การแพทย์: ภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ
ระบาดวิทยา
ในผู้ป่วยโรคเบาหวานภาวะน้ำตาลในเลือดจะเกิดขึ้นประมาณสัปดาห์ละครั้งหรือสองครั้ง รับผิดชอบตามระเบียบของ เลือด ในทางกลับกันระดับน้ำตาลก็คือการบริโภคน้ำตาลพร้อมอาหาร (อุปทานจากภายนอก) ในทางกลับกันก็แตกต่างกัน ฮอร์โมน กดไลก์ อินซูลิน และ กลูคากอน เช่นเดียวกับการบริโภคน้ำตาลของร่างกายโดยเซลล์ นอกจากนี้ร่างกายยังสามารถผลิตน้ำตาลกลูโคสได้เองซึ่งทำได้ด้วยความช่วยเหลือของ ตับ (ที่เก็บไกลโคเจน) จากไกลโคเจนหรือก่อตัวใหม่.
หากน้ำตาลถูกดูดซึมไปกับอาหารจากระบบทางเดินอาหารฮอร์โมน อินซูลิน จะถูกปลดปล่อยโดย ตับอ่อนซึ่งทำให้น้ำตาลกลูโคสสามารถดูดซึมเข้าสู่เซลล์ของร่างกายได้ มีการใช้กลูโคสในการผลิตพลังงาน ถ้า เลือด ระดับน้ำตาลต่ำเกินไปฮอร์โมน กลูคากอน ถูกปล่อยออกจาก ตับอ่อน และทำให้เกิดการเพิ่มขึ้นของ เลือด ระดับน้ำตาลด้วยความช่วยเหลือของ ตับเก็บไกลโคเจนหรือผ่านการสร้างกลูโคสใหม่ (gluconeogenesis)
โดยสรุปอาจกล่าวได้ว่า น้ำตาลในเลือด ระดับจะลดลงเมื่อเซลล์ร่างกายดูดซึมกลูโคสเพื่อผลิตพลังงานจากเลือด ระดับน้ำตาลจะเพิ่มขึ้นโดยการบริโภคอาหารหรือโดยการส่งกลูโคสจาก ตับ. ด้วย Unterzuckerung กลไกนี้จะถูกรบกวน
ในการตอบสนองร่างกายจะปล่อยอะดรีนาลีนซึ่งเป็น catecholamine ซึ่งเป็นสาเหตุของอาการระบบประสาทอัตโนมัติ (ดูด้านล่าง) ด้วยเหตุนี้อาการอัตโนมัติจึงเรียกว่า adrenergic อาการทางประสาทส่วนกลางเป็นผลมาจากการขาดกลูโคสใน สมองซึ่งหมายความว่าแหล่งพลังงานเดียวสำหรับโครงสร้างเส้นประสาทจะสูญเสียไปส่งผลให้เกิดความผิดปกติในการทำงาน
อีกชื่อหนึ่งสำหรับข้อร้องเรียนเหล่านี้คืออาการทางระบบประสาท (neuroglycopenia = การขาดกลูโคสในโครงสร้างเส้นประสาท) ภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำได้รับการวินิจฉัยจากอาการเช่นเดียวกับการตรวจวัดน้ำตาลในเลือด ถ้าไม่ โรคเบาหวาน เป็นที่รู้จักกันในผู้ที่ได้รับผลกระทบสาเหตุของภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำจะได้รับการตรวจสอบเพิ่มเติม
สิ่งเหล่านี้รวมถึงการวัดระดับน้ำตาลในเลือดเป็นอันดับแรกและสำคัญที่สุด อินซูลิน ในเลือดและ C-peptide ซึ่งเป็นโปรตีนที่ผลิตระหว่างการผลิตอินซูลินในร่างกาย C-peptide หนึ่งโมเลกุลถูกสร้างขึ้นต่อโมเลกุลของอินซูลิน หากทั้งอินซูลินและซี - เปปไทด์แสดงระดับเลือดที่สูงขึ้นสรุปได้ว่าภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำเกิดจากอินซูลินที่ผลิตในร่างกายมากเกินไปหรือโดยการดูดซึมทางปาก sulfonylureas (ยาต้านเบาหวาน).
เพื่อแยกความแตกต่างระหว่างสองสาเหตุนี้ระดับของซัลโฟนิลยูเรียและปริมาณโปรอินซูลินในเลือดจะถูกกำหนด หากอดีตเพิ่มขึ้นการรับประทานยาก่อนหน้านี้เป็นไปได้ ถ้าหลังเพิ่มขึ้นร่างกายจะผลิตอินซูลินมากเกินไป (ตัวอย่างเช่นจากผลของ อินซูลินมา). ในทางกลับกันถ้า C-peptide มีค่าต่ำมีโอกาสมากที่จะมีการจัดหาอินซูลินจากภายนอก (“ ภายนอก”) ซึ่งทำให้เกิดภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ
การวินิจฉัยภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำสามารถเสริมได้ด้วยขั้นตอนการถ่ายภาพเช่นการตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์หรือการถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก (สำหรับเนื้องอก) และการกำหนดอื่น ๆ ค่าห้องปฏิบัติการ (ค่าตับ, ไต ค่า) หรือระดับฮอร์โมน (สำหรับความผิดปกติของต่อมหมวกไตหรือต่อมใต้สมองส่วนหน้า) สัญญาณแรกของ โรคเบาหวาน เป็นไปได้ ปัสสาวะบ่อยความกระหายที่เพิ่มขึ้นเช่นเดียวกับความเหนื่อยล้าและความเหนื่อยล้าอย่างต่อเนื่อง โรคเบาหวาน ยังสามารถเกิดขึ้นได้ในทารกเด็กเล็กและเด็กซึ่งแสดงให้เห็นด้วยความกระหายน้ำอย่างรุนแรงและ ปัสสาวะบ่อย.
ลมหายใจของพวกเขาก็อาจ กลิ่น ของน้ำยาล้างเล็บ สตรีมีครรภ์อาจได้รับผลกระทบจากโรคเบาหวาน แต่ไม่พบอาการทั่วไปของโรคเบาหวานเช่น ปัสสาวะบ่อย. ข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับหัวข้อนี้: การปัสสาวะบ่อยหากอาการที่อธิบายไว้ข้างต้นมีอยู่ในผู้ที่ได้รับผลกระทบภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำไม่ใช่สาเหตุเดียวที่เป็นไปได้
โรคลมชัก (ชัก) ก ละโบม (apoplexy) หรือโรคทางจิตเวช (psychoses) ก็เป็นไปได้เช่นกัน สิ่งเหล่านี้สามารถสร้างความแตกต่างได้ในระหว่างการตรวจวินิจฉัยเพิ่มเติม ในผู้ป่วยโรคเบาหวานภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำสามารถป้องกันได้โดยเข้าร่วมหลักสูตรการฝึกอบรมเกี่ยวกับโรคและสัญญาณเริ่มต้นของภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำที่ใกล้เข้ามา เนื่องจากมีความแตกต่างของแต่ละบุคคลในการรับรู้อาการเริ่มต้นเหล่านี้จึงต้องเรียนรู้ในการฝึกอบรมก่อนวิธีหนึ่งในการเรียนรู้คือการฝึกพฤติกรรม (อ้างอิงจาก Cox) ซึ่งรวมถึงการสังเกตตนเองการตีความอาการของภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำและการใช้มาตรการตอบโต้ (เช่นการรับประทานอาหาร กลูโคสหรือดื่มโคล่า / น้ำผลไม้)
