ผลิตภัณฑ์
สารออกฤทธิ์แรกในกลุ่ม quinolone ที่จะนำมาใช้คือกรด nalidixic ในปีพ. ศ. 1967 (NegGram) ไม่มีวางจำหน่ายทั่วไปแล้วในหลายประเทศ อื่น ๆ ยาเสพติด ได้แล้ววันนี้ (ดูด้านล่าง) มีรูปแบบยาที่หลากหลายเช่นเคลือบฟิล์ม ยาเม็ด, ช่องปาก สารแขวนลอย, ยาหยอดตา, ยาหยอดหูและการแช่ โซลูชั่น. เนื่องจาก ผลกระทบที่ไม่พึงประสงค์ที่ผ่านมาผู้แทนบางรายต้องถูกถอนตัวออกจากตลาด โทรวาฟลอกซาซิน และ เกรปาฟลอกซาซิน.
โครงสร้างและคุณสมบัติ
Quinolones เป็นอนุพันธ์ของ 4-quinolone และ quinoline ซึ่งได้รับการพัฒนาโดยเริ่มจาก ยาต้านมาลาเรีย. ตัวแทนที่ใหม่กว่าทั้งหมดเป็นสารฟลูออรีนที่เรียกว่า ฟลูออโรควิโนโลน. quinolone ฟลูออไรด์ตัวแรกที่พัฒนาคือ norfloxacin ในปีพ. ศ. 1978 ซึ่งได้รับการรับรองในหลายประเทศในปี 1983 ciprofloxacin ยังเป็นของกลุ่มนี้
ผลกระทบ
quinolones (ATC J01MA) มีคุณสมบัติในการฆ่าเชื้อแบคทีเรียต่อเชื้อโรคแกรมบวกและแกรมลบ ผลกระทบเกิดจากการยับยั้งการจำลองดีเอ็นเอของแบคทีเรียโดยการยับยั้งโทโปไอโซเมอเรส II (DNA gyrase) และโทโปไอโซเมอเรส IV
ตัวชี้วัด
สำหรับการรักษาโรคติดเชื้อแบคทีเรีย สิ่งเหล่านี้ ได้แก่ (การเลือก):
- การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ
- การติดเชื้อทางเดินหายใจ
- การติดเชื้อของระบบสืบพันธุ์หนองใน
- การติดเชื้อในทางเดินอาหาร
- การติดเชื้อของกระดูกและข้อต่อ
- โรคระบาดสัตว์
ปริมาณ
ตามข้อมูลของมืออาชีพ. การใช้งานขึ้นอยู่กับผลิตภัณฑ์ ต้องรับประทานควิโนโลนบางชนิด การอดอาหารนั่นคืออย่างน้อยหนึ่งชั่วโมงก่อนหรือสองชั่วโมงหลังอาหาร (เช่น norfloxacin). อย่างไรก็ตามสามารถให้ยาอื่น ๆ ได้โดยไม่คำนึงถึงมื้ออาหาร (เช่น levofloxacin, moxifloxacin).
ส่วนผสมที่ใช้งาน
ยาต่อไปนี้ขึ้นทะเบียนในหลายประเทศ:
- ciprofloxacin (ซิพรอกซิน ทั่วไป).
- เดลาฟลอกซาซิน (Quofenix)
- levofloxacin (ทวานิค ทั่วไป).
- มอกซิฟลอกซาซิน (Avalox, Vigamox, ยาสามัญ)
- นอร์ฟลอกซาซิน (Noroxin, generics)
- ออฟล็อกซาซิน (Tarivid, Floxal)
มีตัวแทนอื่น ๆ ที่ไม่มีในหลายประเทศเช่น โอเซน็อกซาซิน และอื่น ๆ อีกมากมาย
ห้าม
ข้อควรระวังทั้งหมดดูได้จากฉลากยา
ปฏิสัมพันธ์
quinolones บางตัวทำปฏิกิริยากับไอโซเอนไซม์ CYP450 ciprofloxacin และ norfloxacin เป็นสารยับยั้ง CYP1A2 การดูดซึม ของสารออกฤทธิ์อาจลดลงเมื่อรับประทานอาหารร่วมกันอื่น ๆ ยาเสพติดและไอออนบวกหลายเท่า (เช่นนอร์ฟลอกซาซิน) ใช้ร่วมกับ ยาเสพติด การยืดช่วง QT อาจส่งผลให้เกิดภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ (เช่น moxifloxacin).
ผลกระทบ
ผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้น ได้แก่ (การเลือก):
- รบกวนประสาทส่วนกลางเช่น ปวดหัว, เวียนศีรษะ, ประสาทสัมผัส
- ความผิดปกติทางจิตเวชเช่น ดีเปรสชัน, ความคิดฆ่าตัวตาย.
- ข้อร้องเรียนเกี่ยวกับระบบทางเดินอาหารเช่น โรคท้องร่วง, อาการปวดท้อง, ลิ้มรส รบกวน ความเกลียดชัง.
- ผิว ผื่นคัน ความไวแสงปฏิกิริยาภูมิไวเกิน.
- รบกวนการมองเห็น
- เชื้อราในช่องคลอดเชื้อราในช่องคลอด
- การยืดระยะเวลา QT, หัวใจเต้นผิดจังหวะ.
- เพิ่มขึ้น ตับ เอนไซม์, ตับ ความผิดปกติ ตับอักเสบ.
- Tendinitis และการแตกของเอ็น
