ตาเรตินา (เรตินา)

จอประสาทตาคืออะไร?

จอประสาทตาเป็นเนื้อเยื่อเส้นประสาทและเป็นชั้นในสุดของผนังลูกตาทั้งสามชั้น มันขยายจากขอบรูม่านตาไปยังจุดออกของเส้นประสาทตา หน้าที่ของมันคือการรับรู้แสง: เรตินาจะบันทึกแรงกระตุ้นแสงที่เข้าสู่ดวงตาและแปลงเป็นสัญญาณไฟฟ้า ซึ่งจากนั้นจะถูกส่งไปยังสมองผ่านทางเส้นประสาทตา

โครงสร้างของเรตินา

จอประสาทตาแบ่งออกเป็นสองส่วน - ส่วนหน้าและส่วนหลัง

ส่วนจอประสาทตาด้านหน้า

ส่วนหน้าของเรตินา (pars caeca retinae) ครอบคลุมด้านหลังของม่านตาและเลนส์ปรับเลนส์ ไม่มีเซลล์รับแสง (เซลล์รับแสง) จึงไม่ไวต่อแสง

ขอบเขตระหว่างส่วนจอประสาทตาด้านหลังและเลนส์ปรับเลนส์ทอดยาวไปตามขอบด้านหลังของเลนส์ปรับเลนส์ การเปลี่ยนแปลงนี้มีรูปร่างเป็นเส้นหยักและเรียกว่า ora serrata

ส่วนหลังของเรตินา

ส่วนจอประสาทตาด้านหลัง (pars optica retinae) จะเรียงเป็นแนวด้านหลังของลูกตาทั้งหมด กล่าวคือ ด้านในของลูกตาด้านหลัง มีเซลล์รับแสงที่ไวต่อแสง:

เยื่อบุผิวเม็ดสี (stratum pigmentosum)

เยื่อบุผิวเม็ดสีชั้นเดียว (stratum pigmentosum) อยู่ที่ด้านในของชั้นกลางของดวงตาและเป็นเส้นขอบบนคอรอยด์ มีเม็ดเม็ดสีสีน้ำตาลยาวขึ้นและขยายไปยังเซลล์รับแสงในชั้นประสาทสัมผัสชั้นนอก (stratum nervosum) หน้าที่หลักของเยื่อบุผิวคือการจัดหาออกซิเจนและสารอาหารให้กับเซลล์รับแสง (ผ่านทางเลือด)

ชั้นที่ไวต่อแสง (stratum nervosum)

ชั้น Stratum Nervosum ซึ่งเป็นชั้นในของเรตินาประกอบด้วยเซลล์ประสาทสามประเภทแรกในวิถีการมองเห็น ซึ่งเชื่อมต่อกันเป็นอนุกรม จากภายนอกเข้าสู่สิ่งเหล่านี้คือ

• เซลล์รับแสง (แท่งและกรวย)
• เซลล์สองขั้ว
• เซลล์ปมประสาท

เซลล์ประเภทอื่นๆ (เซลล์แนวนอน, เซลล์มึลเลอร์ ฯลฯ) ก็พบได้ใน stratum nervosum เช่นกัน

ตัวเซลล์ของเซลล์ประสาททั้งสามประเภท (เซลล์รูปแท่งและเซลล์รูปกรวย, เซลล์สองขั้ว, เซลล์ปมประสาท) ถูกจัดเรียงเป็นชั้นๆ ซึ่งส่งผลให้มีทั้งหมดสิบชั้นที่ประกอบเป็นชั้นประสาทตาของเรตินา

แท่งและกรวย

แท่งและกรวยมีหน้าที่ในการรับรู้แสงร่วมกัน:

• แท่ง: ประมาณ 120 ล้านแท่งในดวงตามีหน้าที่ในการมองเห็นในเวลาพลบค่ำและการมองเห็นขาวดำ
• โคน: โคนหกถึงเจ็ดล้านโคนมีความไวต่อแสงน้อยกว่าและทำให้เรามองเห็นสีต่างๆ ในระหว่างวัน

กรวยและแท่งสัมผัสโดยตรงกับเซลล์ประสาทสวิตช์ผ่านไซแนปส์ ซึ่งไปสิ้นสุดที่เซลล์ปมประสาทตา เซลล์รับความรู้สึกหลายเซลล์สิ้นสุดที่เซลล์ปมประสาท

จุดสีเหลืองและหลุมแก้วนำแสง

สิ่งที่เรียกว่า “จุดสีเหลือง” (macula lutea) เป็นบริเวณที่มีลักษณะกลมตรงกลางเรตินา ซึ่งเซลล์รับความรู้สึกที่ไวต่อแสงมีความหนาแน่นเป็นพิเศษ ตรงกลางของ "จุดสีเหลือง" จะมีรอยนูนที่เรียกว่า หลุมการมองเห็น หรือหลุมตรงกลาง (รอยบุ๋มส่วนกลาง) ประกอบด้วยกรวยเท่านั้นที่เป็นเซลล์รับแสง ชั้นเซลล์ที่อยู่ด้านบน (เซลล์ปมประสาท เซลล์สองขั้ว) จะถูกเลื่อนไปด้านข้างเพื่อให้รังสีที่ตกกระทบตกกระทบโดยตรงบนกรวย ด้วยเหตุนี้ หลุมการมองเห็นจึงเป็นจุดที่การมองเห็นคมชัดที่สุดบนเรตินา

เมื่อระยะห่างจากรอยบุ๋มจอตาเพิ่มขึ้น สัดส่วนของกรวยในเรตินาก็จะลดลง

จุดบอด

กระบวนการของเซลล์ปมประสาทรวมตัวกันที่จุดบริเวณด้านหลังของตา ณ จุดที่เรียกว่า "จุดบอด" (papilla nervi optici) ปลายประสาทจะออกจากเรตินาและโผล่ออกมาจากตาเป็นมัดเป็นเส้นประสาทตา โดยส่งสัญญาณแสงจากเรตินาไปยังศูนย์กลางการมองเห็นในสมอง

เนื่องจากไม่มีเซลล์รับแสงในส่วนนี้ของเรตินา จึงไม่สามารถมองเห็นได้ในบริเวณนี้ จึงเป็นที่มาของชื่อ "จุดบอด"

การทำงานของเรตินา

จอประสาทตาอาจทำให้เกิดปัญหาอะไรบ้าง?

จอประสาทตาอาจได้รับผลกระทบจากโรคและการบาดเจ็บต่างๆ ตัวอย่างบางส่วน:

• จุดภาพชัดเสื่อม: จอประสาทตาได้รับความเสียหายในบริเวณจุดภาพชัด (จุดสีเหลือง) ผู้สูงอายุมักได้รับผลกระทบมากที่สุด (โรคจอประสาทตาเสื่อมที่เกี่ยวข้องกับอายุ, AMD)
• ม่านตาหลุด: จอประสาทตาแยกออกจากด้านหลังของดวงตา หากไม่มีการรักษา ผู้ได้รับผลกระทบจะตาบอด
• การอุดตันของหลอดเลือดแดงจอประสาทตา: ไม่ค่อยมีลิ่มเลือดเข้าไปในหลอดเลือดแดงจอประสาทตาหรือกิ่งก้านข้างใดข้างหนึ่งและขัดขวางการไหลเวียนของเลือด สิ่งนี้แสดงออกมาว่าเป็นการตาบอดข้างเดียวอย่างกะทันหันหรือสูญเสียลานสายตา (สโคโตมา)
• ภาวะเบาหวานขึ้นจอประสาทตา: เบาหวานที่ไม่ได้รับการรักษาหรือควบคุมได้ไม่ดี (เบาหวาน) ทำลายหลอดเลือดที่เล็กที่สุดในจอตา สิ่งนี้นำไปสู่การขาดออกซิเจนและการตายของเซลล์รับแสงในเรตินา ความบกพร่องทางสายตาและตาบอดเป็นผลที่อาจเกิดขึ้นตามมา
• จอประสาทตาอักเสบจากการคลอดก่อนกำหนด: ในทารกคลอดก่อนกำหนดที่มีน้ำหนักแรกเกิดน้อยกว่า 2500 กรัม หลอดจอประสาทตายังคงพัฒนาอยู่ ออกซิเจนขัดขวางกระบวนการนี้ ทำให้หลอดเลือดที่ยังไม่บรรลุนิติภาวะปิดตัวลงและแพร่กระจายออกไป
• Retinitis pigmentosa: คำนี้หมายถึงกลุ่มของโรคจอประสาทตาทางพันธุกรรมซึ่งเซลล์รับแสงจะค่อยๆ ตายไป
• การบาดเจ็บ: ตัวอย่างเช่น การฟกช้ำที่ตาอาจทำให้เกิดการฉีกขาดใน ora serrata ซึ่งเป็นขอบเขตระหว่างส่วนหน้าและส่วนหลังของเรตินา