ปาก: ความหมาย เหตุผล ขั้นตอน และความเสี่ยง

stoma คืออะไร?

ปากคือการเชื่อมต่อเทียมระหว่างอวัยวะกลวงกับพื้นผิวของร่างกาย เช่น ช่องเปิดในร่างกาย ตัวอย่างนี้คือ

• การผ่าตัดระบบทางเดินอาหาร (สโตมาสโตมา) เพื่อหาสารอาหารเทียม
• enterostoma (ช่องลำไส้เทียม) เพื่อขับถ่ายอุจจาระ
• urostoma (ช่องกระเพาะปัสสาวะเทียม) สำหรับการขับถ่ายปัสสาวะ

ขั้นตอนที่แพทย์สร้างรูเปิดเรียกว่า gastrostomy, enterostomy หรือ urostomy ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับอวัยวะที่ได้รับผลกระทบ

ขึ้นอยู่กับโรคประจำตัวและการผ่าตัดก่อนหน้านี้ ปากสามารถถูกลบออกได้อีกครั้งหลังจากผ่านไประยะหนึ่ง แพทย์สามารถทำการเปลี่ยนตำแหน่งรูเปิดได้เช่นกัน อย่างไรก็ตาม ในหลายกรณี จำเป็นต้องมีรูเปิดถาวร เช่น ตลอดชีวิต

เมื่อไหร่ที่จะใส่ปาก?

วัตถุประสงค์หลักของรูเปิดคือการช่วยให้ผู้ป่วยดูดซึมหรือขับถ่ายออกมา หากไม่สามารถทำได้ด้วยวิธีธรรมชาติอีกต่อไป

Urostomy ช่องกระเพาะปัสสาวะเทียมช่วยให้ผู้ป่วยสามารถปัสสาวะได้ แพทย์จะใส่ท่อปัสสาวะหากต้องถอดกระเพาะปัสสาวะออกเนื่องจากโรคประจำตัว (เช่น มะเร็งกระเพาะปัสสาวะ) หรือหากมีความผิดปกติของระบบทางเดินปัสสาวะ

การผ่าตัดมดลูก

คุณสามารถอ่านเกี่ยวกับเวลาที่จำเป็นต้องใช้ช่องระบายอากาศของกระเพาะปัสสาวะเทียม รวมถึงวิธีสร้างและดูแลรักษาได้ในบทความ Urostomy

การผ่าตัดลำไส้

การผ่าตัดผ่านลำไส้ (enterostomy) เช่น การเปิดลำไส้เทียม จะติดตั้งได้หากผู้ป่วยไม่สามารถขับถ่ายตามธรรมชาติได้อีกต่อไป โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากทวารหนักได้รับการผ่าตัดออก เช่น อันเป็นผลจากโรคลำไส้อักเสบหรือมะเร็ง

ทวารหนักเทียม

คุณสามารถอ่านเกี่ยวกับเวลาที่จำเป็นต้องใช้ทวารหนักเทียมและวิธีการถ่ายอุจจาระได้ในบทความทวารหนักเทียม

จะทำอย่างไรเมื่อมีการสร้างปาก?

Gasterostomy

โดยปกติแล้วการผ่าตัดส่องกล้องผ่านผิวหนังผ่านผิวหนังมักใช้สำหรับการให้อาหารเทียมระยะกลางและระยะยาวของผู้ป่วยผ่านทางปาก ขั้นตอนนี้ได้รับคำแนะนำและควบคุมผ่านกล้องเอนโดสโคป ขั้นแรก ให้สอดกล้องเอนโดสโคปเข้าไปในกระเพาะอาหารผ่านทางหลอดอาหาร อุปกรณ์นี้ใช้เพื่อขยายกระเพาะอาหารและเลือกตำแหน่งที่ผนังด้านหน้าของกระเพาะอาหาร ผู้ป่วยถูกเจาะตรงนั้นและใส่ท่อป้อนอาหารเข้าไป สิ่งนี้ติดอยู่ที่ด้านในและด้านนอกของกระเพาะอาหาร

การผ่าตัดลำไส้

ศัลยแพทย์จะสามารถเข้าถึงช่องท้องได้ไม่ว่าจะผ่านทางแผลในช่องท้อง (laparotomy) หรือผ่านทางโพรบ ขั้นตอนการผ่าตัดเพิ่มเติมนั้นขึ้นอยู่กับว่าผู้ป่วยจะต้องได้รับการรักษาด้วยช่องเปิดปลายหรือช่องเปิดสองครั้ง:

การผ่าตัดมดลูก

ความเสี่ยงของสโตมาคืออะไร?

การสร้างรูเปิดไม่ใช่ขั้นตอนที่ซับซ้อนและมักดำเนินการ อย่างไรก็ตาม การดูแลช่องปากยังมีความเสี่ยงอยู่บ้าง แม้ว่าจะปฏิบัติตามมาตรฐานในปัจจุบันอย่างระมัดระวังก็ตาม โดยทั่วไปความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนจะเพิ่มขึ้นตามระยะเวลาที่รูเปิดเปิด

ความเสี่ยงของการผ่าตัดระบบทางเดินอาหาร

ปัญหาต่อไปนี้สามารถเกิดขึ้นได้กับ gastrostomy:

• การอุดตันของท่อทางเดินอาหาร
• การบาดเจ็บจากแรงกดภายในหรือภายนอกที่ทำให้เนื้อเยื่อตาย
• การสะสมของอากาศในช่องท้องหรือผนังช่องท้อง
• การสร้างเนื้อเยื่อใหม่มากเกินไป ซึ่งอาจจำเป็นต้องกำจัดออกด้วยการรักษาด้วยเลเซอร์หรือการผ่าตัด

ความเสี่ยงของการเกิดโรคอุจจาระร่วง

ภาวะแทรกซ้อนที่เกิดขึ้นกับการทำ Urostomy สามารถพบได้ในบทความ Urostomy

ความเสี่ยงของการเกิด enterostoma

ภาวะแทรกซ้อนที่เกิดขึ้นกับลำไส้เทียมมีอยู่ในบทความเรื่องทางออกของลำไส้เทียม

ฉันต้องพิจารณาอะไรด้วยปาก?

คุณสามารถมีส่วนร่วมในกิจกรรมกีฬาต่อไปได้ตราบใดที่สภาพพื้นฐานของคุณเอื้ออำนวย เราขอแนะนำให้สวมผ้าพันแผลสโตมาแบบกำหนดเองเพื่อจุดประสงค์นี้ ซึ่งจะสร้างแรงต้านเมื่อช่องท้องอยู่ภายใต้แรงกดทับ มีเข็มขัดป้องกันน้ำสำหรับกีฬาทางน้ำด้วย

กลุ่มช่วยเหลือตนเอง

การแบ่งปันประสบการณ์กับผู้อื่นที่มีรูเปิดช่วยให้ผู้ป่วยจำนวนมากคุ้นเคยกับการใช้ชีวิตร่วมกับลำไส้เทียมหรือช่องกระเพาะปัสสาวะ มีกลุ่มช่วยเหลือตนเองสำหรับผู้ป่วยโรคปากเปิดจำนวนมาก เช่น จากสมาคมผู้เชี่ยวชาญ Stoma Kontinenz und Würde eV หรือ Deutsche Solidargemeinschaft von Stomaträgern und von Menschen mit Darmkrebs sowie deren Angehörigen

บนถนนที่มีปาก