ปวดสะโพกปวดข้อสะโพก | โรคข้อสะโพกเสื่อม

ปวดสะโพกปวดข้อสะโพก

หากคุณกำลังมองหาสาเหตุของสะโพกของคุณ ความเจ็บปวด หรือคุณไม่ทราบแน่ชัดว่าอะไรเป็นสาเหตุของอาการปวดสะโพกของคุณให้เราแนะนำคุณตลอดการวินิจฉัยอาการปวดสะโพกของเราและมาถึงการวินิจฉัยที่เป็นไปได้ หากทราบว่าคุณป่วยเป็นโรคข้อสะโพกเสื่อมและคุณมีอาการปวดเราขอแนะนำหัวข้อของเรา: ปวดด้วยโรคข้อสะโพกเสื่อม - ฉันจะทำอย่างไร?

อายุ

ในกรณีที่สาเหตุของ ข้อต่อสะโพก โรคข้ออักเสบ ไม่เป็นที่รู้จัก (= primary โรคข้อสะโพกเสื่อม), ข้อต่อสะโพก โรคข้ออักเสบมักจะไม่พัฒนาจนกระทั่งอายุมากขึ้น (malum coxae senile) กล่าวคือมักเกิดหลังจากอายุ 50 - 60 ปีบ่อยครั้งที่ โรคข้ออักเสบ รวมทั้งสองด้านของไฟล์ ข้อต่อสะโพก. ข้อต่อสะโพก โรคข้ออักเสบซึ่งขึ้นอยู่กับโรคข้อต่อสะโพกที่หายไม่สมบูรณ์หรือความแปรปรวนทางกายวิภาคในกระดูกต้นขา หัว หรือ acetabulum (= secondary โรคข้อสะโพกเสื่อม) มักเกิดขึ้นก่อนหน้านี้และมักจะส่งผลต่อข้อสะโพกด้านใดด้านหนึ่งเท่านั้น ในทางการแพทย์การมีส่วนร่วมฝ่ายเดียวเรียกว่า monoarticular

การกระจายเพศ

เนื่องจากผู้หญิงต้องทนทุกข์ทรมานบ่อยขึ้น dysplasia สะโพก และ กระดูกอ่อน มีความยืดหยุ่นน้อยกว่ากระดูกอ่อนของผู้ชายเนื่องจากลักษณะของมันผู้หญิงมีแนวโน้มที่จะเป็นมากกว่า โรคข้อสะโพกเสื่อม กว่าผู้ชาย

  • กระดูกสันหลัง
  • พลั่วอ่าง (Os ilium)
  • ข้อต่อสะโพก
  • หัวกระดูกต้นขา
  • คอต้นขา
  • ซิมโฟนี
  • กองกลิ้งขนาดเล็ก (ผู้เยาว์)
  • ผู้ยิ่งใหญ่ที่ยิ่งใหญ่

เวลา

เนื่องจากการสึกหรอเป็นตัวกระตุ้นของโรคข้อสะโพกเทียมในที่สุดจะต้องถูกมองว่าเป็นสาเหตุจึงไม่น่าแปลกใจที่ความเสี่ยงของการเกิดโรคข้อสะโพกเทียมจะเพิ่มขึ้นตามอายุ การศึกษาแสดงให้เห็นว่าตั้งแต่อายุ 70 ​​ปีขึ้นไปประมาณ 70 ถึง 80% ของผู้คนแสดงอาการสึกหรอที่สะโพกและ / หรืออื่น ๆ ข้อต่อ. ปัจจัยเสี่ยงที่สำคัญสำหรับการพัฒนาหรือการเร่งของโรคข้อสะโพกเทียมที่มีอยู่คือ หนักเกินพิกัด (ความอ้วน).

ปัจจัยเสี่ยง

หนักเกินพิกัด: การมีน้ำหนักเกินมีผลต่อการเปลี่ยนแปลงของ prearthrotic ที่กล่าวมาข้างต้นแย่ลง ดังนั้นการเกิดโรคข้อสะโพกเทียมจึงเพิ่มขึ้นเป็นหนึ่งใน ผลที่ตามมาของการมีน้ำหนักเกิน. หากข้อสะโพกได้รับผลกระทบแล้ว โรคไขข้อกำลัง หนักเกินพิกัด มักจะเพิ่มขึ้น ความเจ็บปวด.

การมีน้ำหนักเกินมีผลทำให้แย่ลง แต่ไม่ใช่สาเหตุที่แยกได้ดังนั้นจึงไม่ใช่สาเหตุเดียวของ โรคไขข้อ.

  • โหลดไม่ถูกต้องตัวอย่างเช่นเนื่องจากถ้วยอะซิตาบูลาร์วางตำแหน่งไม่ดี (dysplasia สะโพก) กระดูกต้นขาที่ไม่เอื้ออำนวย คอ มุม (coxa valga antetorta) ฯลฯ
  • ปัจจัยต่อมไร้ท่อ (ปัจจัยที่เกิดจากฮอร์โมน) เช่นเนื้องอกที่สร้างคอร์ติโซน
  • อิทธิพลทางพันธุกรรมประวัติครอบครัวของโรคข้อสะโพกเทียมเนื่องจาก dysplasia สะโพกที่สืบทอดมาและคุณภาพของกระดูกอ่อน
  • ถ้วยอะซีตาบูลาร์
  • หัวกระดูกต้นขา
  • คอต้นขา
  • ใช้ช่องว่างร่วม

สิ่งที่ควรตรวจเพื่อวินิจฉัยโรคข้อสะโพกเทียม? การวินิจฉัยทางคลินิก: การวินิจฉัยเชิงประจักษ์: การตรวจที่จำเป็น: การตรวจที่มีประโยชน์ในแต่ละกรณี:

  • การประเมินช่วงของการเคลื่อนไหวและความเจ็บปวดจากการเคลื่อนไหว
  • การประเมินรูปแบบการเดิน
  • ความยาวขาแตกต่างกัน
  • กล้ามเนื้อลีบ
  • การประเมินจุดเจ็บปวดจากแรงกด
  • การประเมินข้อต่อที่อยู่ติดกัน
  • การประเมินการไหลเวียนโลหิตทักษะยนต์และความไว
  • ภาพเอกซเรย์: ภาพรวมกระดูกเชิงกราน (BÜS)
  • ภาพเอ็กซ์เรย์: ภาพด้านแกน
  • X-ray: ภาพที่ใช้งานได้และการฉายภาพพิเศษ
  • Sonography (อัลตราซาวนด์)
  • เอกซ์เรย์คอมพิวเตอร์ (CT)
  • MRI ของสะโพก (การถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก NMR)
  • scintigraphy
  • ห้องปฏิบัติการทางคลินิก - เคมีสำหรับการวินิจฉัยแยกโรค
  • การเจาะด้วยการวิเคราะห์ไขข้อ (การตรวจเนื้อเยื่อชั้นดีของเซลล์เยื่อบุข้อต่อ)

ตามกฎแล้วโรคข้อเข่าเสื่อมจะ จำกัด อยู่ที่หนึ่งข้อหรือมากกว่านั้น ข้อต่อแม้ว่าในกรณีส่วนใหญ่จะเริ่มทำงานโดยไม่มีอาการเป็นเวลาหลายปี

แม้ว่า coxarthrosis เช่นการสึกหรอของข้อสะโพกสามารถวินิจฉัยได้ รังสีเอกซ์ ภาพ, ความเจ็บปวด หรือข้อ จำกัด การเคลื่อนไหวที่เกี่ยวข้องกับความเจ็บปวด ฯลฯ ไม่จำเป็นต้องมีอยู่ ขึ้นอยู่กับโรคที่เฉพาะเจาะจงการทำลายข้อสะโพกที่เพิ่มขึ้นเป็นสิ่งสำคัญอันดับแรก

น้ำตาไหลครั้งแรกในข้อต่อ กระดูกอ่อน ปรากฏขึ้นซึ่งขยายตัวมากขึ้นและส่งผลให้เกิดการอักเสบของเยื่อหุ้มข้อ (synovitis) เนื่องจากอนุภาคขัดถูของกระดูกอ่อนขนาดเล็กที่ตายแล้ว เป็นการอักเสบที่ทำให้บางครั้งเกิดความเจ็บปวดอย่างรุนแรงในผู้ป่วย Arthrosis เพียงอย่างเดียวไม่เจ็บปวด!

ความดันที่เพิ่มขึ้นบนข้อต่อจะพยายามลดความดันเดียวกันด้วยพื้นผิวข้อต่อที่ใหญ่ขึ้น สิ่งนี้นำไปสู่การยึดติดของกระดูก ผลที่ตามมาของการเปลี่ยนแปลงที่เกิดจากการทำลายและการเปลี่ยนรูปในบริเวณของอะซิตาบูลัมตลอดจนการหดตัวของแคปซูลและการเติบโตของกระดูกสะท้อนให้เห็นในการลดการทำงานที่เจ็บปวด รังสีเอกซ์ ภาพแสดงข้อต่อที่หมดลง กระดูกอ่อนซึ่งสามารถรับรู้ได้โดยไม่มีช่องว่างร่วมกัน การเปลี่ยนแปลงมีความชัดเจนเป็นพิเศษเมื่อเปรียบเทียบกับ รังสีเอกซ์ ภาพสะโพกที่แข็งแรง (ดูด้านบน)