ESWL คืออะไร?
ESWL จะดำเนินการเมื่อใด?
ESWL เหมาะสำหรับหินเกือบทุกสภาพ ประการแรก ใช้รักษานิ่วในทางเดินปัสสาวะ เช่น นิ่วในไต ท่อไต และนิ่วในกระเพาะปัสสาวะ นิ่วในตับอ่อน (นิ่วในตับอ่อน) ยังสามารถสลายตัวได้ด้วย ESWL การบำบัดด้วยคลื่นกระแทกภายนอกร่างกายไม่ค่อยมีใครใช้รักษานิ่ว เนื่องจากนิ่วมักจะเกิดขึ้นอีกหลังการรักษา
ในทางกลับกัน ESWL จะต้องไม่ดำเนินการใน:
- ความผิดปกติของการแข็งตัวของเลือด
- การตั้งครรภ์
- การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ
- การอุดตันของทางเดินปัสสาวะด้านหลังก้อนหิน
- การอักเสบของตับอ่อน (ตับอ่อนอักเสบ)
- ความดันโลหิตสูงที่ไม่ได้รับการรักษา
ESWL ทำอะไรได้บ้าง?
นิ่วในทางเดินปัสสาวะ: การสลายตัวของนิ่วในท่อไตและไต
ปัสสาวะถูกผลิตขึ้นในไตและระบายลงสู่กระเพาะปัสสาวะผ่านทางท่อไตทั้งสอง จากนั้นปัสสาวะจะถูกขับออกทางท่อปัสสาวะ ท่อไต กระเพาะปัสสาวะ และท่อปัสสาวะก็ถูกจัดกลุ่มไว้ด้วยกันภายใต้คำว่า "draining urinary tract" หากมีนิ่วในระบบนี้ แพทย์สามารถทำ ESWL ได้
ในกรณีที่มีนิ่วในทางเดินปัสสาวะขนาดใหญ่ แพทย์จะใส่เฝือก (double J catheter, pigtail catheter) เข้าไปในท่อไตเพื่อให้นิ่วสามารถขับออกทางปัสสาวะได้อย่างปลอดภัย
นิ่วของตับอ่อนและท่อน้ำดี
ภาวะแทรกซ้อนของ ERCP เกิดขึ้นไม่บ่อยนัก บางครั้งเกิดการอักเสบของตับอ่อนและท่อน้ำดี นอกจากนี้ท่อยังสามารถทำร้ายเยื่อบุลำไส้และทำให้เลือดออกได้ ก่อนการตรวจ ERCP ผู้ป่วยควรอดอาหารอย่างน้อยหกชั่วโมง
หลังจาก ESWL
ความเสี่ยงของ ESWL คืออะไร?
ความเสี่ยงต่อไปนี้เกี่ยวข้องกับ ESWL แม้ว่าปัญหาร้ายแรงจะไม่ค่อยเกิดขึ้นกับการบำบัดด้วยคลื่นกระแทกนอกร่างกาย:
- ความเจ็บปวดที่เกิดจากคลื่นกระแทก
- ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะระหว่าง ESWL
- ความดันโลหิตเพิ่มขึ้น (ความดันโลหิตสูง)
- ช้ำในไต
- ปรับขนาดชิ้นหินก่อนขับถ่าย
- อาการจุกเสียดระหว่างการกำจัดนิ่ว
ฉันต้องคำนึงถึงอะไรบ้างหลังจาก ESWL
ความสำเร็จของ ESWL สามารถมองเห็นได้เฉพาะหลังจากหกถึงสิบสองสัปดาห์ในระหว่างการอัลตราซาวนด์หรือการควบคุมด้วยรังสีเอกซ์
หลังนิ่วในทางเดินปัสสาวะ (ท่อไต กระเพาะปัสสาวะ และนิ่วในไตแตกตัว)
หลังจากตรวจนิ่วในปัสสาวะ ESWL คุณควรดื่มน้ำให้เพียงพอ (น้ำ น้ำผลไม้ ชา) และออกกำลังกายให้เพียงพอ ด้วยวิธีนี้ คุณจะช่วยชะล้างเศษนิ่วออกด้วยปัสสาวะ
นิ่วในถุงน้ำดีและท่อน้ำดี - litholysis
หลังจาก ESWL แพทย์อาจสั่งจ่ายยาเพื่อช่วยละลายชิ้นส่วน (ลิโธไลซิส) ในขั้นตอนนี้ คุณจะได้รับกรดเออร์โซดีอ็อกซีโคลิก ซึ่งเป็นกรดน้ำดีธรรมชาติในรูปแบบเม็ด ซึ่งคุณควรรับประทานจนกว่าเศษนิ่วจะละลาย