Angina

บทนำ

ต่อมทอนซิลอักเสบ มักเป็นคำสละสลวยสำหรับต่อมทอนซิลอักเสบรูปแบบเฉียบพลันซึ่งเรียกอีกอย่างว่า ต่อมทอนซิลอักเสบเฉียบพลัน or ต่อมทอนซิลอักเสบเฉียบพลัน. ในโรคนี้ต่อมทอนซิลเพดานปาก (ต่อมทอนซิล) จะอักเสบ ต่อมทอนซิลเพดานปากเหล่านี้เป็นสองระดับที่เปลี่ยนจาก ปาก ไปยัง ลำคอ และเป็นส่วนหนึ่งของร่างกาย ระบบภูมิคุ้มกัน.

โดยเฉพาะเด็กในวัยเรียน แต่ยังรวมถึงทารกและผู้ใหญ่ด้วย ต่อมทอนซิลอักเสบเฉียบพลัน. ในกรณีนี้จะถูกส่งผ่าน การติดเชื้อหยดซึ่งหมายความว่าสามารถติดต่อได้ง่ายโดยเฉพาะก่อนการรักษาด้วย ยาปฏิชีวนะ. ต่อมทอนซิลอักเสบเฉียบพลัน ส่วนใหญ่มักเกิดในฤดูหนาวและฤดูใบไม้ผลิ

นอกจากรูปแบบเฉียบพลันของ ต่อมทอนซิลอักเสบนอกจากนี้ยังมีต่อมทอนซิลอักเสบเรื้อรังในรูปแบบที่หายากกว่า ในกรณีนี้การอักเสบของต่อมทอนซิลเพดานปากมีอยู่นานกว่า 3 เดือน นี้ โรคเรื้อรัง สามารถเกิดขึ้นหลังจากหนึ่งหรือมากกว่า ต่อมทอนซิลอักเสบ และมีลักษณะเฉพาะด้วยการย้ายที่อยู่ของความหดหู่ (crypts) ของต่อมทอนซิล ใน ต่อมทอนซิลอักเสบเรื้อรังต่อมทอนซิลมักมีขนาดลดลงตรงกันข้ามกับต่อมทอนซิลอักเสบเฉียบพลัน นอกจากนี้ยังเป็นไปได้ที่เรียกว่า gangina ด้านข้างซึ่งเนื้อเยื่อน้ำเหลืองเข้า ลำคอ พื้นที่ได้รับผลกระทบ

เกี่ยวข้องทั่วโลก

ต่อมทอนซิลอักเสบเฉียบพลันถูกส่งผ่านทาง การติดเชื้อหยดเช่นผ่าน น้ำลาย หรือจาม ส่วนใหญ่เป็นเชื้อโรคของต่อมทอนซิลอักเสบ ไวรัสแต่ยังมีต่อมทอนซิลอักเสบจากเชื้อแบคทีเรียซึ่งส่วนใหญ่เกิดจากเบต้า - ฮีโมไลติกกรุ๊ป A streptococci. นอกจากนี้อื่น ๆ แบคทีเรีย (เช่น pneumococci และ haemophilus influenzae) หรือเชื้อราอาจทำให้ต่อมทอนซิลอักเสบเฉียบพลัน

ในกรณีส่วนใหญ่มีเพียงผู้ที่อ่อนแอลงแล้ว ระบบภูมิคุ้มกัน มีความอ่อนไหวต่อต่อมทอนซิลอักเสบ การอักเสบของต่อมทอนซิลของ เพดานปาก ยังสามารถเกิดขึ้นเป็นอาการที่มาพร้อมกับโรคอื่น ๆ เช่นผื่นแดง ไข้. โรคอื่น ๆ ที่อาจมาพร้อมกับต่อมทอนซิลอักเสบ ได้แก่

  • ไข้ต่อมของ Pfeiffer (ไวรัส Eppstein-Barr)
  • Herpangina (ไวรัส Coxackie A)
  • Soorangina (การติดเชื้อราโดย Candida albicans)
  • โรคหลอดเลือดหัวใจตีบเฉพาะสำหรับซิฟิลิส
  • อาการแน่นหน้าอกในบริบทของวัณโรค
  • โรคหลอดเลือดหัวใจตีบ-Vincent
  • Angina agranulocytotica (ขาดการสร้าง granulocytes ในไขกระดูก)
  • Angina ในบริบทของโรคคอตีบ
  • Angina ในบริบทของมะเร็งเม็ดเลือดขาว

อาการทั่วไปของโรคของต่อมทอนซิลเพดานปากเกิดขึ้นอย่างกะทันหัน กลืนลำบากสูง ไข้ และลดทั่วไป สภาพ.

ต่อมทอนซิลบวมด้วยการอักเสบมีสีแดงอย่างมากและมีสีขาวอมเทาหรือสีเหลืองเคลือบ การเคลือบนี้อาจมีลักษณะเป็นแถบเป็นแถบหรือแบบต่อเนื่อง ในกรณีส่วนใหญ่ไฟล์ น้ำเหลือง โหนดที่มุมกรามและ ต่อมน้ำเหลือง ใน คอ บวมอย่างเจ็บปวดคำพูดของผู้ป่วยอุดตัน / ล้างออก กลิ่นปากเป็นอีกหนึ่งอาการทั่วไป

การวินิจฉัย

โดยการดูต่อมทอนซิลอย่างใกล้ชิดแพทย์สามารถระบุพื้นผิวของอัลมอนด์และสารเคลือบผิวและประเมินเชื้อโรคที่ก่อให้เกิดโรคได้โดยประมาณ ลักษณะและสีตลอดจนขนาดและการแพร่กระจายของ แผ่นโลหะ บน ต่อมทอนซิลเพดานปาก สามารถใช้เพื่อระบุว่าเชื้อโรคชนิดใดมีแนวโน้มมากที่สุด: ในทางปฏิบัติไม่เกี่ยวข้องว่าจะเป็นสิ่งที่เรียกว่า "โรคหลอดเลือดหัวใจตีบ" หรือไม่เนื่องจาก หนอง เป็นสีขาวที่ตายแล้ว เลือด เซลล์ที่เกิดจากการติดเชื้อแบคทีเรีย อย่างไรก็ตามแม้แต่การเคลือบสีขาว - เหลืองในการติดเชื้อไวรัสก็สามารถเข้าใจได้ว่าเป็นการอักเสบที่เป็นหนองดังนั้นความแตกต่างของโรคไม่ได้อยู่ระหว่างมีหนองและไม่เป็นหนอง แต่เป็นระหว่างแบคทีเรียและไวรัส

เพื่อตรวจสอบสิ่งนี้อย่างแม่นยำจะมีการตรวจสอบไม้กวาดคอหอย แบคทีเรีย. นอกจากนี้การค้นพบในห้องปฏิบัติการยังช่วยในการแยกแยะความแตกต่างระหว่างต่อมทอนซิลอักเสบจากเชื้อแบคทีเรียและไวรัส ในการติดเชื้อแบคทีเรียจะมีสีขาวเพิ่มขึ้น เลือด เซลล์ (granulocytes) และค่าการอักเสบที่เพิ่มขึ้น (โดยเฉพาะการเพิ่มขึ้นของ ค่า CRP) ใน การนับเม็ดเลือด. หากติดเชื้อกลุ่มก Streptococci เป็นที่น่าสงสัยแพทย์สามารถทำการทดสอบอย่างรวดเร็วด้วย ลำคอ ไม้กวาดหรือแม้แต่การเพาะเชื้อแบคทีเรียเพื่อให้ได้การวินิจฉัยที่เชื่อถือได้ - Streptococcal angina: สีขาวอมเหลืองเคลือบ punctiform แล้วรวมเข้ากับการเคลือบที่หนาแน่น

  • Angina Plaut-Vincenti: แผลเล็กข้างเดียว
  • Angina agranulocytotica: สกปรกละลายตาย
  • Lues / Syphilis: จุดเล็ก ๆ อาจยกขึ้นเล็กน้อยบนอัลมอนด์และเยื่อบุช่องปาก
  • วัณโรค: แผลเล็ก ๆ ที่มีขอบหนา
  • Scarlet changina: อัลมอนด์สีแดงเข้ม
  • โรคคอตีบ: การเคลือบสีขาว - เทาที่สอดคล้องกันเมื่อการเคลือบถูกขจัดคราบอัลมอนด์ที่อยู่ข้างใต้ออก
  • Herpangina: แผลเล็ก ๆ ที่ส่วนโค้งของเพดานปาก
  • ไข้ต่อมของ Pfeiffer: เคลือบสีเทา - ขาวรวมกัน