ตับคั่ง

คำนิยาม

อยู่ในสภาพแออัด ตับที่ เลือด สำรองข้อมูลในไฟล์ ตับ เพราะไม่สามารถระบายออกทางเส้นเลือดในตับได้อีกต่อไป สาเหตุของการแออัด ตับ เป็นสิทธิที่อ่อนแอ หัวใจ (หัวใจล้มเหลว) หัวใจ ไม่สามารถปั๊มได้อีกต่อไป เลือด จากตับไปปอด

พื้นที่ เลือด สำรองเข้าไปในตับ สิ่งนี้เปลี่ยนแปลงเนื้อเยื่อตับอย่างมีนัยสำคัญ เซลล์ตับจะตายและตับแข็งจะพัฒนาขึ้นซึ่งอาจนำไปสู่ ตับวาย.

สาเหตุของตับคั่ง

ตับที่มีเลือดคั่งเป็นโรคที่คุกคามอย่างร้ายแรง อย่างไรก็ตามสาเหตุของการเกิดภาวะเลือดคั่งในตับมักไม่อยู่ในตับ แต่เกิดใน หัวใจอย่างแม่นยำมากขึ้นในครึ่งขวาของหัวใจ นี่คือจุดที่ควรสูบฉีดเลือดออกจากร่างกาย (รวมถึงตับ แต่ยังมาจาก Vena Cava) ลงใน การไหลเวียนของปอด.

ด้วยขวา หัวใจล้มเหลวเลือดจะกลับเข้าไปในอวัยวะ นอกจากนี้ยังเกิดขึ้นเมื่อเส้นเลือดในตับถูกอุดตันโดยการเกิดลิ่มเลือด (Budd-Chiari syndrome) เนื่องจากความดันคงที่ของคอลัมน์เลือดทำให้เนื้อเยื่อเปลี่ยนไป

ในช่วงของโรคตับที่คั่งจะพัฒนาเป็น โรคตับแข็งของตับ. สาเหตุของภาวะเลือดคั่งในตับเป็นจุดอ่อนของหัวใจห้องบนขวา เรียกอีกอย่างว่าถูก หัวใจล้มเหลว ในคำศัพท์ทางการแพทย์

หัวใจล้มเหลวด้านขวาอาจมีหลายสาเหตุ มันสามารถพัฒนาตัวอย่างเช่นใน ปอด โรค. หัวใจที่ถูกต้องจะต้องสูบฉีดกับความดันที่เพิ่มขึ้นใน การไหลเวียนของปอด (ความดันโลหิตสูงในปอด) และเหนื่อยล้า

นอกจากนี้ยังเป็นกรณีของโรคลิ้นหัวใจเช่นการตีบของ วาล์วปอด. อย่างไรก็ตามภาวะหัวใจล้มเหลวด้านขวาสามารถร่วมกับภาวะหัวใจล้มเหลวด้านซ้ายซึ่งในกรณีนี้ กล้ามเนื้อหัวใจอ่อนแอ มักเป็นผลมาจากอาการหัวใจวายต่างๆหรือ กล้ามเนื้อหัวใจอักเสบ. ผลที่ตามมามักจะเหมือนกัน การขาดพลังในการสูบฉีดของหัวใจทำให้เลือดไปเลี้ยงอวัยวะต่างๆรวมทั้งตับด้วย

ตับคั่งมีอาการอย่างไร?

ในระยะแรกของการมีเลือดคั่งในตับอาการจะค่อนข้างไม่ชัดเจน ผู้ที่ได้รับผลกระทบบ่นว่าเหนื่อยล้าอ่อนเพลียและรู้สึกเจ็บป่วยโดยทั่วไป หากโรคดำเนินต่อไปอาการทั่วไปของความผิดปกติของตับด้วย ดีซ่าน (ไอเทอรัส), การขาดโปรตีนความผิดปกติของการแข็งตัวของเลือดและในขั้นตอนสุดท้ายตับ อาการโคม่า (hepatic encephalopathy) พัฒนา

ภาวะหัวใจล้มเหลวด้านขวายังทำให้เกิดปัญหากับผู้ป่วยน้ำสะสมไม่เพียง แต่ในตับ แต่ยังรวมถึงส่วนบนและส่วนล่างด้วย Vena Cava. ผลที่ตามมาคือบวม คอ เส้นเลือดและเด่นชัดมาก ขา อาการบวมน้ำ. สิ่งนี้มาพร้อมกับการลดประสิทธิภาพโดยทั่วไป

อาการเจ็บปวด ไม่จำเป็นต้องเป็นหนึ่งในอาการทั่วไปของตับที่มีเลือดคั่ง อย่างไรก็ตามเป็นไปได้ว่าแคปซูล การยืด อาจเกิดขึ้น ตับแคปซูลมีความไวต่อ ความเจ็บปวด.

เนื่องจากความดันของเลือดดำคั่งซึ่งไม่สามารถสูบฉีดต่อไปได้จึงเป็นไปได้ที่ตับจะบวมในตอนแรก สิ่งนี้จะเพิ่มปริมาตรของตับและเนื้อเยื่อจะกดทับแคปซูลตับที่ล้อมรอบ ซึ่งอาจเป็นเรื่องที่เจ็บปวดมาก

บางครั้งก็สังเกตเห็นในระหว่าง การตรวจร่างกาย. การคลำของตับทำให้ผู้ป่วยกระตุกอย่างเจ็บปวด น้ำในช่องท้องหรือน้ำในช่องท้องตามที่เรียกในศัพท์ทางการแพทย์เป็นภาวะแทรกซ้อนที่ทราบกันดีของโรคตับ

มันแสดงออกมาทางช่องท้องขยายคล้ายบอลลูน จะพัฒนาในตับที่มีเลือดคั่งเมื่อโรคดำเนินไปจนถึงขนาดนั้น โรคตับแข็งของตับ เป็นปัจจุบัน โรคตับแข็งของตับ ผลลัพธ์ใน เนื้อเยื่อเกี่ยวพัน การเปลี่ยนแปลงของตับ

เลือดจากพอร์ทัล หลอดเลือดดำ ไม่สามารถไหลผ่านตับได้ดีอีกต่อไปเนื่องจาก เนื้อเยื่อเกี่ยวพัน ป้องกันการไหลเวียนของเลือด ดังนั้นเลือดจะสะสมที่ด้านหน้าของตับกลับเข้าไปในช่องท้อง (= ความดันโลหิตสูงพอร์ทัล) ของเหลวในช่องท้องจึงเป็นสัญญาณเสมอว่าต้องมีตับแข็งอยู่แล้ว