กลไกการเกิดโรค (พัฒนาการของโรค)
ต่อมทอนซิลอักเสบ ทำให้เกิดการอักเสบของต่อมทอนซิลเพดานปาก (ต่อมทอนซิลพาลาติน่า) ต่อมทอนซิลคอหอย (ต่อมทอนซิลคอหอย) และต่อมทอนซิลทางลิ้น (ต่อมทอนซิลลิ้น) ของวงแหวนคอหอยน้ำเหลือง (วงแหวนคอหอยของ Waldeyer) อาจได้รับผลกระทบเช่นกัน ต่อมทอนซิลอักเสบ โดยทั่วไปจะทำให้เกิดการตอบสนองต่อการอักเสบของเม็ดเลือดขาวในการตั้งค่านี้ในขณะที่ต่อมทอนซิลอักเสบจากเชื้อแบคทีเรียทำให้เกิดการอักเสบแบบแกรนูโลไซต์ (การอักเสบโดยแกรนูโลไซต์ / สีขาว เลือด เซลล์).
ต่อมทอนซิลอักเสบเฉียบพลัน ส่วนใหญ่เกิดจากเชื้อโรคไวรัส (70-95% ของกรณี) โดยทั่วไปน้อยกว่าจากเชื้อโรคแบคทีเรีย
ต่อมทอนซิลอักเสบเฉียบพลันหรือ pharyngotonsillitis เกิดจากไวรัสต่อไปนี้:
ไวรัสดีเอ็นเอแบบเกลียวคู่
- adenoviruses ของมนุษย์
- ไวรัส Epstein-Barr (HHV-4)
ไวรัสดีเอ็นเอสายเดี่ยว
- มนุษย์ bocavirus ไวรัส RNA สายเดี่ยว:
- ไข้หวัดใหญ่ และ parainfluenza ไวรัส.
- ไรโนไวรัส
- เอนเทอโรไวรัส; รวมถึงค็อกซากี ไวรัส (ดูด้านล่าง herpangina Zahorsky)
- coronaviruses
- Respiratory syncytial virus (RSV), human metapneumovirus
เรโทรไวรัส
- คน โรคภูมิคุ้มกันบกพร่อง ไวรัส (HIV; โรคเอชไอวีเฉียบพลันที่มีต่อมน้ำเหลืองทั่วไปและ ต่อมทอนซิลอักเสบ).
Coxsackie ไวรัส A ซึ่งจัดอยู่ในประเภท enteroviruses ทำให้เกิดภาพทางคลินิกที่เรียกว่า“เฮอร์แปงไจน่า Zahorsky” ที่อาจสับสนกับต่อมทอนซิลอักเสบเฉียบพลันจากเชื้อแบคทีเรีย
ต่อมทอนซิลอักเสบจากแบคทีเรียเฉียบพลันเกิดจากแบคทีเรียต่อไปนี้:
GABHS (= กลุ่ม A beta-hemolytic Streptococci): เชื่อแป็คที่เรียรูปทรงกลม pyogenes = กลุ่ม Lancefield A ß-hemolytic Streptococci (GAS (group A streptococci); 15-30% ของ ต่อมทอนซิลอักเสบเฉียบพลัน ในเด็ก สำหรับ 5-10% ของต่อมทอนซิลอักเสบเฉียบพลันในผู้ใหญ่)
- กลุ่ม C และ G Streptococci.
- Haemophilus influenzae
- โนคาร์เดีย
- คอรีนแบคทีเรีย
- Neisseria gonorrhoeae
การเกิดแบคทีเรียร่วมกันของ Fusobacterium nucleatum และ Borrelia vincentii ทำให้เกิดภาพทางคลินิกที่เรียกว่า Angina Plaut-Vincentii ลักษณะที่มักเป็นต่อมทอนซิลอักเสบเป็นแผลข้างเดียว (ต่อมทอนซิลอักเสบที่เกี่ยวข้องกับแผล) ที่มีกลิ่นเหม็นที่เด่นชัดเช่นแร่ ex (ลมหายใจที่ไม่ดี).
สาเหตุของต่อมทอนซิลอักเสบกำเริบ (เฉียบพลัน) มักเกิดจากการติดเชื้อแบบผสมกับเชื้อโรคแบบแอโรบิคและแบบไม่ใช้ออกซิเจนร่วมกับการติดเชื้อสเตรปโตคอคไค beta-hemolytic group A โดยปกติจะดำเนินไปโดยไม่มีการอักเสบรุนแรงขึ้น
สาเหตุ (สาเหตุ)
สาเหตุทางชีวประวัติ
- อายุ - เด็กมีแนวโน้มที่จะได้รับผลกระทบเนื่องจากติดเชื้อได้ง่ายกว่าเช่นที่โรงเรียนและสถานรับเลี้ยงเด็ก
สาเหตุพฤติกรรม
- โภชนาการ
- การขาดแคลนอาหาร และการขาดสารอาหาร - ทำให้ ระบบภูมิคุ้มกัน.
- การขาดธาตุอาหารรอง (สารสำคัญ) - ดูการป้องกันด้วยจุลธาตุ
- การบริโภคสารกระตุ้น
- ยาสูบ (การสูบบุหรี่) - ชอบด้านบน ทางเดินหายใจ การติดเชื้อ
- สถานการณ์ทางจิตสังคม
- ความตึงเครียด (เนื่องจากการลดลงของไฟล์ ระบบภูมิคุ้มกัน).
- ขาดสุขอนามัย - การล้างมือด้วยสบู่ง่ายๆสามารถช่วยลดอัตราการติดเชื้อได้
สาเหตุที่เกี่ยวข้องกับโรค
- ภูมิคุ้มกันบกพร่อง
- ภาวะภูมิคุ้มกันบกพร่องในท้องถิ่น - มีเซลล์ตัวช่วย T น้อยกว่าและเซลล์ B น้อยลงในศูนย์สืบพันธุ์ของต่อมทอนซิล การตอบสนองของภูมิคุ้มกันต่อ SpeA (pyrogenic streptococcal exotoxin) ลดลงในเด็กที่เป็นต่อมทอนซิลอักเสบกำเริบ (→ต่อมทอนซิลอักเสบกำเริบ)
ยา
- เซลล์วิทยา (สารที่ยับยั้งการเจริญเติบโตของเซลล์หรือการแบ่งตัวของเซลล์)
รังสีเอกซ์
- Radiatio (รังสีรักษา)
สาเหตุอื่น ๆ
- การดำเนินการ
