จุดอ่อนในการยกเท้าคืออะไร?
จุดอ่อนของ dorsiflexion ของเท้าอธิบายถึงความผิดปกติของกล้ามเนื้อส่วนล่างของส่วนล่าง ขา. ประกอบด้วยกล้ามเนื้อหน้าแข้งส่วนหน้ากล้ามเนื้อขยาย digitorum longus และตัวขยายประสาทหลอน longus งานของกล้ามเนื้อคือการยกเท้าหรือนิ้วเท้าซึ่งคำว่า "นักกีฬายกเท้า" มาจาก
ความอ่อนแอของดอร์ซิเฟล็กชั่นที่เท้าอาจมีสาเหตุหลายประการซึ่งสามารถตรวจสอบย้อนกลับได้โดยส่วนใหญ่เป็นการทำงานของเส้นประสาทที่ถูก จำกัด หรือแทบจะไม่เกิดขึ้นกับการขาดดุลของกล้ามเนื้อข้อต่อและเอ็น การยกเท้าเป็นส่วนหนึ่งของลำดับการเคลื่อนไหวที่หลากหลายเช่นเดียวกับการเดินปกติ ดังนั้นความอ่อนแอจึงนำไปสู่ข้อ จำกัด อันยิ่งใหญ่ในชีวิตของผู้ป่วยและควรได้รับการปฏิบัติอย่างดีที่สุดเท่าที่จะทำได้
สาเหตุ
สาเหตุที่พบบ่อยของความอ่อนแอของ dorsiflexion ของเท้าคือก ละโบม. สิ่งนี้เกี่ยวข้องกับการทำลาย สมอง สสารซึ่งอาจส่งผลกระทบต่อศูนย์กลางและทางเดินของเส้นประสาทที่รับผิดชอบต่อการเคลื่อนไหว ผลที่ตามมาคือเส้นประสาทรองใน เส้นประสาทไขสันหลัง และผู้ที่เชื่อมต่อโดยตรงกับกล้ามเนื้อจะไม่สามารถควบคุมได้อีกต่อไป สมอง.
เป็นผลให้กล้ามเนื้ออ่อนแอลงหรือเป็นอัมพาตโดยสิ้นเชิง โรคทางระบบประสาทส่วนกลางอื่น ๆ เช่น หลายเส้นโลหิตตีบและยังก่อให้เกิดความเสียหาย สมอง เนื้อเยื่อซึ่งอาจนำไปสู่อาการที่คล้ายกัน หากสาเหตุไม่ได้เป็นศูนย์กลางหลักสูตรของ เส้นประสาท นอกจากนี้ยังสามารถถูกรบกวนในอีกระดับหนึ่ง
ตัวอย่างเช่นหมอนรองกระดูกเคลื่อนมักทำให้ เส้นประสาทไขสันหลังซึ่งเส้นใยประสาทของมอเตอร์อาจติดอยู่ด้วย บาดเจ็บสาหัสที่ขา (โดยเฉพาะเข่าและ ข้อเท้า) หรือการดำเนินการสามารถส่งผลโดยตรง เสียหายของเส้นประสาท. การพัฒนาเนื้องอกของเส้นประสาท (ที่เรียกว่า neurofibroma) อาจทำให้การทำงานของเส้นประสาทที่ได้รับผลกระทบลดลง
แม้จะได้รับการรักษาอย่างถูกต้องด้วยก ขา การบาดเจ็บ - ตัวอย่างเช่นก กระดูกหัก - เส้นประสาทยังคงได้รับความเสียหาย: หากใช้เฝือกแน่นเกินไปและไม่คลายตัวมีความเสี่ยงที่จะเกิดความเสียหายจากแรงกดภายนอก นอกเหนือไปจาก ระบบประสาทนอกจากนี้ยังเป็นไปได้ที่จะมองหาสาเหตุของความอ่อนแอของกระดูกหลังเท้าที่มีอยู่ในระบบกล้ามเนื้อและกระดูก การบาดเจ็บที่กล้ามเนื้อและ เส้นเอ็น, การเปลี่ยนแปลงของข้อต่อเรื้อรังเช่น โรคข้ออักเสบ หรือการอักเสบ (โรคไขข้อ - การอักเสบของข้อต่อ myositis - กล้ามเนื้ออักเสบ) สามารถ จำกัด ฟังก์ชั่นยกเท้าชั่วคราวหรือถาวรขึ้นอยู่กับสาเหตุ
คุณสามารถอ่านข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับหัวข้อนี้ได้ที่นี่: โรคข้อเข่าเสื่อมสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดคือหมอนรองกระดูกเคลื่อนในกระดูกสันหลังส่วนเอว (กระดูกสันหลังส่วนเอว) ซึ่งทำให้เกิดไฟล์ ดิสก์ intervertebral (หมอนรองกระดูกอ่อนขนาดเล็กระหว่างร่างกายกระดูกสันหลัง) ยื่นออกมาใน คลองกระดูกสันหลังแทนที่ เส้นประสาทไขสันหลัง และทำให้การทำงานของมันลดลง ในระดับของกระดูกสันหลังส่วนเอวเส้นประสาทที่มีหน้าที่ควบคุมการเคลื่อนไหวของขาและเท้าจะวิ่ง
นี่คือที่ที่คำสั่งจากสมองถูกส่งไปยังกล้ามเนื้อ เส้นประสาทที่ควบคุมการยกเท้าเรียกว่า nervus fibularis profundus เส้นใยของมันออกจากไขสันหลังที่ระดับของกระดูกสันหลังส่วนเอวที่ 4 และ 5
จากนั้นพวกเขาเคลื่อนผ่านด้านบนและด้านล่าง ขา ในกลุ่มเส้นใยประสาทหนา ๆ เส้นประสาทผ่าน ต้นขา ไป ขาส่วนล่าง. ที่ทางออกหรือเหนือจุดออกเส้นประสาทอาจได้รับผลกระทบจากหมอนรองกระดูกเคลื่อน ผลที่ตามมาคือความอ่อนแอหรืออัมพาตขึ้นอยู่กับความรุนแรงของหมอนรองกระดูก ขาส่วนล่าง ยืดกล้ามเนื้อ
ความอ่อนแอของกล้ามเนื้อและความผิดปกติของการเคลื่อนไหวไม่ใช่อาการผิดปกติของหมอนรองกระดูกเคลื่อนและมักจะมาพร้อมกับความรุนแรง ความเจ็บปวด และความรู้สึก (รู้สึกเสียวซ่าชา) ในการรักษาความอ่อนแอของ dorsiflexion ของเท้าอาจจำเป็นต้องใช้มาตรการผ่าตัดและกายภาพบำบัดร่วมกัน
- ลื่นไถล L4 / 5 และ
- แผ่นลื่น ของกระดูกสันหลังส่วนเอว
การผ่าตัดข้อสะโพกเป็นวิธีการผ่าตัดใหญ่ที่ทำกันเป็นประจำในคลินิกศัลยกรรม
ตัวอย่างเช่นในเยอรมนีมีการใส่ข้อสะโพกเทียมมากกว่า 240,000 ชิ้นทุกปี ความเสี่ยงอย่างหนึ่งในระหว่างการผ่าตัดคือการบาดเจ็บของเส้นประสาทเนื่องจากบริเวณที่ผ่าตัดอยู่ใกล้กับโครงสร้างเส้นประสาทต่างๆ เส้นประสาท การจัดหากล้ามเนื้อ gluteal (กล้ามเนื้อสะโพก) มีความเสี่ยงมากที่สุดในความลึกใต้กล้ามเนื้อ gluteal เส้นประสาท ออกมาจากกระดูกเชิงกรานซึ่งมีเส้นใยที่ควบคุมการยกเท้า
มันยังคงดึงที่ด้านหลังของไฟล์ ต้นขา ในเข่างอ ในกรณีที่มีการเปลี่ยนแปลงการยึดเกาะหรือความประมาทของศัลยแพทย์อาจทำให้เส้นประสาทได้รับบาดเจ็บในระหว่างการผ่าตัดที่ครอบคลุม (เช่นการผ่าตัดสะโพก) ความอ่อนแอที่เกิดจาก dorsiflexion ของเท้าสามารถมาพร้อมกับอาการอื่น ๆ - ขึ้นอยู่กับขอบเขตของการบาดเจ็บของเส้นประสาท
คุณสามารถค้นหาข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับหัวข้อนี้ได้ที่นี่: สะโพกเทียม ละโบม ส่งผลให้หลอดเลือด การอุด หรือเลือดออกในสมอง พื้นที่ที่ได้รับผลกระทบเป็นตัวกำหนดความรุนแรงของอาการ หากเปลือกสมองได้รับผลกระทบที่เป็นศูนย์กลางของการเคลื่อนไหวความผิดปกติในลักษณะนี้จะเกิดขึ้น
ด้านตรงข้ามของความเสียหายจะถูก จำกัด ไว้เสมอเนื่องจากเส้นทางของเส้นประสาทสำหรับการเคลื่อนไหวข้ามไปยังอีกด้านหนึ่งระหว่างทางไปยังกล้ามเนื้อ จุดอ่อนของ dorsiflexion ของเท้าขวาจึงบ่งบอกถึงก ละโบม ของซีกซ้ายและในทางกลับกัน โรคหลอดเลือดสมองเป็นหนึ่งในสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดสำหรับความอ่อนแอของ dorsiflexion ของเท้าหรืออัมพฤกษ์
อัมพฤกษ์เป็นอาการเฉพาะของภาวะสมองขาดเลือด ขั้นตอนของการ จำกัด การเคลื่อนไหวส่วนใหญ่ขึ้นอยู่กับการรักษาอย่างทันท่วงทีและการฝึกกล้ามเนื้อในช่วงต้นซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของมาตรการฟื้นฟู หลายเส้นโลหิตตีบ (MS) เป็นโรคประสาทอักเสบเรื้อรัง
ในโรคนี้สิ่งที่เรียกว่า demyelination เกิดขึ้น: สารในซองของเซลล์ประสาทในสมองและไขสันหลังจะสูญเสียไปมากขึ้นซึ่งช้าลงหรือขัดขวางการส่งผ่านสิ่งเร้า ความบกพร่องของการทำงานของเส้นประสาทมีผลต่อระบบอวัยวะต่างๆตลอดจนการเคลื่อนไหว ในระหว่างการเกิดโรคความอ่อนแอของ dorsiflexion ของเท้าอาจเกิดขึ้นได้ด้วยเหตุนี้
มีรูปแบบที่แตกต่างกัน หลายเส้นโลหิตตีบ. โรคนี้สามารถเกิดขึ้นได้ในระยะที่มีอาการถดถอย (บางส่วน) หรือดำเนินไปอย่างต่อเนื่อง ดังนั้นความอ่อนแอของ dorsiflexion ของเท้าก็สามารถลดลงได้เช่นกันหากเกิดขึ้นในช่วงที่เป็นโรค เนื่องจากยังไม่มีการบำบัดสำหรับ MS จึงสามารถชะลอการพัฒนาได้เท่านั้น ดังนั้นจึงมีข้อ จำกัด ในการรักษาจุดอ่อนของ dorsiflexion ของเท้า
