ติ่งเนื้อจมูก

อาการ

ขึ้นจมูก ติ่ง มักจะเป็นส่วนที่ยื่นออกมาของเยื่อเมือกแบบทวิภาคีและเป็นภาษาท้องถิ่นของ โพรงจมูก หรือรูจมูก อาการที่สำคัญคือการบีบรัดจมูกซึ่งส่งผลให้คุณภาพเสียงเปลี่ยนไป อาการอื่น ๆ ที่เป็นไปได้ ได้แก่ การมีน้ำออก (ริดสีดวงทวาร) ความรู้สึกบกพร่อง กลิ่น และ ลิ้มรส, ความเจ็บปวด และความรู้สึกอิ่มเอมใน หัว. จมูก ติ่ง มักเกิดขึ้นในช่องจมูกตรงกลางและเกิดในไซนัส พวกมันเป็นรูปองุ่นซึ่งประกอบด้วย oedematous เนื้อเยื่อเกี่ยวพันเซลล์อักเสบเส้นเลือดฝอยและต่อมน้อยและปกคลุมด้วยระบบทางเดินหายใจ เยื่อบุผิว. Eosinophilic granulocytes เป็นหนึ่งในเซลล์อักเสบที่พบบ่อยที่สุด แต่ก็มีเซลล์อื่น ๆ เช่นนิวโทรฟิลและมาสต์เซลล์ด้วย

เกี่ยวข้องทั่วโลก

ไม่ทราบสาเหตุที่แน่ชัด ทฤษฎีส่วนใหญ่อธิบายเกี่ยวกับจมูก ติ่ง อันเป็นผลมาจากกระบวนการอักเสบเรื้อรังใน เยื่อบุจมูก. พบได้บ่อยในผู้ชายในผู้ใหญ่ผู้สูงอายุและผู้ที่ไม่แพ้ โรคหอบหืด. นอกจากนี้ยังพบได้บ่อยในคนที่มี โรคปอดเรื้อรัง และ แอสไพริน การแพ้ ยังไม่แสดงความสัมพันธ์ทั่วไประหว่างโรคภูมิแพ้และติ่งเนื้อจมูก

ภาวะแทรกซ้อน

ภาวะแทรกซ้อนที่พบบ่อยและเรื้อรังบางครั้งคือแบคทีเรีย การติดเชื้อ และ โรคไซนัสอักเสบ มีอาการเช่น ปวดหัว และใบหน้า ความเจ็บปวด. การใช้ สเปรย์จมูกที่ทำให้ระคายเคือง สามารถส่งผลให้ ยารักษาโรคจมูกอักเสบ. ไม่ควรใช้สเปรย์ฉีดจมูกเพื่อการรักษาหรือควรใช้ในช่วงสั้น ๆ เท่านั้น (โดยหยุดพักเป็นเวลานานในการบำบัด)!

การวินิจฉัยโรค

การวินิจฉัยทำด้วยจมูก การส่องกล้องการสแกนด้วยเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ (CT) หรือขั้นตอนอื่น ๆ อาการข้างเดียวนั้นหายากและบ่งบอกถึงเนื้องอก (papillomas, carcinomas) การปรากฏตัวของสารคัดหลั่งที่หนาสีน้ำตาลเขียวเป็นตัวบ่งชี้ที่เป็นไปได้ของการติดเชื้อรา การวินิจฉัยแยกโรคที่เป็นไปได้ ได้แก่ โรคจมูกอักเสบจากสาเหตุอื่น ๆ เช่นหญ้าแห้ง ไข้ or โรคจมูกอักเสบจากหลอดเลือด.

การรักษาแบบไม่ใช้ยา

ในรายที่มีการหดรัดตัวรุนแรงและกำเริบ โรคไซนัสอักเสบติ่งเนื้อจะถูกผ่าตัดออก ภาวะแทรกซ้อนที่รุนแรงเช่นการสูญเสียการมองเห็นเป็นไปได้ แต่หายากมาก ผู้ป่วยหลายรายมีอาการกำเริบหลังการกำจัด

ยารักษาโรค

glucocorticoids เฉพาะที่:

• เช่น ฟลูติคาโซน, บูเดโซไนด์, tixocortol หรือ โมเมทาโซน ในรูปแบบของหลอดหรือสเปรย์ถือเป็นตัวแทนบรรทัดแรก มีฤทธิ์ต้านการอักเสบและป้องกันการแพ้ลดอาการจมูกอักเสบปรับปรุงจมูก การหายใจและลดขนาดโพลิปและการกลับเป็นซ้ำ ในทางกลับกันพวกเขามีผลเพียงเล็กน้อยต่อความรู้สึก กลิ่น. สามารถใช้เป็นการบำบัดเพียงอย่างเดียวสำหรับหลักสูตรที่ไม่รุนแรงหรือใช้ร่วมกับช่องปาก glucocorticoids หรือวิธีการผ่าตัดสำหรับอาการรุนแรง

เม็ด Cortisone

• นอกจากนี้ยังมีผลต่อความผิดปกติของความรู้สึก กลิ่นแต่เรียกรุนแรง ผลกระทบที่ไม่พึงประสงค์ ด้วยการใช้งานเป็นเวลานาน ดังนั้นจึงใช้เฉพาะในระยะสั้นในช่วงสองสามวันถึงสัปดาห์ การใช้ของพวกเขายังไม่ได้รับการศึกษาทางการแพทย์อย่างเพียงพอ

ตัวเลือกอื่น:

• ยาแก้อักเสบ ใช้สำหรับการติดเชื้อแบคทีเรีย
• ระคายเคือง เป็นทางเลือกที่เป็นไปได้ในผู้ป่วยที่เป็นโรคจมูกอักเสบจากภูมิแพ้ร่วมกัน แต่ยังไม่ได้รับการศึกษาอย่างเพียงพอ
• เช่นเดียวกับ leukotriene คู่อริ (Montelukast, Zafirlukast). ไม่ได้รับการรับรองในข้อบ่งชี้นี้และจะต้องกำหนดให้ปิดฉลาก

ที่ปรึกษา

fluticasone (Flutinase Polynex Suspension) มีจำหน่ายทั่วไปในหลายประเทศโดยเป็นสารแขวนลอยในหลอดพลาสติก ก่อนที่จะเปิดหลอดจะต้องเขย่าอย่างระมัดระวังก่อน เพื่อให้แน่ใจว่าการระงับไปถึงไซต์ที่ถูกต้องในปริมาณที่เพียงพอจะต้องดำเนินการอย่างใดอย่างหนึ่งต่อไปนี้:

• คุกเข่าบนพื้นงอไปข้างหน้าพร้อมกับ หัว วางอยู่บนพื้น (รูปที่ 1 คลิกเพื่อดูภาพขยาย)
• นั่งหรือยืนด้วย หัว งอไปข้างหน้าระดับเข่า
• บนเตียงในท่านอนหงายโดยให้ศีรษะเอียงเลยขอบเตียง

ครึ่งหนึ่งของหลอดบรรจุ (6 หยด) วางไว้ในรูจมูกข้างหนึ่งและอีกครึ่งหนึ่งในรูจมูกอีกข้างและศีรษะจะอยู่ในตำแหน่งที่เลือกไว้อย่างน้อย 1 นาทีเมื่อนอนบนเตียงควรเอียงศีรษะไปทางด้านข้าง โดยเร็วที่สุด (ดูข้อมูลผู้ป่วย)