ฉันจะรู้จักโรคเบาหวานได้อย่างไร?
สัญญาณแรกของ โรคเบาหวาน เป็นไปได้ ปัสสาวะบ่อยเช่นเดียวกับความกระหายน้ำอย่างรุนแรงและความเหนื่อยล้าอย่างต่อเนื่อง โรคเบาหวาน นอกจากนี้ยังสามารถเกิดขึ้นได้ในทารกเด็กเล็กหรือเด็กและยังสามารถแสดงออกได้อีกด้วย ปัสสาวะบ่อย และกระหายน้ำมาก สตรีมีครรภ์อาจได้รับผลกระทบจาก โรคเบาหวานแต่ไม่แสดงอาการทั่วไป
โดยหลักการแล้วการบำบัดทางโภชนาการจะเหมือนกันสำหรับโรคเบาหวานทุกประเภทและมีจุดมุ่งหมายเพื่อชดเชยความบกพร่องของการเผาผลาญของเบาหวาน อาหาร รวมกับการออกกำลังกายและถ้าจำเป็นด้วย เลือด ยาลดน้ำตาลหรือ อินซูลิน. ในโรคเบาหวานประเภท 2 การบำบัดทางโภชนาการบางครั้งก็เพียงพอสำหรับการรักษาเพียงอย่างเดียว
ป้องกันการเกิดเฉียบพลัน (เช่นภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ) และเรื้อรัง (เสียหายของเส้นประสาท, การเปลี่ยนแปลงของหลอดเลือดในตาและไต, เท้าเบาหวาน, หัวใจ โจมตี, ละโบม) ภาวะแทรกซ้อน การพัฒนาความเสียหายที่ตามมาของโรคเบาหวานขึ้นอยู่กับคุณภาพของการควบคุมการเผาผลาญที่เหมาะสมในระยะยาวเป็นหลัก ค่าเป้าหมายของการปรับการเผาผลาญ: เลือด กลูโคส การอดอาหาร: 80 - 110 มก. / ดล. หลังอาหารสูงถึง 145 มก. / ดล.
HbA1 ต่ำกว่า 8.0% ผู้ป่วยเบาหวานเองสามารถกำหนดได้ การอดอาหาร เลือด กลูโคสและระดับน้ำตาลในเลือดหลังรับประทานอาหารด้วยความช่วยเหลือของเครื่องวัดระดับน้ำตาลในเลือด อย่างไรก็ตามนี่เป็นเพียงภาพรวมและไฟล์ น้ำตาลในเลือด อาจมีความผันผวนอย่างมากในระหว่างวัน
ด้วยเหตุนี้พารามิเตอร์ระยะยาวจึงถูกกำหนดในช่วงเวลาหนึ่งซึ่งเรียกว่า HbA1 HbA1 หมายถึงฮีโมโกลบิน A1 เฮโมโกลบิน คือเม็ดสีของเม็ดเลือดแดงในเม็ดเลือดแดงและขึ้นอยู่กับระดับของ น้ำตาลในเลือด, โมเลกุลของกลูโคสสะสม
สิ่งนี้เรียกว่าไกลโคซิเลชั่น ในคนที่มีสุขภาพดีโดยปกติเมตาบอลิซึมอยู่เสมอ น้ำตาลในเลือด ระดับ HbA1 สูงถึง 7% ในผู้ป่วยโรคเบาหวานที่ปรับตัวได้ไม่ดีค่า 16% และอื่น ๆ สามารถเข้าถึงได้ ตามช่วงชีวิตของเม็ดเลือดแดง 120 วันค่านี้จึงเป็นตัวบ่งชี้สถานการณ์การเผาผลาญในช่วงสัปดาห์และเดือนที่ผ่านมา
เป้าหมายต่อไปคือ: กลูโคสในปัสสาวะ 0%, ซีรั่ม คอเลสเตอรอล ต่ำกว่า 200mg / dl HDL > 40mg / dl ไตรกลีเซอไรด์ต่ำกว่า 150mg / dl ดัชนีมวลกาย สำหรับผู้หญิง 19 ถึง 24 สำหรับผู้ชาย 20 ถึง 25 ความดันโลหิต ต่ำกว่า 140/90 mmHg. จุดมุ่งหมายคือเพื่อหลีกเลี่ยงภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำหรือภาวะน้ำตาลในเลือดสูง ต้องวางแผนมื้ออาหารตามองค์ประกอบของอาหาร
สำหรับ หนักเกินพิกัด ผู้ป่วยโรคเบาหวานการลดน้ำหนักเป็นเป้าหมายหลักของการบำบัดทางโภชนาการ การกระจายอาหารตลอดทั้งวันและปริมาณอาหารขึ้นอยู่กับการออกกำลังกายด้วยหากมาตรการเหล่านี้ไม่เพียงพอจะใช้ยาลดน้ำตาลในเลือดและอาหารจะต้องปรับให้เข้ากับการบำบัดนี้ เนื่องจากร่างกายไม่สามารถควบคุมการเผาผลาญน้ำตาลอย่างเป็นอิสระในโรคเบาหวานได้อีกต่อไปจึงต้องได้รับการควบคุมอย่างกระตือรือร้นและมีสติจากภายนอก
ด้วยเหตุนี้จึงเป็นสิ่งสำคัญมากที่ผู้ที่ได้รับผลกระทบจะต้องรับมือกับความเจ็บป่วยของตนเองได้ดีและเรียนรู้ในหลักสูตรการฝึกอบรมโรคเบาหวานว่าพวกเขาจะปรับเปลี่ยนพฤติกรรมการกินและวิถีชีวิตในอนาคตได้อย่างไร โรคนี้สามารถได้รับอิทธิพลเชิงบวกจากการเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตและ อาหาร. ในบางกรณีระดับน้ำตาลในเลือดจะกลับสู่ภาวะปกติอย่างสมบูรณ์ภายใต้การเปลี่ยนแปลงของอาหารที่เข้มงวดและไม่จำเป็นต้องใช้ยา
อย่างไรก็ตามสิ่งนี้ต้องมีวินัยและความมุ่งมั่นจากผู้ป่วย แพทย์ประจำครอบครัวสามารถช่วยได้โดยให้ข้อมูลอย่างละเอียดและเป็นรายบุคคลเกี่ยวกับการเปลี่ยนแปลงที่จำเป็นและพิจารณาร่วมกับผู้ป่วยว่าจะสามารถใช้มาตรการใดได้บ้าง ตัวอย่างเช่นกีฬาที่ผู้ป่วยเคยเพลิดเพลิน แต่ล้มเลิกแล้วสามารถกลับมาเล่นต่อได้
ในแง่ของโภชนาการก็ควรหาทางเลือกอื่นที่ดีต่อสุขภาพ แต่ยังคงรับประทานอย่างมีความสุข สำหรับการเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตควรมีการพัฒนาข้อเสนอแนะที่เป็นจริงซึ่งผู้ป่วยสามารถนำไปปฏิบัติได้และสามารถรวมเข้ากับชีวิตประจำวันของแต่ละบุคคลได้อย่างง่ายดาย ประการสุดท้าย แต่ไม่ท้ายสุดการเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตสามารถลดหรือแม้แต่ป้องกันโรคทุติยภูมิได้อย่างสมบูรณ์
อย่างไรก็ตามเพื่อให้บรรลุเป้าหมายนี้ ความดันโลหิต จะต้องอยู่ในช่วงปกติอย่างสม่ำเสมอต้องติดตามน้ำหนักและค่าไขมันในเลือดและระดับน้ำตาลในเลือดในระยะยาว (เช่น HbA1c ดูด้านบน) ต้องไม่เกิน 6.5- 7.5% ในระยะยาว ค่านี้ได้รับการตรวจสอบอย่างสม่ำเสมอโดยแพทย์ประจำครอบครัว ถ้า อาหาร และการดำเนินชีวิตไม่ได้รับการปรับให้เหมาะสมมีความเสี่ยงที่จะเกิดความเสียหายในระยะยาวต่อเรตินาของดวงตาไตหรือความเสียหายต่อ ระบบประสาท ด้วยสิ่งที่เรียกว่า เท้าเบาหวาน ดาวน์ซินโดรมและภาวะแทรกซ้อนอื่น ๆ
ปกติ การตรวจสอบ ระบบอวัยวะเหล่านี้เป็นส่วนหนึ่งของการตรวจคัดกรองก็เป็นส่วนสำคัญของการบำบัดโรคเบาหวานเช่นกัน ผู้ป่วยโรคเบาหวานควรให้ความสนใจเป็นพิเศษกับการรับประทานอาหารที่สมดุล คำแนะนำทางโภชนาการเช่นเดียวกับคนที่มีสุขภาพแข็งแรง
โดยหลักการแล้วพวกเขาอาจกินอะไรก็ได้ แต่ปริมาณคาร์โบไฮเดรตมีบทบาทสำคัญยิ่งกว่า เป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่งสำหรับ อินซูลินผู้ป่วยโรคเบาหวานที่เป็นอิสระในการคำนวณหน่วยคาร์โบไฮเดรตอย่างรอบคอบก่อนรับประทานอาหารและเพื่อปรับปริมาณอินซูลินในภายหลัง ตามที่สมาคมโรคเบาหวานแห่งเยอรมันระบุว่าควรเลือกอาหารทีละอย่าง
แพทย์ทั่วไปสามารถช่วยได้โดยการตอบสนองต่อผู้ที่ได้รับผลกระทบเป็นรายบุคคลและพูดคุยกับพวกเขาว่าอาหารเหล่านั้นที่รับประทานบ่อยๆและมีความสุข แม้ว่าจะไม่มีการห้ามบริโภคน้ำตาลโดยทั่วไป แต่ผู้ป่วยโรคเบาหวานประเภทที่ XNUMX ควรสามารถระบุอาหารที่มีอาหารย่อยเร็วจำนวนมากได้อย่างปลอดภัย คาร์โบไฮเดรต และทำให้น้ำตาลในเลือดสูงขึ้นอย่างรวดเร็วเพื่อลดระดับน้ำตาลลงอย่างน้อยที่สุด ซึ่งรวมถึงขนมหวานและน้ำตาลในครัวเรือน สิ่งเหล่านี้ควรหลีกเลี่ยงถ้าเป็นไปได้
แต่ยังมีผลิตภัณฑ์ที่มีแป้งขาวเช่นบะหมี่หรือม้วนขาวอยู่ด้วย สิ่งเหล่านี้สามารถแทนที่ได้ด้วยผลิตภัณฑ์หรืออาหารที่มีทั้งผักหรือไข่ อาหารที่อุดมไปด้วยไฟเบอร์เช่นสลัดพร้อมอาหารสามารถชะลอการดูดซึมได้ คาร์โบไฮเดรต และบรรเทาสถานการณ์การเผาผลาญ แนะนำให้ใช้ผักและผลไม้ แต่ผักมักมีน้ำตาลน้อยกว่าผลไม้ดังนั้นจึงเป็นที่นิยม
ไขมันพืชเช่นน้ำมันมะกอกปลาถั่วและเมล็ดพืชก็เหมาะสำหรับการรับประทานอาหารที่ดีต่อสุขภาพ ทางเลือกที่ดีสำหรับเครื่องดื่มหรืออาหารที่ให้ความหวานคือหญ้าหวานที่ให้ความหวาน อย่างไรก็ตามเมื่อซื้อคุณควรตรวจสอบให้แน่ใจว่ามีหญ้าหวานอยู่ในผลิตภัณฑ์จริงเนื่องจากบางครั้งอาจพบการสำแดงเท็จบนฉลาก
ในคำแนะนำทางโภชนาการของสมาคมโรคเบาหวานแห่งประเทศเยอรมันการลดน้ำหนักเป็นเสาหลักที่สำคัญโดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับ หนักเกินพิกัด ผู้ป่วยโรคเบาหวานประเภทที่ XNUMX นอกจากนี้ยังช่วยลดความเสี่ยงของโรคหลอดเลือดและผลกระทบอื่น ๆ ซึ่งหมายความว่าควรให้ความสนใจกับจำนวน แคลอรี่ เพื่อลด หนักเกินพิกัด ถ้าเป็นไปได้.
อย่างไรก็ตามกีฬาก็ช่วยได้เช่นกัน ความสม่ำเสมอและจำนวนมื้ออาหารมีความสำคัญอย่างยิ่งในบริบทของอาหารในโรคเบาหวานหากเป็นไปได้ควรรับประทานอาหารสามมื้อในเวลาที่กำหนดโดยไม่ข้ามมื้อใดมื้อหนึ่งหรือรับประทานอย่างต่อเนื่อง สำหรับผู้ป่วยโรคเบาหวานด้วย อินซูลิน- โรคเบาหวานขึ้นอยู่กับปริมาณคาร์โบไฮเดรตของอาหารควรได้รับการคำนวณก่อนรับประทานอาหารเพื่อปรับปริมาณอินซูลินให้เหมาะสมและหลีกเลี่ยงความไม่สมดุลของน้ำตาล
สำหรับการคำนวณหรือการประมาณหน่วยคาร์โบไฮเดรตควรใช้แผนที่หรือตารางอาหารอย่างน้อยในระยะเริ่มต้น พวกเขาสามารถให้แนวทางที่ดีแก่ผู้ที่ได้รับผลกระทบได้อย่างรวดเร็ว ไม่มีการห้ามอาหารสำหรับผู้ป่วยโรคเบาหวานโดยทั่วไปตราบใดที่อาหารนั้นสมดุลและดีต่อสุขภาพ
ควรหลีกเลี่ยงการบริโภคอาหารที่มีน้ำตาลสูงเช่นช็อกโกแลตชิปหรือฟาสต์ฟู้ดรวมถึงเครื่องดื่มที่มีน้ำตาลสูงเช่นน้ำอัดลมหรือน้ำผลไม้หรืออย่างน้อยก็ควรลดหรือชดเชยด้วยอาหารอื่น ๆ ตัวอย่างการลดการดูดซึมอย่างรวดเร็ว คาร์โบไฮเดรต จะเป็นการลดปริมาณพาสต้าและแทนที่ด้วยผักหรือสลัด นอกจากนี้ควร จำกัด การบริโภคอาหารที่มีไขมันมากเป็นประจำและกว้างขวางรวมถึงอาหารเช่นไส้กรอกชีสไขมันและอาหารสะดวกซื้อต่างๆ
จำเป็นอย่างยิ่งที่จะต้องหลีกเลี่ยงการดื่มแอลกอฮอล์ในปริมาณมาก การบริโภคแอลกอฮอล์มากเกินไปอาจนำไปสู่ความไม่สมดุลของน้ำตาลหรือแม้แต่ตะคริวเฉียบพลันในบริบทของ ภาวะน้ำตาลในเลือด. ในที่สุดการบริโภคแอลกอฮอล์อย่างหนักจะยับยั้งการปล่อยน้ำตาลจาก ตับเนื่องจากอวัยวะนี้เกี่ยวข้องกับการสลายเอทานอลเป็นหลัก
สิ่งนี้อาจเป็นอันตรายได้โดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับผู้ป่วยโรคเบาหวานที่ต้องพึ่งอินซูลิน ไม่มีการห้ามดื่มแอลกอฮอล์โดยทั่วไป แต่ตามที่สมาคมโรคเบาหวานแห่งประเทศเยอรมันระบุว่าการบริโภคควร จำกัด ไว้ที่ประมาณหนึ่งถึงมากที่สุดไม่เกินสอง แว่นตา ต่อวัน. นอกจากปริมาณน้ำตาลแล้วยังควรคำนึงถึงไขมันและเกลือของอาหารด้วยในกรณีของโรคเบาหวานเนื่องจากการรักษาโรคเบาหวานที่ประสบความสำเร็จยังต้องมี ความดันโลหิต และระดับไขมันในเลือด
เมื่อเลือกอาหารสิ่งสำคัญคือต้องแน่ใจว่าได้รับประทานอาหารที่สมดุล ตัวอย่างเช่นอาหารมื้อแรกของวันอาจประกอบด้วยข้าวโอ๊ตกับนมและผลไม้ ขนมปังโฮลมีลก็เป็นทางเลือกที่ดีเช่นกันเนื่องจากมีคาร์โบไฮเดรตที่หาได้ง่ายและมีเส้นใยมากกว่าขนมปังขาวหรือโรล
คุณสามารถดื่มชาหรือกาแฟกับมันได้ แต่เมื่อให้ความหวานคุณควรใส่ใจกับปริมาณหรือประเภทของสารให้ความหวาน อาหารเช้าประมาณ 4 หน่วยขนมปังได้ ในเวลาอาหารกลางวันคุณควรคำนวณเกี่ยวกับจำนวนหน่วยที่เท่ากัน
ตัวอย่างของอาหารคือคาร์โบไฮเดรตในรูปของก๋วยเตี๋ยวหรือมันฝรั่งที่มีผักเป็นเครื่องเคียง พาสต้าโฮลเกรนเป็นทางเลือกที่ดีต่อสุขภาพกว่า เนื้อสัตว์ยังสามารถรับประทานได้ตราบเท่าที่ไม่อ้วนและมากเกินไป
ทางเลือกที่ดีสำหรับเนื้อสัตว์ก็สามารถเป็นปลาได้เช่นกัน ในตอนเย็นควรลดปริมาณขนมปังลงเหลือประมาณ 2 ชิ้นขนมปังโฮลมีลกับผักบางชนิดหรือครีมชีสแบบเบา ๆ สามารถเพิ่มลงในเมนูได้
แนะนำให้ใช้ควาร์กไขมันต่ำหรือโยเกิร์ตธรรมชาติ ในการลดน้ำหนักควรหลีกเลี่ยงคาร์โบไฮเดรตในตอนเย็นโดยสิ้นเชิงและกินไข่ผักชีสนมเปรี้ยวหรือสลัดเป็นต้น สิ่งสำคัญคือไม่ควรกินขนมหวานในระหว่างนั้น
โดยทั่วไปแล้วสิ่งที่ดีต่อสุขภาพสำหรับทุกคนก็เป็นผลดีต่อผู้ป่วยโรคเบาหวานเช่นกัน ตามที่ German Diabetes Society ไม่มีข้อห้ามทั่วไปสำหรับผู้ป่วยโรคเบาหวาน ในทางตรงกันข้ามผู้ป่วยโรคเบาหวานควรตรวจสอบให้แน่ใจว่าอาหารของพวกเขามีความหลากหลายมากที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้และปรับให้เข้ากับรสนิยมของตนเองได้เป็นรายบุคคล
ตามเกณฑ์มาตรฐานอาหารควรประกอบด้วยคาร์โบไฮเดรตเพียงครึ่งเดียวไขมันหนึ่งในสามและประมาณ 15% โปรตีน. ควรลดการบริโภคน้ำตาลไขมันและแอลกอฮอล์ให้มากที่สุดเท่านั้น นอกจากนี้ผู้ป่วยโรคเบาหวานควรอยู่ภายใต้การดูแลของแพทย์อย่างต่อเนื่องเพื่อให้สามารถตรวจสอบระดับน้ำตาลในเลือดได้อย่างสม่ำเสมอ แต่ยังรวมถึงไขมันในเลือดและความดันโลหิตอีกด้วยจึงป้องกันความเสียหายในระยะยาวได้
แพทย์ยังสามารถให้ข้อมูลเกี่ยวกับปริมาณคาร์โบไฮเดรตและแคลอรี่ของอาหารแต่ละชนิด การออกกำลังกายอย่างเพียงพอยังมีความสำคัญเบื้องต้นและมีผลดีอย่างมากต่อการเกิดโรคนอกเหนือจากการลดน้ำหนัก สรุปแล้วโรคเบาหวานในปัจจุบันเป็นโรคที่สามารถรักษาได้ง่ายผู้ที่ได้รับผลกระทบบางรายสามารถรักษาระดับน้ำตาลในเลือดให้อยู่ในเกณฑ์ปกติโดยไม่ต้องใช้ยาโดยอาศัยความมุ่งมั่นของตนเองเท่านั้น การทำให้น้ำหนักเป็นปกติมักจะนำไปสู่ทัศนคติที่ดีต่อชีวิต แม้ว่าการเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตจะเป็นเรื่องท้าทาย แต่ก็สามารถเพิ่มคุณค่าและใช้เป็นแรงจูงใจได้เช่นกัน ฟัง ความต้องการของร่างกายของตนเองและเพื่อบูรณาการกีฬาการออกกำลังกายและ โภชนาการที่ดีต่อสุขภาพ ในชีวิตประจำวัน