อาการ | กระดูกต้นคอหัก

อาการ

ในเบื้องหน้าของการร้องเรียนมีอาการปวดอย่างรุนแรงซึ่งขึ้นอยู่กับการเคลื่อนไหวและจะยิ่งแย่ลงด้วยการงอสะโพกแบบพาสซีฟ มักจะมีความคลาดเคลื่อนของ ขา ในสะโพก นี่เป็นสัญญาณการวินิจฉัยของ กระดูกหัก กระบวนการ

โดยทั่วไปแล้ว ผู้พลัดถิ่นโดยสมบูรณ์ กระดูกหักเช่น ส่งผลให้ผู้ได้รับผลกระทบสั้นลง ขา และ การหมุนภายนอก. หาก กระดูกหัก ไม่ถูกแทนที่ ความผิดปกติเหล่านี้อาจไม่เกิดขึ้น นอกจากนี้ ผู้ได้รับผลกระทบ ขา ไม่สามารถโหลดได้อีกต่อไปเนื่องจากรุนแรง ความเจ็บปวด.

การวินิจฉัย

นอกจากนี้ยังมี ประวัติทางการแพทย์, หากสิ่งนี้ยังเป็นไปได้เนื่องจากการ ความเจ็บปวดการตรวจทางคลินิกและการตรวจความผิดปกติของขาที่เป็นไปได้เป็นการปฐมนิเทศ อย่างไรก็ตาม เพื่อทำการวินิจฉัยขั้นสุดท้าย เอ็กซ์เรย์ในระนาบสองลำจะถูกระบุ หากถ่ายภาพรังสีเอกซ์อย่างถูกต้อง รังสีเอกซ์จะแสดงช่องว่างการแตกหักและให้ข้อสรุปเกี่ยวกับการเคลื่อนตัวและการรักษาที่จำเป็น

การแตกหักของเกรด Pauwels I สามารถรักษาได้อย่างระมัดระวังเนื่องจากความเสถียรและเนื่องจากปลายแตกจะไม่ถูกแทนที่ การบำบัดแบบอนุรักษ์นิยมประกอบด้วยภาระบางส่วนที่มีประมาณ 20 กก ไม้ค้ำ ประมาณ 6 สัปดาห์

เพื่อไม่ให้มองข้ามการเอียงของกระดูกหักที่เป็นไปได้ ปกติ รังสีเอกซ์ ควรทำการตรวจสอบหลังจาก 7, 14 และ 21 วัน Femoral คอ การแตกหักของการจำแนกประเภท Pauwels II หรือ III มีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นอย่างมากต่อความไม่เสถียรและการกระจัด ด้วยเหตุผลนี้ กระดูกหักเหล่านี้ควรได้รับการผ่าตัดเสมอ ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับอายุและความคล่องตัวของผู้ป่วย การรักษาจะดำเนินการโดยใช้ขาเทียมหรืออุปกรณ์ถนอมศีรษะสะโพก:

การผ่าตัดรักษาภาวะกระดูกหักที่กระดูกต้นขามักดีกว่าการรักษาแบบประคับประคอง ตัวอย่างเช่น การรักษาด้วย a ปูนปลาสเตอร์ นักแสดง

ในอีกด้านหนึ่ง การฟื้นฟูโดยทั่วไปสามารถเริ่มต้นได้เร็วกว่า และสามารถโหลดขาได้เร็วกว่า ในขณะที่อัตราการเกิดภาวะแทรกซ้อนจะลดลงอย่างมาก การผ่าตัดรักษา a กระดูกโคนขาหัก ดำเนินการภายใต้ ยาสลบ. การผ่าตัดกระดูกต้นขาหักมักทำในผู้ใหญ่โดยใช้สกรูไขกระดูก

อย่างไรก็ตาม การแตกหักที่ซับซ้อนมากขึ้น เช่น กระดูกหักแบบหักหรือแบบเปิด หรือการแตกหักของกระดูกต้นขาในผู้ป่วยที่เป็นโรค polytraumatized จะได้รับการรักษาในขั้นแรกด้วย ตัวแก้ไขภายนอกซึ่งจะถูกแทนที่ด้วยเล็บในไขกระดูกเมื่อผู้ป่วย สภาพ หรือสภาพบริเวณแผลดีขึ้น กระดูกหักในกระดูกต้นขา คอ พื้นที่เสี่ยงต่อผู้ป่วยมากขึ้นเช่นกัน เลือด จัดหาให้กับต้นขา หัว มักจะไม่มั่นใจอีกต่อไป สำหรับผู้ป่วยที่อายุมากกว่า 65 ปี การผ่าตัดเอ็นโดโพรสตีซิสทั้งหมด (TEP) เช่น การเปลี่ยนข้อโดยสมบูรณ์ มักจะเป็นขั้นตอนที่เป็นตัวเลือกแรก

ในทางกลับกัน ผู้ป่วยอายุน้อยมักหันไปพึ่งสะโพกหัว การรักษาวัดเช่นไดนามิกสะโพกสกรูหรือ osteosynthesis สกรูล่าช้า การพยากรณ์โรคที่นี่โดยทั่วไปค่อนข้างดี เนื่องจากความเสี่ยงของ ลิ่มเลือดอุดตัน เพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญโดยการตรึงขาผู้ป่วยแต่ละรายจะได้รับมอบหมาย เฮ.

ฉีดเข้าใต้ผิวหนัง กล่าวคือ ใต้ผิวหนัง ถุงน่องการบีบอัด, ผ้าพันแผลแบบกดทับและการออกกำลังกายอย่างเร็วที่สุดยังช่วยลดความเสี่ยงของa เลือด การเกิดลิ่มเลือด (ก้อน) สุดท้าย ควรเริ่มการรักษาเพื่อติดตามผลเพื่อการฟื้นฟูอย่างเข้มข้นโดยเร็วที่สุดภายใต้การติดตามผล รังสีเอกซ์ การตรวจสอบ เพื่อให้เกิดความคล่องตัวและความคล่องตัวในชีวิตประจำวันและเสริมสร้างกล้ามเนื้อ

ขึ้นอยู่กับการดำเนินการ การดำเนินการนี้ทำทีละขั้นตอน ขั้นแรกด้วยความช่วยเหลือของ ไม้ค้ำ หรือภายใต้การรับน้ำหนักเต็มที่ทันที มาตรการเพิ่มเติม เช่น การทำ Cold Treatment สำหรับพื้นที่ปฏิบัติการ หรือ การบำบัดด้วย ergotherapy ยังสามารถนำไปใช้ เช่นเดียวกับกระดูกอื่น ๆ ความแตกต่างระหว่างการรักษากระดูกหักที่เป็นไปได้สองประเภทในกระดูกโคนขาหัก ประถมศึกษาและมัธยมศึกษา

การรักษากระดูกหักเบื้องต้นหรือโดยตรงเกิดขึ้นเมื่อ periosteum ยังคงไม่บุบสลาย (ที่เรียกว่าการแตกหักของกรีนวูด) หรือปลายการแตกหักยังคงอยู่ในการติดต่อ (เช่นในกรณีหลังการผ่าตัดเป็นต้น) ในระหว่างกระบวนการรักษากระดูกหัก เซลล์อักเสบ ฮอร์โมน และปัจจัยการเจริญเติบโตก่อนเข้าสู่ช่องว่างการแตกหักด้วย เลือด. ช้ำ (ห้อ) แบบฟอร์ม

ส่งผลให้ เนื้อเยื่อเกี่ยวพัน ที่อุดมไปด้วยเลือด เรือ. ในขณะที่กระบวนการดำเนินต่อไป เซลล์ที่สร้างกระดูกจะเกาะติดกับ เรือ และเริ่มเชื่อมปลายกระดูกทั้งสองเข้าด้วยกัน หลังจากผ่านไปเพียง 3 สัปดาห์ กระดูกจะกลับมาทำงานได้อีกครั้ง

หากไม่เป็นไปตามเงื่อนไขดังกล่าวข้างต้นสำหรับการรักษากระดูกหักเบื้องต้น การรักษากระดูกหักแบบทุติยภูมิ (ทางอ้อม) จะเริ่มต้นขึ้น ที่นี่ด้วย a ช้ำ เกิดขึ้นครั้งแรกและเมื่อการอักเสบลดลง vascular เนื้อเยื่อเกี่ยวพัน ค่อยๆ พัฒนา - ที่เรียกกันว่า นุ่ม แคลลัสซึ่งเป็นการประสานเบื้องต้นของช่องว่างการแตกหัก เซลล์เฉพาะทางเริ่มสลายเนื้อเยื่อกระดูกที่ตายแล้วและสร้างสารกระดูกใหม่

กระบวนการนี้ใช้เวลาประมาณ 4-6 สัปดาห์ ความแตกต่างที่ชัดเจนในการรักษารอยแตกเบื้องต้นคือการทำให้เป็นแร่ของ แคลลัส ผ่านการรวมตัวของ แคลเซียมซึ่งขณะนี้ได้เกิดขึ้นแล้ว ในตอนแรกกระดูกถักก่อตัวขึ้นในช่องว่างซึ่งเป็นกรอบที่ยังไม่ได้กำหนดทิศทาง

จะค่อยๆ แทนที่ เนื้อเยื่อเกี่ยวพัน. ผู้ใหญ่จะใช้เวลาอีก 3-4 เดือน ในเดือนต่อๆ มา กระดูกจะถูกสร้างใหม่เป็นกระดูกแผ่น และโครงสร้างเดิมของมันก็กลับคืนสู่สภาพเดิม อัฐิ มีความสามารถในการงอกใหม่ได้มากและหากรักษาได้ดี รักษาได้อย่างราบรื่นและสมบูรณ์โดยไม่ทำให้เกิดแผลเป็น