ค่า PSA คืออะไร?
ค่า PSA ระบุระดับของ ต่อมลูกหมาก แอนติเจนเฉพาะ (PSA) ใน เลือด. PSA เป็นโปรตีนที่ผลิตโดยเซลล์ต่อมของ ต่อมลูกหมาก (ต่อมลูกหมาก) ในผู้ชาย. ระดับที่สูงขึ้นสามารถบ่งบอกถึงโรค ต่อมลูกหมาก ต่อมเช่นการอักเสบหรือต่อมลูกหมาก โรคมะเร็ง.
การกำหนดค่าสามารถทำได้ในบริบทของ โรคมะเร็ง ลูกหลาน อย่างไรก็ตามสิ่งนี้ถือว่าเป็นที่ถกเถียงกันเนื่องจากค่าที่สูงขึ้นมักจะปรากฏโดยไม่มีโรคที่ควรค่าแก่การรักษา (ผลบวกเท็จ) ในกรณีของค่าที่สูงขึ้นมักจะแนะนำให้นำตัวอย่างจากต่อมลูกหมากเพื่อตรวจสอบข้อสงสัย โรคมะเร็ง.
ค่า PSA ถูกกำหนดเมื่อใด
ในเยอรมนีผู้ชายทุกคนที่มีอายุมากกว่า 45 ปีมีสิทธิได้รับรายปี การตรวจต่อมลูกหมาก ต่อมเป็นส่วนหนึ่งของการตรวจหามะเร็งในระยะเริ่มแรก นอกจากการคลำต่อมลูกหมากด้วย นิ้ว ผ่าน ไส้ตรงแพทย์จะถามผู้ป่วยเกี่ยวกับอาการที่อาจบ่งบอกถึงโรคต่อมลูกหมากหรือมะเร็ง ตราบเท่าที่ไม่พบความผิดปกติในระหว่างมาตรการตรวจคัดกรองมะเร็งเหล่านี้มักจะไม่กำหนดระดับ PSA
หากผู้ป่วยยังคงต้องการให้ระดับ PSA กำหนดโดยการรับ เลือด ตัวอย่างโดยปกติจะทำได้ด้วยค่าใช้จ่ายของผู้ป่วยเองเท่านั้น สถานการณ์จะแตกต่างกันไปหากการตรวจคลำและการปรึกษาแพทย์ทำให้เกิดผลที่ชัดเจนซึ่งควรได้รับการชี้แจงเพิ่มเติม ในกรณีนี้โดยปกติค่า PSA จะถูกกำหนดภายในขอบเขตของการวินิจฉัยเพิ่มเติม สถานการณ์อื่น ๆ ที่กำหนดระดับ PSA ที่จำเป็นคือการตรวจสุขภาพเช่นหลังจากที่ การรักษามะเร็งต่อมลูกหมาก.
ค่า PSA พูดว่าอะไร?
ระดับ PSA เป็นตัวบ่งชี้อวัยวะเฉพาะสำหรับต่อมลูกหมากกล่าวคือการเพิ่มขึ้นจะเริ่มจากต่อมลูกหมากเสมอ อย่างไรก็ตามมันไม่ใช่สารบ่งชี้มะเร็งซึ่งหมายความว่าค่าที่สูงขึ้นอาจเป็นตัวบ่งชี้ที่สำคัญของการปรากฏตัวของมะเร็ง แต่ก็ไม่สามารถพิสูจน์ได้ ในทางกลับกันระดับ PSA ปกติยังสามารถบ่งบอกถึงการมีอยู่ของ มะเร็งต่อมลูกหมาก.
ในกรณีของค่า PSA ที่สูงขึ้น (สูงกว่า 4 นาโนกรัมต่อมิลลิลิตร:> 4ng / ml) ควรดำเนินการวินิจฉัยสาเหตุของระดับความสูง บ่อยครั้งเช่นมีการขยายตัวของต่อมลูกหมากอย่างอ่อนโยน แต่ในหลาย ๆ กรณีควรได้รับการรักษาให้ทันเวลาเพื่อป้องกันหรือบรรเทาอาการ ในกรณีของค่าที่สูงขึ้นจะทำการทดสอบในห้องปฏิบัติการเพิ่มเติม
ตัวอย่างเช่นสามารถกำหนดอัตราส่วนของ PSA ฟรี (fPSA) ต่อ PSA ทั้งหมดได้ PSA ส่วนหนึ่งถูกผูกไว้กับสารอื่นในไฟล์ เลือด และอีกส่วนหนึ่งฟรี หากสัดส่วนของ fPSA ต่ำกว่า 15% มะเร็งต่อมลูกหมาก น่าจะเป็นสาเหตุของการเพิ่มขึ้น
เปอร์เซ็นต์ยิ่งต่ำความน่าจะเป็นก็จะยิ่งสูงขึ้น นอกจากนี้โดยการกำหนดระดับ PSA ในช่วงเวลาที่แตกต่างกันสามารถคำนวณเวลา PSA เป็นสองเท่าได้ ในกรณีของการเพิ่มเวลาเป็นสองเท่านานมาก (มากกว่า 24 เดือน) และค่า PSA ค่อนข้างต่ำ (> 6 ng / ml) ไม่จำเป็นต้องมีการชี้แจงในทันที ในกรณีที่เวลาเพิ่มขึ้นสองเท่าสั้นลงและค่าที่สูงขึ้นควรนำตัวอย่างจากต่อมลูกหมากโดยใช้หมัด ตรวจชิ้นเนื้อ เพื่อตรวจหาหรือแยกแยะมะเร็งในระยะเริ่มแรก
