บทนำ - ยาปฏิชีวนะในวงกว้างคืออะไร?
ยาปฏิชีวนะเป็นสารที่ใช้ต่อต้าน แบคทีเรีย. ยาแก้อักเสบ ลดกิจกรรมการเผาผลาญของ แบคทีเรีย และนำไปสู่การลดการแพร่พันธุ์ของแบคทีเรียซึ่งสามารถป้องกันการอยู่รอดของอาณานิคมของแบคทีเรีย สเปกตรัมกว้าง ยาปฏิชีวนะ (หรือที่เรียกว่ายาปฏิชีวนะในวงกว้าง) ตามชื่อที่แนะนำมีกิจกรรมที่หลากหลาย
ดังนั้นจึงสามารถใช้สำหรับกลุ่มต่างๆจำนวนมากโดยเฉพาะ แบคทีเรีย. แบคทีเรียแต่ละประเภทมีกลไกการป้องกันที่แตกต่างกันและมีคุณสมบัติในการเผาผลาญที่แตกต่างกัน สเปกตรัมกว้าง ยาปฏิชีวนะ สามารถแทนที่กลไกการป้องกันต่างๆของแบคทีเรียด้วยกลไกการออกฤทธิ์และฆ่าแบคทีเรียหลายชนิด
ตัวชี้วัด
ข้อบ่งชี้ในการใช้ยาปฏิชีวนะในวงกว้างมีมากมาย ยาสารพัดประโยชน์เหล่านี้เป็นสารที่สามารถใช้ได้ในพื้นที่ติดเชื้อหลายชนิด ตัวอย่างเช่นโดยทั่วไปยาปฏิชีวนะในวงกว้างจะใช้ในกรณีของการติดเชื้อที่ยังไม่ทราบสาเหตุที่แน่นอน
ตัวอย่างเช่นถ้าเป็นคนที่มี โรคปอดบวม หรือ ติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ จำเป็นต้องได้รับการรักษาเลือกยาปฏิชีวนะในวงกว้างก่อน ในกรณีส่วนใหญ่อาการจะดีขึ้นเนื่องจากยาปฏิชีวนะในวงกว้างมีแนวโน้มที่จะฆ่าเชื้อโรคที่เป็นสาเหตุ ในการรักษาแบบผู้ป่วยนอกมักเลือกใช้ยาปฏิชีวนะในวงกว้างที่มีประสิทธิภาพสูงสุดกับแบคทีเรียที่พบมากที่สุดในโรคที่กำลังรับการรักษา
หากผู้ได้รับผลกระทบได้รับการรักษาในโรงพยาบาล เลือด มักจะนำตัวอย่างและตัวอย่างจากบริเวณที่ติดเชื้อของร่างกาย จากสิ่งนี้จะได้รับวัฒนธรรมที่เรียกว่าซึ่งแบคทีเรียที่ติดเชื้อเติบโตขึ้น จากนั้นจึงสามารถทดสอบได้ว่ายาปฏิชีวนะชนิดใดได้ผลดีที่สุด
เนื่องจากกระบวนการนี้ใช้เวลาสองสามวันผู้ที่ได้รับผลกระทบจะได้รับการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะในวงกว้างก่อน เมื่อตรวจพบแบคทีเรียที่แน่นอนแล้วการรักษาสามารถเปลี่ยนไปใช้ยาปฏิชีวนะที่เฉพาะเจาะจงมากขึ้นได้ นอกจากนี้ยังมีการใช้ยาปฏิชีวนะในวงกว้างในทุกพื้นที่ที่คนอ่อนแอ ระบบภูมิคุ้มกัน.
ตัวอย่างเช่นในด้านเนื้องอกวิทยามักให้ยาปฏิชีวนะในวงกว้างหลายตัวพร้อมกันภายใต้ ยาเคมีบำบัด. ผู้ได้รับผลกระทบจาก ยาเคมีบำบัด มีความอ่อนแอมาก ระบบภูมิคุ้มกัน. เพื่อป้องกันการติดเชื้อแบคทีเรียทุกชนิดมีการใช้ยาปฏิชีวนะที่มีประสิทธิภาพในการต่อต้านเชื้อโรคให้ได้มากที่สุด
นอกจากนี้ยังสามารถใช้ยาปฏิชีวนะในวงกว้างในพื้นที่อื่น ๆ ที่มีภาวะภูมิคุ้มกันบกพร่อง (ลดการทำงานของ ระบบภูมิคุ้มกัน). ดังนั้นผู้ที่เป็นโรคอักเสบเรื้อรังมักได้รับการรักษาด้วยภูมิคุ้มกัน นอกจากนี้ยังพบการติดเชื้อแบคทีเรียหลังการปลูกถ่ายหรือ คอร์ติโซน การบำบัดซึ่งเป็นสาเหตุที่ใช้ยาปฏิชีวนะในวงกว้างในพื้นที่เหล่านี้
สารออกฤทธิ์และฤทธิ์
ยาปฏิชีวนะในวงกว้างไม่สามารถลดลงเป็นสารออกฤทธิ์เฉพาะหรือไปสู่โหมดการออกฤทธิ์เฉพาะได้ มียาปฏิชีวนะในวงกว้างหลายชนิดและไม่มียาปฏิชีวนะชนิดใดที่ใช้ได้ผลกับแบคทีเรียทุกประเภท แม้แต่ยาปฏิชีวนะในวงกว้างก็ต้องเลือกเพื่อให้สามารถควบคุมสายพันธุ์แบคทีเรียที่เป็นไปได้มากที่สุดด้วยยาปฏิชีวนะ
ยาปฏิชีวนะในวงกว้าง ได้แก่ อะมิโนเพนิซิลลิน (amoxicillin, จิบูตี) ซึ่งป้องกันไม่ให้แบคทีเรียสร้างผนังเซลล์และฆ่าเชื้อ เชื้อโรค. กลุ่มของเซฟาโลสปอริน (ceftriaxone, cefotaxime, ceftazidime) ยังยับยั้งการสร้างผนังเซลล์เช่นเดียวกับกลุ่มของ carbapenems (meropenem) นอกจากนี้สารออกฤทธิ์ประเภทต่างๆยังสามารถปิดกลไกการป้องกันเพิ่มเติมของแบคทีเรียได้
ตัวอย่างเช่น Carbapenems สามารถต้านทานเบต้า - แลคตาเมสได้ Beta-lactamase เป็นเอนไซม์ของแบคทีเรียซึ่งเป็นกลไกป้องกันพิเศษจากยาปฏิชีวนะบางชนิด อย่างไรก็ตามยาปฏิชีวนะในวงกว้างที่ทนต่อเบต้า - แลคตาเมสไม่สามารถป้องกันไม่ให้ทำงานโดยเอนไซม์นี้ได้
กลุ่มของ ฟลูออโรควิโนโลน (ciprofloxaxin, levofloxacin) ในทางกลับกันมีกลไกการออกฤทธิ์ที่แตกต่างกัน: ยาปฏิชีวนะในวงกว้างเหล่านี้ยับยั้งสิ่งที่เรียกว่าไจเรสของแบคทีเรีย นอกจากนี้ยังเป็นเอนไซม์ของแบคทีเรีย แบคทีเรียต้องการไจเรสเพื่ออ่านข้อมูลจากพิมพ์เขียวของเซลล์ (DNA) ที่จำเป็นในการสร้างเซลล์ใหม่
บทความทั้งหมดในชุดนี้:
