที่ตามมา