Renoscopy ใช้เป็นหลักในการลบ ไต หินจาก ท่อไต และ / หรือ ไต. สามารถทำได้สองวิธี: ไตเทียมและไตทางผิวหนัง การส่องกล้อง. ขั้นตอนทั้งสองมีความน่าเชื่อถือ แต่ต้องคาดหวังความเสี่ยงด้วย การส่องกล้อง.
การส่องกล้องตรวจไตคืออะไร?
แผนผังแสดงกายวิภาคศาสตร์และโครงสร้างของ ไต for นิ่วในไต. คลิกเพื่อดูภาพขยาย ไต การส่องกล้อง สามารถดำเนินการได้สองวิธี: ทั้งแบบ transurethrally ซึ่งหมายถึงผ่านทาง ท่อปัสสาวะหรือทางผิวหนังซึ่งหมายถึงผ่านทาง ผิว. การส่องกล้องตรวจทางช่องท้อง (ureterorenoscopy, URS) สะท้อนภาพ ท่อไต และไตในขณะที่ขั้นตอนทางผิวหนัง (ไตโพรลิโทลาแลกซี่ทางผิวหนัง PCNL / PNL) จะเน้นเฉพาะที่โพรงด้านในของไต กระดูกเชิงกรานของไต). วิธีหลังนี้มีประสิทธิภาพมาก แต่มีการรุกรานมากกว่าวิธีเดิมมาก ขั้นตอนทั้งสองดำเนินการภายใต้ การระงับความรู้สึก. การส่องกล้องโดยตรงของไตหรือ nephroscopy เป็นสิ่งที่เรียกว่าขั้นตอนการตรวจทางผิวหนังซึ่งหมายความว่าจะดำเนินการผ่าน ผิว. เพราะว่า ผิว การปิดฝาถูกตัดออกการส่องกล้องตรวจไตมักไม่ค่อยได้รับการตรวจวินิจฉัย โดยทั่วไปขั้นตอนนี้จะใช้ในการลบ นิ่วในไต. ในระหว่างการส่องกล้องท่อไตเครื่องมือจะถูกส่งผ่าน กระเพาะปัสสาวะ เข้าไปใน ท่อไต. ตามหลักการแล้วแพทย์ที่เข้ารับการรักษาสามารถเลื่อนเครื่องมือไปที่ไตเพื่อถอด นิ่วในไต. ในทั้งสองขั้นตอนแพทย์ทำงานโดยไม่หยุดชะงัก การตรวจสอบ โดย เสียงพ้น เครื่องหรือกล้อง
ฟังก์ชั่นผลและเป้าหมาย
Renoscopy เป็นวิธีการรักษา หน้าที่ที่สำคัญที่สุดของการส่องกล้องตรวจไตทางผิวหนังคือการกำจัดนิ่วในไตซึ่งพบในโพรงด้านในของไตและไม่สามารถผ่านท่อไตได้เนื่องจากขนาดของมัน นิ่วในไตขนาดใหญ่ที่ไม่สามารถบดได้จะถูกกำจัดออกด้วยการส่องกล้องตรวจไตทางผิวหนัง หินที่มีเส้นผ่านศูนย์กลางมากกว่า 3 ซม. จะถูกลบออกด้วยวิธีนี้ ในกรณีที่ไตมีเลือดคั่งการส่องกล้องยังสามารถช่วยได้โดยการระบายปัสสาวะออกจาก กระดูกเชิงกรานของไต. ความแออัดของไตเกิดขึ้นเมื่อปัสสาวะไม่สามารถระบายไปทาง กระเพาะปัสสาวะ เนื่องจากการอุดตันในท่อไต ในระหว่างการส่องกล้องตรวจไตทางผิวหนังผู้ป่วยต้องนอนหงาย กระเพาะอาหาร เพื่อให้แพทย์ที่เข้ารับการรักษาสามารถทำแผลผ่านผิวหนังบริเวณช่องท้องด้านข้าง การผ่านี้ช่วยให้การเจาะของ endoscope ซึ่งอยู่สูงถึงไต ดังนั้นโพรงด้านในของไต กระดูกเชิงกรานของไตถูกเจาะ ขั้นตอนทั้งหมดถูกควบคุมด้วยไฟล์ เสียงพ้น เครื่องเนื่องจากเป็นขั้นตอนที่แม่นยำมากและไม่เช่นนั้นแพทย์จะไม่สามารถดูได้ว่า endoscope อยู่ตรงไหน หลังจากใส่เครื่องมือแล้วหินจะถูกบดด้วย“ แจ็คแฮมเมอร์” ทางการแพทย์เลเซอร์หรือ เสียงพ้นและชิ้นส่วนจะถูกลบออกโดยตรง ใน ureterorenoscopy นิ่วจะถูกกำจัดออก "ตามธรรมชาติ" เครื่องมือจะถูกส่งผ่าน กระเพาะปัสสาวะ เข้าไปในท่อไตอาจไกลถึงไต หินจะถูกดึงออกมาหรือถ้ามีขนาดใหญ่เกินไปให้บดด้วยลำแสงเลเซอร์หรืออัลตร้าซาวด์ก่อน ขั้นตอนในโพรซีเดอร์นี้จะปฏิบัติตามโดยตรง ด้วยเทคโนโลยีที่ทันสมัยทำให้สามารถวางกล้องขนาดเล็กมากไว้ที่ส่วนปลายของอุปกรณ์ได้ โดยปกติท่อไตจะถูกเตรียมไว้สำหรับขั้นตอนโดยการใส่เฝือก เฝือกนี้ใช้เพื่อคลายท่อไตทำให้ขั้นตอนมีความเสี่ยงน้อยลง
ความเสี่ยงผลข้างเคียงและอันตราย
เช่นเดียวกับกระบวนการทางการแพทย์ทั้งหมดการส่องกล้องตรวจไตมีความเสี่ยงและภาวะแทรกซ้อน ซึ่งรวมถึงเลือดออกระหว่างการผ่าตัดหรือหลังผ่าตัดหรือการบาดเจ็บที่ท่อไตและกระดูกเชิงกรานของไต นอกจากนี้ ไข้ อาจเกิดขึ้นอันเป็นผลมาจากขั้นตอน การสูญเสียไตอาจเกิดขึ้นน้อยมาก อาจเกิดขึ้นได้ที่ของเหลวชลประทานซึ่งจำเป็นสำหรับการสะท้อนกลับเข้าสู่กระแสเลือด สิ่งนี้เจือจาง เลือด. ไม่ควรทำการผ่าตัดเปลี่ยนช่องท้องหรือทางผิวหนังต่อหน้าผู้ที่ไม่ได้รับการรักษา ติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ. ในกรณีที่มีความผิดปกติของการแข็งตัวแนะนำให้ใช้ทั้งสองวิธีในกรณีเร่งด่วนเท่านั้น ห้ามทำการส่องกล้องตรวจในระหว่าง การตั้งครรภ์. วิธีนี้ยังห้ามใช้ในกรณีที่มีเนื้องอกในบริเวณทางเข้า โอกาสที่จะเกิดภาวะแทรกซ้อนข้างต้นขึ้นอยู่กับขนาดและตำแหน่งของนิ่วหรือการผ่าตัดก่อนหน้านี้
