เป้าหมายการรักษา
- การกำจัดเชื้อโรค
- หลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อน
คำแนะนำการบำบัด
- ขั้นตอนการวินิจฉัยหรือการตัดสินใจในการรักษาในผู้ป่วยอายุ 3 ถึง 14 ปีและ (สงสัยว่าเป็น) ต่อมทอนซิลอักเสบ / ต่อมทอนซิลอักเสบโดยใช้คะแนน McIsaac (ดู "การตรวจร่างกาย" ด้านล่าง):
- McIsaac ได้คะแนน 3-5 คะแนน: GABHS ต่อมทอนซิลอักเสบ (GABHS = กลุ่ม A beta-hemolytic Streptococci) มีโอกาสมากขึ้น; หากเกี่ยวข้องกับการตัดสินใจ: เช็ดคอเพื่อเพาะเชื้อจุลินทรีย์หรือการทดสอบอย่างรวดเร็ว การทดสอบในเชิงบวก→แอนติบอดี
- คะแนน McIsaac -1-2 คะแนน: ต่อมทอนซิลอักเสบจากไวรัสมีแนวโน้มมากขึ้น:
- หากหลักสูตรที่เกิดขึ้นเองเป็นที่ชื่นชอบ→ไม่มีการวินิจฉัย
- ในกรณีที่ไม่มีการปล่อยออกมาเองการค้นพบของโรคที่เกี่ยวข้องอย่างรุนแรงหรือข้างเดียวการวินิจฉัยทางจุลชีววิทยา
- ขั้นตอนการวินิจฉัยหรือการตัดสินใจในการรักษาในผู้ป่วยที่มีอายุ≥ 15 ปีและ (สงสัย) ต่อมทอนซิลอักเสบ / ต่อมทอนซิลอักเสบโดยใช้คะแนน McIsaac (ดูด้านล่าง“ การตรวจร่างกาย”):
- McIsaac ได้คะแนน 3-4 คะแนน: GABHS ต่อมทอนซิลอักเสบ มีโอกาสมากขึ้น; หากเกี่ยวข้องกับการตัดสินใจ: เช็ดคอสำหรับการเพาะเลี้ยงจุลชีววิทยาหรือการทดสอบอย่างรวดเร็ว →การรักษาด้วยยาปฏิชีวนะ
- McIsaac คะแนน 0-2 คะแนน: ต่อมทอนซิลอักเสบจากไวรัสมีแนวโน้มมากขึ้น:
- หากหลักสูตรที่เกิดขึ้นเองเป็นที่ชื่นชอบ→ไม่มีการวินิจฉัย
- ในกรณีที่ไม่มีการปล่อยออกมาเองการค้นพบของโรคที่เกี่ยวข้องอย่างรุนแรงหรือข้างเดียวการวินิจฉัยทางจุลชีววิทยา
- ยาปฏิชีวนะ การรักษาด้วย จำเป็นต้องมีการตรวจจับหรือสงสัยอย่างเร่งด่วนเกี่ยวกับการปรากฏตัวของต่อมทอนซิลอักเสบสเตรปโทคอกคัส oy-hemoylating! หลังจากการยกเว้นต่อมทอนซิลอักเสบเนื่องจากβ-hemoylating Streptococci กลุ่ม A, C หรือ G การรักษาด้วยยาปฏิชีวนะมักไม่มีประโยชน์ การบำบัดโรค มักจะมี ยาปฏิชีวนะ วี; ในกรณีที่แพ้ penicillin: cefadroxil หรือ erythromycin เฉพาะสำหรับเชื้อโรคอื่น ๆ ที่หายากมาก (เช่น Corynebacterium diphtheriae) ประโยชน์ของการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะนั้นไม่มีข้อสงสัย
- ระยะเวลาของยาปฏิชีวนะ การรักษาด้วย: 5-7 วัน (ขึ้นอยู่กับตัวแทน); ทบทวนการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะหลังจาก 3 ถึง 4 วันเพื่อตรวจสอบว่าการบำบัดตอบสนองหรือไม่
- การบำบัดตามอาการ: ต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ ยาเสพติด: เช่น ibuprofen or ยาพาราเซตามอลทุกวันเป็นเวลา 2 (-3) วัน
ข้อสังเกต. กรดอะซิทิลซาลิไซลิก ห้ามใช้ (ASA) ในเด็กอายุต่ำกว่า 12 ปีมิฉะนั้นจะเกิดภาวะแทรกซ้อนที่คุกคามชีวิตได้ - ที่เรียกว่า กลุ่มอาการ Reye - อาจเกิดขึ้น นี้ สภาพ มีความเกี่ยวข้องกับ สมอง และ ตับ สร้างความเสียหายและเป็นอันตรายถึงชีวิตสำหรับเด็กที่ได้รับผลกระทบ
อาหารเสริม (ผลิตภัณฑ์เสริมอาหารสารสำคัญ)
ผลิตภัณฑ์เสริมอาหารที่เหมาะสมสำหรับการป้องกันตามธรรมชาติควรมีสารสำคัญดังต่อไปนี้:
- วิตามิน (ก, ค, อี, ดี3, บี1, บี2, บี3, บี5, บี6, บี12, กรดโฟลิค, ไบโอติน).
- ติดตามองค์ประกอบ (โครเมียม, เหล็ก, ทองแดง, แมงกานีส, โมลิบดีนัม, ซีลีเนียม, สังกะสี).
- โอเมก้า 3 กรดไขมัน (กรด eicosapentaenoic (EPA) และ กรด docosahexaenoic (ดีเอชเอ)).
- สารประกอบพืชทุติยภูมิ (เช่น เบต้าแคโรที, flavonoids, ไลโคปีน, โพลีฟีน).
- โปรไบโอติก
หมายเหตุ: สารสำคัญที่ระบุไว้ไม่สามารถใช้ทดแทนการรักษาด้วยยาได้ อาหาร ผลิตภัณฑ์เสริมอาหาร มีวัตถุประสงค์เพื่อ เสริม ทั่วไป อาหาร ในสถานการณ์ชีวิตโดยเฉพาะ